頭胎有ABO溶血,第二胎怎麼預防?

4 個回答
妇产科阿Z博士
2019-07-17

新生兒是處於嬰兒期的特殊時期,其特殊性在於此時期容易發病,且死亡率也高,新生兒溶血作為此時期常見的疾病,究竟是怎樣的呢?如何進行預防呢?

一.ABO溶血究竟是什麼?眾所周知,人類有26個血型系統,其中ABO血型系統最常見,ABO溶血佔據了新生兒溶血病的85.3%,可見新生兒ABO溶血在生活中也是經常能夠見到的。其發生溶血的原因在於父親所遺傳的,但母親所不具有的顯性胎兒紅細胞血型抗原,通過了胎盤,到達了母體內,從而刺激母體產生相關的血型抗體,有一種抗體叫做IgG進入到了胎兒血液循環當中,與紅細胞的抗原結合,發生抗原抗體反應,把紅細胞進行破壞,引起了溶血。

新生兒是處於嬰兒期的特殊時期,其特殊性在於此時期容易發病,且死亡率也高,新生兒溶血作為此時期常見的疾病,究竟是怎樣的呢?如何進行預防呢?

一.ABO溶血究竟是什麼?眾所周知,人類有26個血型系統,其中ABO血型系統最常見,ABO溶血佔據了新生兒溶血病的85.3%,可見新生兒ABO溶血在生活中也是經常能夠見到的。其發生溶血的原因在於父親所遺傳的,但母親所不具有的顯性胎兒紅細胞血型抗原,通過了胎盤,到達了母體內,從而刺激母體產生相關的血型抗體,有一種抗體叫做IgG進入到了胎兒血液循環當中,與紅細胞的抗原結合,發生抗原抗體反應,把紅細胞進行破壞,引起了溶血。

二.ABO溶血對下一代的危害?這種溶血類型主要發生在母體血型為O型,胎兒是A型或者B型當中,其中50%的溶血發生在第一胎,原因在於O型血的母親在生第一胎之前,被外界刺激,所產生抗A和抗B抗體,當胎兒出現A或B血型時,則會引起溶血。但是並不是說母子血型不合就一定會溶血,發生的概率大概為20%,其原因在於胎兒紅細胞的抗原性強弱是不一樣的,有些只產生很少抗體,另外A和B抗原產生的抗體很多透不過胎盤,就被組織吸收,這樣也不會溶血。新生兒溶血對胎兒危害主要為病理性的黃疸,嚴重的貧血和不同程度的肝脾腫大。

新生兒是處於嬰兒期的特殊時期,其特殊性在於此時期容易發病,且死亡率也高,新生兒溶血作為此時期常見的疾病,究竟是怎樣的呢?如何進行預防呢?

一.ABO溶血究竟是什麼?眾所周知,人類有26個血型系統,其中ABO血型系統最常見,ABO溶血佔據了新生兒溶血病的85.3%,可見新生兒ABO溶血在生活中也是經常能夠見到的。其發生溶血的原因在於父親所遺傳的,但母親所不具有的顯性胎兒紅細胞血型抗原,通過了胎盤,到達了母體內,從而刺激母體產生相關的血型抗體,有一種抗體叫做IgG進入到了胎兒血液循環當中,與紅細胞的抗原結合,發生抗原抗體反應,把紅細胞進行破壞,引起了溶血。

二.ABO溶血對下一代的危害?這種溶血類型主要發生在母體血型為O型,胎兒是A型或者B型當中,其中50%的溶血發生在第一胎,原因在於O型血的母親在生第一胎之前,被外界刺激,所產生抗A和抗B抗體,當胎兒出現A或B血型時,則會引起溶血。但是並不是說母子血型不合就一定會溶血,發生的概率大概為20%,其原因在於胎兒紅細胞的抗原性強弱是不一樣的,有些只產生很少抗體,另外A和B抗原產生的抗體很多透不過胎盤,就被組織吸收,這樣也不會溶血。新生兒溶血對胎兒危害主要為病理性的黃疸,嚴重的貧血和不同程度的肝脾腫大。

三.怎樣預防ABO溶血呢?在產前進行診斷是目前常用方法,需要對有不明原因的死胎,流產病史的人檢查ABO血型檢查,不合要求者需要檢查其抗體。但是ABO血型抗體檢查目前研究顯示對是否之後出現溶血的意義不大,僅僅有25%可能出現溶血,現今對於ABO血型不合的母子目前沒有很好的預測預防辦法,往往只能出生後根據情況若需要治療,儘早進行光療和血漿置換,輸血治療。

新生兒是處於嬰兒期的特殊時期,其特殊性在於此時期容易發病,且死亡率也高,新生兒溶血作為此時期常見的疾病,究竟是怎樣的呢?如何進行預防呢?

一.ABO溶血究竟是什麼?眾所周知,人類有26個血型系統,其中ABO血型系統最常見,ABO溶血佔據了新生兒溶血病的85.3%,可見新生兒ABO溶血在生活中也是經常能夠見到的。其發生溶血的原因在於父親所遺傳的,但母親所不具有的顯性胎兒紅細胞血型抗原,通過了胎盤,到達了母體內,從而刺激母體產生相關的血型抗體,有一種抗體叫做IgG進入到了胎兒血液循環當中,與紅細胞的抗原結合,發生抗原抗體反應,把紅細胞進行破壞,引起了溶血。

二.ABO溶血對下一代的危害?這種溶血類型主要發生在母體血型為O型,胎兒是A型或者B型當中,其中50%的溶血發生在第一胎,原因在於O型血的母親在生第一胎之前,被外界刺激,所產生抗A和抗B抗體,當胎兒出現A或B血型時,則會引起溶血。但是並不是說母子血型不合就一定會溶血,發生的概率大概為20%,其原因在於胎兒紅細胞的抗原性強弱是不一樣的,有些只產生很少抗體,另外A和B抗原產生的抗體很多透不過胎盤,就被組織吸收,這樣也不會溶血。新生兒溶血對胎兒危害主要為病理性的黃疸,嚴重的貧血和不同程度的肝脾腫大。

三.怎樣預防ABO溶血呢?在產前進行診斷是目前常用方法,需要對有不明原因的死胎,流產病史的人檢查ABO血型檢查,不合要求者需要檢查其抗體。但是ABO血型抗體檢查目前研究顯示對是否之後出現溶血的意義不大,僅僅有25%可能出現溶血,現今對於ABO血型不合的母子目前沒有很好的預測預防辦法,往往只能出生後根據情況若需要治療,儘早進行光療和血漿置換,輸血治療。

【總結:ABO溶血主要發生在第一胎,發生的概率為1/5,目前無太好的預測方法,多數為出生後在判定是否需要治療。】

【我是三甲醫院婦產科醫生,高級育嬰師,為了解後續更多新生兒的內容。歡迎關注,評論,點贊😀】

刘雪梅医生
2019-07-17

ABO溶血從字面上不難看出ABO溶血病,就是因為血型不合導致了疾病。通俗地說,假如你的ABO血型是O型,而丈夫不是,那麼你將來生出的寶寶就有可能會發生ABO溶血性疾病。

ABO溶血從字面上不難看出ABO溶血病,就是因為血型不合導致了疾病。通俗地說,假如你的ABO血型是O型,而丈夫不是,那麼你將來生出的寶寶就有可能會發生ABO溶血性疾病。

如何預防ABO溶血

1、血型抗體檢查:備孕夫妻一定要做的優生優育檢查!如果檢查發現妻子是O型血,丈夫不是O型血,就要檢查妻子血型抗體檢查,抗體值不高可以正常懷孕。

如果抗體值達到了可能引起胎兒溶血反應的閾值,就要根據醫囑採取適當的處理方法,降低閾值再懷孕。

2、懷孕時加強檢查:如果已經懷孕,孕婦的血型是O型,孕期要加強產檢的力度,瞭解胎兒的發育情況。在必要的時刻採取適當的措施來保證胎兒的安全。

3、嬰兒做溶血排查:如果你的寶寶符合溶血癥的條件,那麼在出生後要及時的做溶血排查。及時發現有無新生兒溶血癥,早發現早治療,及時地預防。

ABO溶血從字面上不難看出ABO溶血病,就是因為血型不合導致了疾病。通俗地說,假如你的ABO血型是O型,而丈夫不是,那麼你將來生出的寶寶就有可能會發生ABO溶血性疾病。

如何預防ABO溶血

1、血型抗體檢查:備孕夫妻一定要做的優生優育檢查!如果檢查發現妻子是O型血,丈夫不是O型血,就要檢查妻子血型抗體檢查,抗體值不高可以正常懷孕。

如果抗體值達到了可能引起胎兒溶血反應的閾值,就要根據醫囑採取適當的處理方法,降低閾值再懷孕。

2、懷孕時加強檢查:如果已經懷孕,孕婦的血型是O型,孕期要加強產檢的力度,瞭解胎兒的發育情況。在必要的時刻採取適當的措施來保證胎兒的安全。

3、嬰兒做溶血排查:如果你的寶寶符合溶血癥的條件,那麼在出生後要及時的做溶血排查。及時發現有無新生兒溶血癥,早發現早治療,及時地預防。

O型育齡媽媽一旦備孕成功 多提高警惕

其實,在醫學上來說ABO溶血比較常見,但是即使出現,症狀通常都比較輕,治療起來也比較容易,真正嚴重到需要給寶寶進行換血的情況微乎其微,所以不需要去過多的去擔心的。

只有在準媽媽曾經有過不良產史,如自然流產、胎停育、不明情況的胎死腹中,高度懷疑是因為血型不合發生溶血而導致的情況下,才需要做特別的檢查

如果備孕成功,懷上了,就需要定期檢查抗體滴度,當檢查值動態上升達到1:128以上時,需要警惕。同時,還可以通過B超和胎心監護,觀察胎兒在宮內的情況,如果溶血比較嚴重,胎兒會出現宮內水腫甚至心衰,需要採取一些干預手段進行治療。

肾大夫冯月松
2019-07-17

可以查個血清血型抗體滴度,根據結果對症治療。

如果抗體滴度不高,就沒事的,不會發生新生兒溶血,如果抗體滴度高,發生溶血的機率大,及時給與藥物治療。可以避免新生兒溶血。建議到醫院就診諮詢!

瑞浡妈妈育儿
2019-07-17

需要在懷孕期間進行血的效價檢查,如果有溶血的情況可以及時發現

相關推薦

推薦中...