奧司他韋可以用於2歲兒童治療/預防感冒。

原因如下：

1. 奧司他韋的目前說明書上年齡禁忌為1歲。

2. 年齡＜5歲的兒童是重症流感的高危人群，一旦感染流感，可能會發展為重症流感，會有嚴重的後果，比如呼吸困難等。重症流感或重症流感高危人群在早期，尤其是感染的48小時內使用奧司他韋能夠有良好的效果，降低流感的嚴重性，縮短病程。

3. 中國流感指南推薦，當重症流感高危人群未能夠接種疫苗或接種疫苗後未能獲得免疫力時，使用奧司他韋或扎那米韋緊急預防感冒。

4. 美國指南推薦，在感染者家屬和密切接觸者如果有流感併發症高危風險，則建議奧司他韋或扎那米韋作為暴露後預防。

最後建議，每年的十月份寶媽們關注下流感疫苗。流感疫苗是唯一的流感預防手段，奧司他韋或扎那米韋所代表的藥物預防無法替代疫苗預防的效果，同時也會帶來藥物不良反應的風險。流感疫苗需要在流感季來臨前接種，一般從接種到產生足夠抗體的時間約為2-4周，中國疾控中心建議十月底前完成接種。

奧司他韋這個藥物在目前是很暢銷的，由於現在正處於感冒的高發期，所以，好多人都買來預防感冒或者是治療感冒的。那奧司他韋真的是治療感冒的萬能藥嗎？

首先先簡單的科普一下奧司他韋，奧司他韋屬於神經氨酸酶特異性的抑制劑，主要是針對H5N1、H9N2等亞型流感病毒所引起的流感在預防和治療上是有效果的，所以，屬於一種感病毒藥，但是不具備抗菌消炎能力的。所以，如果寶寶感冒的症狀是由炎症感染引起的，口服奧司他韋是沒有效果的。

還有要注意的是，奧司他韋只針對流感（流感病毒）有預防和治療效果，而普通性感冒（呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等等）是沒有效果的。所以，無論是寶寶還是大人當出現感冒症狀時，要明確感染的病原菌後，在選擇藥物治療的，避免一出現感冒症狀就服用奧司他韋，因為奧司他韋不是治療感冒的萬能藥。

當寶寶確診是由流感病毒引起的感冒，需要遵醫囑或是藥物說明用藥的，藥物說明中也明確指出，對於一歲以內的寶寶慎用的。一歲以上的寶寶是可以根據公斤體重，按說明或遵醫囑用藥的。

在流感治療期間，一定要做到早發現，早治療，這樣有利於減輕流感的症狀，從而可以縮短病程，減少併發症的出現。如果寶寶發病後超過48小時，沒有及時的對症治療，就很容易造成病情的惡化。（文中圖片來自網絡，侵刪）

目前正處於流感高發季節，奧司他韋使用量異常大，之所以能夠被廣泛應用，奧司他韋確實是有其它抗病毒藥物不具備的特點，奧司他韋特異性作用於神經氨酸酶，能夠抑制成熟的流感病毒從宿主細胞脫離，從而起到抑制流感病毒在體內的傳播，進而發揮治療流行性感冒的作用。

那麼到底2歲的寶寶身處流感環境中，能否服用奧司他韋？

首先來看看奧司他韋的適應症：

1、奧司他韋主要用於成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現症狀 48 小時以內使用（服用時間應在確診後越早越好）。

2、用於成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

這裡補充說明一點，美國兒科指南中表明，奧是他韋可以用於1歲以下兒童及新生兒的流感治療，我國2015年版《兒童流感診斷與治療專家共識》中也推薦了0-8月患兒治療流感的用法用量。但在我國還未被寫入藥品說明書之中，如果要將奧司他韋用於1歲以下兒童及新生兒的流感治療，就屬於超說明書用藥的範疇。

從上述適應症範圍來看，奧司他韋不推薦用於2歲寶寶的流感預防，需要密切注意寶寶有無較嚴重咳嗽或發燒等流感症狀，一旦有疑似流感表現，需儘快去兒科就診，如確診流感，可儘快使用奧司他韋抗病毒治療。

5歲以下兒童是流感高危人群，2歲以下尤其高危！像現在這種流感流行高峰，如果寶寶出現發熱達38攝氏度，伴有咳嗽或者咽痛，那麼流感機率高達70—80%！2歲兒童這種高危人群，如果在流感高發季節，有感冒症狀，應該儘早服用奧司他韋，最好在48小時內開始服用，不必等待病原學結果（這句話請劃重點），劑量是每次30mg，一天兩次，連服5—7天。如果仍有高熱超過3天，伴劇烈咳嗽或者膿痰血痰，出現精神萎靡、嗜睡或者煩躁，或者出現肺炎，或者氣緊口脣紫紺，或者明顯嘔吐腹瀉導致脫水，就屬於重症了，應該儘快住院治療。奧司他韋有噁心嘔吐副作用，但一般比較輕，屬於一過性的，繼續服藥會消失；有報道極少數人還可能導致精神症狀，個別可能有自殺傾向，大小孩或成人服藥期間要特別注意觀察監護。預防流感的標準措施有三：洗手（用洗手液或肥皂）、戴口罩（普通外科口罩，藥店有售）、通風。建議6月齡以上5歲以下兒童每年接種流感疫苗。如果已經接觸了其他流感患者，3個月以上小孩可以服用奧司他韋預防，劑量不變，每天服藥一次，連服5—7天。附錄奧司他韋兒童用量（均為一天兩次，連服5—7天）：14天以上至8月齡，每次每公斤3mg；9月齡到11月齡，每次每公斤3.5mg；1歲到15kg體重兒童，每次30mg；＞15到23kg體重兒童，每次45mg；＞23kg到40kg體重兒童，每次60mg；＞40kg體重兒童與成年人，每次75mg。

奧司他韋預防流感有效嗎？可行嗎？

1997年的人體實驗以及以後陸續開展的臨床研究進一步證實了奧司他韋預防流感的效果非常好，風險降低幅度在70％～90％之間。

中等質量的研究證據證實：奧司他韋預防流感是有效的

需要注意的是：

已經得了流感，不想發生流感的嚴重併發症，吃奧司他韋，無效。

沒有得流感，吃奧司他韋預防，有效。

是否需要服用奧司他韋預防流感呢？

有效 ≠ 需要

邏輯誤區：憑直覺認為有效就等於需要。

普通大眾採用“組合拳”（疫苗、洗手、口罩…）預防流感的效果也很好，還能順便預防其它呼吸道、消化道傳染病，而且成本不高、幾乎沒有副作用。

奧司他韋單兵作戰能力強（一降低風險70％以上），但是不持久，服藥有效，停藥無效，流感季時間長，長期吃藥不現實。經濟開銷+藥物副作用。

真·需要服用奧司他韋來預防流感的人群？

非常極端，而且出現的時候通常有專業人士指導。

比如：養老院有一位感染流感。可能需要全院老人服用奧司他韋預防。（老人年紀大，往往有多種慢性病，人群密集相處風險高，都是流感併發症的危險因素。養老院採用奧司他韋進行預防，合情合理）

謝邀！

奧司他韋對於兒童是目前一種比較安全的抗病毒藥物，作為神經氨酸酶抑制劑（NAI）可以對甲型、乙型流感有治療作用。

奧司他韋在臨床上治療與預防流感的用量與用法是有區別的。

美國兒科學會最新的指南指出儘早抗流感病毒治療兒童有

1.疑似流感的住院患者

2.因流感造成病情嚴重、複雜或進行性加重住院患兒，無論症狀的持續時間長短

3.疑似流感和併發高危症高危風險患兒

考慮抗流感病毒治療兒童

1.任何其他疑似流感的健康兒童

2.疑似流感的健康兒童

流感治療的基本原則

1.對臨床診斷病例和確診病例應儘早隔離治療。

2.符合重症或危重流感診斷標準的患兒需要住院治療。

3.非住院患兒居家隔離，保持房間通風。

4.高危人群易引發重症流感，儘早抗病毒治療。

5.避免盲目或不恰當使用抗菌藥物。僅在有細菌感染指徵時使用抗菌藥物。

6.兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸製劑。

7.對症治療：高熱者可進行物理降溫，或應用解熱藥物；咳嗽咳痰嚴重者給予止咳祛痰藥物；根據缺氧程度採用適當的方式進行氧療。

對於奧司他韋治療流感可以按照說明書治療。但是大部分寶媽關心奧司他韋預防的用藥的指證與用法。

其中美國 CDC 推薦預防用藥的指證中有一條，在感染者家屬和密切接觸者如果有流感併發症高危風險，則建議作為暴露後預防。可使用抗流感病毒藥物預防。

當然對於寶寶到底用不用口服奧司他韋作為預防性用藥，寶媽可以與專業的醫生對寶寶做個評判，然後決定是否用藥。

希望可以幫到你！

我不是兒科醫生，但是我經產接診流產的孕婦，所以也對於流感的防治有一定的經驗。具體兒科方面的治療，我看前面已經有好幾位專業的兒科醫生回答了，我就不再班門弄斧了。

本來我本著學習的態度今來看一看的，但是在回答的作者裡看到了一位認證的執業藥師 “李藥師談健康 執業藥師 青雲計劃獲獎者”，頭銜還很多，有20多萬的粉絲，但是他的觀點我不能認同，不得不進來說兩句。

這位執業藥師說的對，最佳的手段就是注射流感疫苗，但問題是我國的實際情況著也僅僅是口號而已啊，有幾個老實巴交的去打疫苗啊，再就是去打疫苗防疫站也沒有啊！所以發生流感後的治療就顯得非常重要！

我不能認同的是說2歲的寶寶不可以服用奧司他韋預防流感！也強烈不建議兒童服用奧司他韋預防流感。

你是可是執業藥師啊，這麼錯誤的觀點你是哪裡來的，你要多少年沒有更新知識了？你這不是誤導患者嗎？你說奧司他韋“本品可以用於成人及13歲、13歲以上的青少年用於流感的預防。”請問你這是哪個版本的說明書？！我看的說明書怎麼是這樣的？

【適應症/功能主治】 用於成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)

再就是請看看最新的指南

儘管說明書並不建議1歲以內患兒服用，但是似乎除了奧司他韋以外，也沒有其他藥物可以應用，所以不過是中國的指南還是國外的指南，到給處理1歲以內的治療方案。

你竟然說2歲以內不能用，你這不是誤導公眾嗎？

請儘快糾正錯誤！你畢竟不是臨床醫生，不要錯誤的引導。

自從國家衛計委把奧司他韋寫進了流感診療方案中，醫生和很多家長都把它當“神藥”來看待。近幾年，每逢流感季節，曾經只要幾十塊的流感——奧司他韋都會被炒到一百多甚至幾百塊一盒，並且一藥難求。搶藥潮在中國已經不是罕見的事，早在非典時期，普通的板藍根也曾經風靡一時被哄搶成高價，但其實這些並沒有大家想象中那麼神。

奧司他韋成藥的主要成份為磷酸奧司他韋，其被批准的適應症為用於成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療，用於成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。眾所周知，流感根據病毒類型分為甲乙丙丁四種類型，也就是說，除了甲乙兩類流感以外，沒有任何證據可以說明奧司他韋可治療其他類型的流感和普通感冒，另外，奧司他韋對1歲以下兒童治療流感的安全性和有效性尚未確定。

奧司他韋也會不良反應，最常見的不良反應為噁心和嘔吐，其中成人Ⅲ期臨床試驗中的不良反應事件發生率≥1%如下表1，兒童Ⅲ期臨床試驗中的不良反應事件發生率≥1%如下表2：

表1.奧司他韋75毫克、每日2次治療自然獲得性流感肘發生率≥1%不良事件總結

表2.奧司他韋治療兒童自然獲得流感的Ⅲ期臨床試驗中發生率≥1%的不良事件

此外，據報道，自上市後，陸續收到流感患者使用磷酸奧司他韋治療發生兒童自我傷害和譫妄事件的報告。有資料顯示，服用磷酸奧司他韋顆粒期間可能會出現神經精神不良事件，雖還沒足夠證據證明此類事件與奧司他韋的使用相關，但也應值得醫生和家長警惕。

奧司他韋不能取代流感疫苗預防流感，藥物預防一般只作為重症流感高危人群的緊急臨時預防措施，同時必須滿足兩個條件：①、沒有接種疫苗的；②、接種疫苗後尚未獲得免疫能力的。接種流感疫苗才是預防流感最正確的手段。

奧司他韋也有使用注意事項：

1、肝腎功能不全者慎用；

2、孕婦不推薦使用；

3、哺乳期婦女應評估藥物對其潛在利益大於對哺乳嬰兒的潛在危險時，才可使用磷酸奧司他韋；

4、對磷酸奧司他韋或藥物的任何成分過敏者禁用。

面對來勢洶洶的流感，我們應沉著應對，不能擅自濫用藥物。特別是對於嬰幼兒及兒童，他們並非大人的縮小版，家長不能根據自己的經驗亂用藥物。當疾病發生時，家長最好還是選擇正規醫院進行診治。

關注點贊康德樂大藥房也是一種鼓勵

所提供的信息僅供讀者參考，讀者不應直接使用該等信息作為任何疾病醫療診療、用藥和其他使用依據；就疾病醫療診斷及用藥等諮詢專業醫生。

流感的傳染性極強，對嬰幼兒的威脅非常大，流感的危重病例和死亡病例多發生於小於5歲的人群，特別是年齡低於一歲的嬰兒更加危險。因此，如果題主確診是流感，或者高度懷疑流感病毒感染，給孩子及時的服用奧司他韋是很有必要的。建議在48小時內服用45mg一日一次，連續服用十天。（體重在15~23kg內一次可服用45mg）。

由於流感病毒每隔8小時即可完成一代的複製，也就是說當流感病毒感染了人體兩天後，已經完成了六代的繁衍生息的任務了，是不是感覺有些恐怖。密密麻麻的流感病毒大軍分泌的毒素可以造成機體的多個組織臟器受損，誘導全身各個臟器發生炎症反應。首當其衝的就是肺部。流感病毒可以導致間質性肺炎、病毒性心肌炎、病毒性腦炎、膿毒血癥，進而危及生命。

因此，最好的方法就是在流感病毒尚未形成氣候時給他套上一個“金箍”，將他與人體細胞結合的神經氨酸酶結構“封閉”，讓TA無計可施，從而預防急危重症的出現。

奧司他韋沒有任何預防流感的可能，這樣做反而容易造成耐藥。因為吃進去的藥物會很快在體內代謝完畢。感染流感病毒後服用奧司他韋，只能具有適當緩解症狀，縮短病程的作用。

打流感疫苗是公認預防流感最有效的手段。

另外，在流感期間，做好預防，認真消毒，也很有必要，因為流感病毒對熱、酒精、碘伏、含氯消毒液敏感。

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