心臟支架術後要如何做才能提高生活質量?一定要長期服藥嗎?

安了一個支架,聽別人說還會發生在狹窄,又必須要長期服藥,這時真的嗎?心臟支架術後要如何做才能提高生活質量?一定要長期服藥嗎?
10 個回答
张之瀛大夫
2019-06-06

說實話,冠心病比較嚴重的情況下放支架,第一位的需求是救命,而第二位的需求就是提高生活質量。所以,這位提問者問的,如何提升生活質量,絕對是絕大多數冠心病植入心臟支架患者都想問的問題。

說實話,冠心病比較嚴重的情況下放支架,第一位的需求是救命,而第二位的需求就是提高生活質量。所以,這位提問者問的,如何提升生活質量,絕對是絕大多數冠心病植入心臟支架患者都想問的問題。

對於這些患者來說,如果想提升生活質量,我建議在堅持服藥,定期複查的基礎上,如果有條件的話,適當的做一下心臟康復訓練。心臟康復是這些年心內科領域進展很快的一個亞專業,進行心臟康復的目的就是為了提升冠心病的患者的生存質量。心臟康復一般說來首先要進行評估,評估後給與藥物處方、運動處方、營養處方、心理處方和戒菸處方,這幾個方面做得好的話,後期生活質量都會得到大幅度改善。

說實話,冠心病比較嚴重的情況下放支架,第一位的需求是救命,而第二位的需求就是提高生活質量。所以,這位提問者問的,如何提升生活質量,絕對是絕大多數冠心病植入心臟支架患者都想問的問題。

對於這些患者來說,如果想提升生活質量,我建議在堅持服藥,定期複查的基礎上,如果有條件的話,適當的做一下心臟康復訓練。心臟康復是這些年心內科領域進展很快的一個亞專業,進行心臟康復的目的就是為了提升冠心病的患者的生存質量。心臟康復一般說來首先要進行評估,評估後給與藥物處方、運動處方、營養處方、心理處方和戒菸處方,這幾個方面做得好的話,後期生活質量都會得到大幅度改善。

至於這個提問者最後問的,是不是需要長期服藥。應該說對於心臟放了支架的患者來說,都需要長期服藥,甚至終身服藥,想要一片藥都不吃,那基本上是不可能的。所以,還要冠心病放了支架的朋友們,一定要注意服藥,如果出現需要調整藥物的情況,儘量就診在醫生指導下調整。

說實話,冠心病比較嚴重的情況下放支架,第一位的需求是救命,而第二位的需求就是提高生活質量。所以,這位提問者問的,如何提升生活質量,絕對是絕大多數冠心病植入心臟支架患者都想問的問題。

對於這些患者來說,如果想提升生活質量,我建議在堅持服藥,定期複查的基礎上,如果有條件的話,適當的做一下心臟康復訓練。心臟康復是這些年心內科領域進展很快的一個亞專業,進行心臟康復的目的就是為了提升冠心病的患者的生存質量。心臟康復一般說來首先要進行評估,評估後給與藥物處方、運動處方、營養處方、心理處方和戒菸處方,這幾個方面做得好的話,後期生活質量都會得到大幅度改善。

至於這個提問者最後問的,是不是需要長期服藥。應該說對於心臟放了支架的患者來說,都需要長期服藥,甚至終身服藥,想要一片藥都不吃,那基本上是不可能的。所以,還要冠心病放了支架的朋友們,一定要注意服藥,如果出現需要調整藥物的情況,儘量就診在醫生指導下調整。

殷殷期盼话健康
2019-06-12

我先從幾個實例,談一談支架術後的情況吧。

我們的生活小區裡,就有幾例做過支架的患者:他們有的是發生了心梗,然後做了支架;有的是未發生心梗,但評估心梗的危險性極高,於是及早做了支架。

據我瞭解,他們現在都在規律的服用著藥物,生活跟正常人沒有什麼太大的區別,生活質量也算不錯的。

關於支架術後服藥的問題,我想還是應該堅持長期服藥,按照醫囑長期、規律服藥。

目前,還沒有聽說,也沒有看到過支架術後有不服藥的個例,沒有!(如果有了不服藥就能得到很好療效的病例,我肯定也會第一時間告訴大家。)

服藥,一個是為了預防做支架的這個部位再次發生狹窄,另一個,是為了避免心臟的其他血管發生病變。

我先從幾個實例,談一談支架術後的情況吧。

我們的生活小區裡,就有幾例做過支架的患者:他們有的是發生了心梗,然後做了支架;有的是未發生心梗,但評估心梗的危險性極高,於是及早做了支架。

據我瞭解,他們現在都在規律的服用著藥物,生活跟正常人沒有什麼太大的區別,生活質量也算不錯的。

關於支架術後服藥的問題,我想還是應該堅持長期服藥,按照醫囑長期、規律服藥。

目前,還沒有聽說,也沒有看到過支架術後有不服藥的個例,沒有!(如果有了不服藥就能得到很好療效的病例,我肯定也會第一時間告訴大家。)

服藥,一個是為了預防做支架的這個部位再次發生狹窄,另一個,是為了避免心臟的其他血管發生病變。

支架的再狹窄問題,曾經是心臟介入史上很重要的一大痛點、一大難點,可以說,它就像一塊兒絆腳石,給心臟介入、支架置入這個治療方法,帶來了很大的困擾。不解決這個問題,支架做了,會有很大一部分發生再狹窄,豈不前功盡棄?

後來,隨著介入技術的不斷髮展,支架材料的不斷升級和提高,隨著藥物塗層支架的研發和應用,支架再狹窄的發生率下降到了10%左右。

我先從幾個實例,談一談支架術後的情況吧。

我們的生活小區裡,就有幾例做過支架的患者:他們有的是發生了心梗,然後做了支架;有的是未發生心梗,但評估心梗的危險性極高,於是及早做了支架。

據我瞭解,他們現在都在規律的服用著藥物,生活跟正常人沒有什麼太大的區別,生活質量也算不錯的。

關於支架術後服藥的問題,我想還是應該堅持長期服藥,按照醫囑長期、規律服藥。

目前,還沒有聽說,也沒有看到過支架術後有不服藥的個例,沒有!(如果有了不服藥就能得到很好療效的病例,我肯定也會第一時間告訴大家。)

服藥,一個是為了預防做支架的這個部位再次發生狹窄,另一個,是為了避免心臟的其他血管發生病變。

支架的再狹窄問題,曾經是心臟介入史上很重要的一大痛點、一大難點,可以說,它就像一塊兒絆腳石,給心臟介入、支架置入這個治療方法,帶來了很大的困擾。不解決這個問題,支架做了,會有很大一部分發生再狹窄,豈不前功盡棄?

後來,隨著介入技術的不斷髮展,支架材料的不斷升級和提高,隨著藥物塗層支架的研發和應用,支架再狹窄的發生率下降到了10%左右。

這還是在支架術後規律服藥的情況下得出的這個數據,可以想象,如果不服用藥物,情況會更嚴重一些。所以,做了支架的患者,術後的服藥問題,目前還不能有什麼“非分”的想法,還需要老老實實地服藥、認認真真地規律服藥。

一句話,目前,我們還沒有不服藥就能良好控制的先例。

罗民教授
2019-06-09

問:支架後,冠脈還會再狹窄? 回答:是的

問:支架後,必須長期服藥? 回答:是的

問:支架後,冠脈還會再狹窄? 回答:是的

問:支架後,必須長期服藥? 回答:是的

不吃藥——一定會再狹窄,吃藥——可能會再狹窄!

做支架手術是為了解決冠脈狹窄導致的缺血缺氧,但我們需要明白植入支架,是不能夠徹底干預與改變引起冠脈硬化與狹窄的病因,患者依然是患者,如果不進行任何干預治療,依然會導致再狹窄,而這個干預治療說的就是服藥,但我們也需要認識到藥物的作用,長期服藥是為了控制病情的發展,推遲冠脈狹窄加劇的速度。

問:支架後,冠脈還會再狹窄? 回答:是的

問:支架後,必須長期服藥? 回答:是的

不吃藥——一定會再狹窄,吃藥——可能會再狹窄!

做支架手術是為了解決冠脈狹窄導致的缺血缺氧,但我們需要明白植入支架,是不能夠徹底干預與改變引起冠脈硬化與狹窄的病因,患者依然是患者,如果不進行任何干預治療,依然會導致再狹窄,而這個干預治療說的就是服藥,但我們也需要認識到藥物的作用,長期服藥是為了控制病情的發展,推遲冠脈狹窄加劇的速度。

如何提高生活質量?

1,戒菸

2,飲食干預

3,控制體重

4,控制血糖

5,適度運動

問:支架後,冠脈還會再狹窄? 回答:是的

問:支架後,必須長期服藥? 回答:是的

不吃藥——一定會再狹窄,吃藥——可能會再狹窄!

做支架手術是為了解決冠脈狹窄導致的缺血缺氧,但我們需要明白植入支架,是不能夠徹底干預與改變引起冠脈硬化與狹窄的病因,患者依然是患者,如果不進行任何干預治療,依然會導致再狹窄,而這個干預治療說的就是服藥,但我們也需要認識到藥物的作用,長期服藥是為了控制病情的發展,推遲冠脈狹窄加劇的速度。

如何提高生活質量?

1,戒菸

2,飲食干預

3,控制體重

4,控制血糖

5,適度運動

支架手術後的藥物治療?

1,抗高血壓治療:初始治療使用β受體阻滯藥和ACEI,必要時加用其他降壓藥物,以使血壓達標<140/90mmHg,對冠心病患者最好將血壓控制在130/80mmHg,但舒張壓不宜<70mmHg。慢性腎病或糖尿病患者應<130/80mmHg。

2,調脂治療:使用他汀類藥物達到以下目標:①LDL-C<2.60mmol/L;②極高危患者(如ACS、糖尿病)者LDL-C<2.08mmol/L。

3,糖尿病治療:進行生活方式調整和藥物治療以使HbA1c<6.5%。

4,抗血小板/抗凝治療:無過敏及出血風險增加的支架術後患者,應長期服用阿司匹林100mg/d;如果過敏或不能耐受者可用氯吡格雷代替。

5,ACEI:除非有禁忌症,所有LVEF≤40%及高血壓、糖尿病或慢性腎臟疾病的患者均應開始長期服用ACEI。

6,血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥:①建議用於不能耐受ACEI的患者,以及心力衰竭或MI後LVEF≤40%的患者;②用於不能耐受ACEI的高血壓者。

(7)醛固酮拮抗藥:建議用於MI後無明顯腎功能障礙或高鉀血癥,且已接受治療劑量ACEI和β受體阻滯藥、LVEF≤40%、合併糖尿病或心力衰竭的患者

8,,β受體阻滯藥:除非有禁忌,對MI後、ACS、左心室功能障礙(無論有無心力衰竭症狀)的患者,均應長期應用。

問:支架後,冠脈還會再狹窄? 回答:是的

問:支架後,必須長期服藥? 回答:是的

不吃藥——一定會再狹窄,吃藥——可能會再狹窄!

做支架手術是為了解決冠脈狹窄導致的缺血缺氧,但我們需要明白植入支架,是不能夠徹底干預與改變引起冠脈硬化與狹窄的病因,患者依然是患者,如果不進行任何干預治療,依然會導致再狹窄,而這個干預治療說的就是服藥,但我們也需要認識到藥物的作用,長期服藥是為了控制病情的發展,推遲冠脈狹窄加劇的速度。

如何提高生活質量?

1,戒菸

2,飲食干預

3,控制體重

4,控制血糖

5,適度運動

支架手術後的藥物治療?

1,抗高血壓治療:初始治療使用β受體阻滯藥和ACEI,必要時加用其他降壓藥物,以使血壓達標<140/90mmHg,對冠心病患者最好將血壓控制在130/80mmHg,但舒張壓不宜<70mmHg。慢性腎病或糖尿病患者應<130/80mmHg。

2,調脂治療:使用他汀類藥物達到以下目標:①LDL-C<2.60mmol/L;②極高危患者(如ACS、糖尿病)者LDL-C<2.08mmol/L。

3,糖尿病治療:進行生活方式調整和藥物治療以使HbA1c<6.5%。

4,抗血小板/抗凝治療:無過敏及出血風險增加的支架術後患者,應長期服用阿司匹林100mg/d;如果過敏或不能耐受者可用氯吡格雷代替。

5,ACEI:除非有禁忌症,所有LVEF≤40%及高血壓、糖尿病或慢性腎臟疾病的患者均應開始長期服用ACEI。

6,血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥:①建議用於不能耐受ACEI的患者,以及心力衰竭或MI後LVEF≤40%的患者;②用於不能耐受ACEI的高血壓者。

(7)醛固酮拮抗藥:建議用於MI後無明顯腎功能障礙或高鉀血癥,且已接受治療劑量ACEI和β受體阻滯藥、LVEF≤40%、合併糖尿病或心力衰竭的患者

8,,β受體阻滯藥:除非有禁忌,對MI後、ACS、左心室功能障礙(無論有無心力衰竭症狀)的患者,均應長期應用。

除了吃藥控制外,還有其他治療辦法嗎?

如果著眼於所有冠心病患者,那麼確實沒有任何能完全治療的辦法,但如果只是部分特例患者,那麼我可以驕傲的說:可以治療,使冠脈狹窄得以逆轉。

在目前的臨床治療中,無數冠心病患者都是一樣的治療方案;藥物控制、改善生活、支架/搭橋手術急救,但實際上這些患者並不相同,部分患者是由於脊柱問題刺激神經系統過度興奮所致,這些患者的冠脈血管處於痙攣狀態中,持續收縮,影響血液流量速度,增加血液粘滯度,形成斑塊血栓,心肌缺血缺氧。

這部分患者需要在病灶及神經兩方面同時進行治療,否則無法恢復。

問:支架後,冠脈還會再狹窄? 回答:是的

問:支架後,必須長期服藥? 回答:是的

不吃藥——一定會再狹窄,吃藥——可能會再狹窄!

做支架手術是為了解決冠脈狹窄導致的缺血缺氧,但我們需要明白植入支架,是不能夠徹底干預與改變引起冠脈硬化與狹窄的病因,患者依然是患者,如果不進行任何干預治療,依然會導致再狹窄,而這個干預治療說的就是服藥,但我們也需要認識到藥物的作用,長期服藥是為了控制病情的發展,推遲冠脈狹窄加劇的速度。

如何提高生活質量?

1,戒菸

2,飲食干預

3,控制體重

4,控制血糖

5,適度運動

支架手術後的藥物治療?

1,抗高血壓治療:初始治療使用β受體阻滯藥和ACEI,必要時加用其他降壓藥物,以使血壓達標<140/90mmHg,對冠心病患者最好將血壓控制在130/80mmHg,但舒張壓不宜<70mmHg。慢性腎病或糖尿病患者應<130/80mmHg。

2,調脂治療:使用他汀類藥物達到以下目標:①LDL-C<2.60mmol/L;②極高危患者(如ACS、糖尿病)者LDL-C<2.08mmol/L。

3,糖尿病治療:進行生活方式調整和藥物治療以使HbA1c<6.5%。

4,抗血小板/抗凝治療:無過敏及出血風險增加的支架術後患者,應長期服用阿司匹林100mg/d;如果過敏或不能耐受者可用氯吡格雷代替。

5,ACEI:除非有禁忌症,所有LVEF≤40%及高血壓、糖尿病或慢性腎臟疾病的患者均應開始長期服用ACEI。

6,血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥:①建議用於不能耐受ACEI的患者,以及心力衰竭或MI後LVEF≤40%的患者;②用於不能耐受ACEI的高血壓者。

(7)醛固酮拮抗藥:建議用於MI後無明顯腎功能障礙或高鉀血癥,且已接受治療劑量ACEI和β受體阻滯藥、LVEF≤40%、合併糖尿病或心力衰竭的患者

8,,β受體阻滯藥:除非有禁忌,對MI後、ACS、左心室功能障礙(無論有無心力衰竭症狀)的患者,均應長期應用。

除了吃藥控制外,還有其他治療辦法嗎?

如果著眼於所有冠心病患者,那麼確實沒有任何能完全治療的辦法,但如果只是部分特例患者,那麼我可以驕傲的說:可以治療,使冠脈狹窄得以逆轉。

在目前的臨床治療中,無數冠心病患者都是一樣的治療方案;藥物控制、改善生活、支架/搭橋手術急救,但實際上這些患者並不相同,部分患者是由於脊柱問題刺激神經系統過度興奮所致,這些患者的冠脈血管處於痙攣狀態中,持續收縮,影響血液流量速度,增加血液粘滯度,形成斑塊血栓,心肌缺血缺氧。

這部分患者需要在病灶及神經兩方面同時進行治療,否則無法恢復。

心健康
2019-06-04

心臟支架是冠心病治療的一個有效方法,但已經被妖魔化的心臟支架卻讓很多人有牴觸心理,很多人認為植入心臟支架以後,自己的生活質量,甚至生命長度都會受到影響,事實上真的如此嗎?如果我們要想改變這些,又能有哪些措施呢?

一、心臟支架術後要一直吃藥嗎?

需要心臟植入支架的情況有很多,但無論哪種情況,都是冠心病的嚴重類型。在無論冠心病治療的指南中,對冠心病確診的患者明確指出,需要長期口服藥物治療。在冠心病介入治療的相關指南中,也明確的指出,介入後的冠心病患者需要長期用藥治療。所以無論支架介入與否,只要確診冠心病,都需要長期用藥,毋庸置疑。

心臟支架是冠心病治療的一個有效方法,但已經被妖魔化的心臟支架卻讓很多人有牴觸心理,很多人認為植入心臟支架以後,自己的生活質量,甚至生命長度都會受到影響,事實上真的如此嗎?如果我們要想改變這些,又能有哪些措施呢?

一、心臟支架術後要一直吃藥嗎?

需要心臟植入支架的情況有很多,但無論哪種情況,都是冠心病的嚴重類型。在無論冠心病治療的指南中,對冠心病確診的患者明確指出,需要長期口服藥物治療。在冠心病介入治療的相關指南中,也明確的指出,介入後的冠心病患者需要長期用藥治療。所以無論支架介入與否,只要確診冠心病,都需要長期用藥,毋庸置疑。

二、心臟支架術後需要長期吃哪些藥?

心臟支架植入術後需要長期口服的藥物,主要是抗血小板聚集藥物和降脂穩定斑塊的藥物。而抗血小板聚集的代表藥物主要是阿司匹林,調脂穩定斑塊的藥物,這主要是他汀類藥物。事實上除外抗血小板聚集和調脂穩定斑塊的藥物以外,我們可能還需要長期口服,諸如降血壓,降血糖和改善冠心病預後的相關藥物。

心臟支架是冠心病治療的一個有效方法,但已經被妖魔化的心臟支架卻讓很多人有牴觸心理,很多人認為植入心臟支架以後,自己的生活質量,甚至生命長度都會受到影響,事實上真的如此嗎?如果我們要想改變這些,又能有哪些措施呢?

一、心臟支架術後要一直吃藥嗎?

需要心臟植入支架的情況有很多,但無論哪種情況,都是冠心病的嚴重類型。在無論冠心病治療的指南中,對冠心病確診的患者明確指出,需要長期口服藥物治療。在冠心病介入治療的相關指南中,也明確的指出,介入後的冠心病患者需要長期用藥治療。所以無論支架介入與否,只要確診冠心病,都需要長期用藥,毋庸置疑。

二、心臟支架術後需要長期吃哪些藥?

心臟支架植入術後需要長期口服的藥物,主要是抗血小板聚集藥物和降脂穩定斑塊的藥物。而抗血小板聚集的代表藥物主要是阿司匹林,調脂穩定斑塊的藥物,這主要是他汀類藥物。事實上除外抗血小板聚集和調脂穩定斑塊的藥物以外,我們可能還需要長期口服,諸如降血壓,降血糖和改善冠心病預後的相關藥物。

三、支架植入術後如何提高生活質量?

支架植入不是惡魔撒旦,也不意味著生命的盡頭。支架植入術後患者也可以高質量的生活更長的時間,畢竟支架植入的目的是改善我們的生活質量,延長我們的生命預後。支架植入術後,主要是良好的服藥依從性,還有做好心臟康復,進行生活方式干預以及保持良好心態!只有這樣,才能更好的減少事件,提高生活質量。

心臟支架是冠心病治療的一個有效方法,但已經被妖魔化的心臟支架卻讓很多人有牴觸心理,很多人認為植入心臟支架以後,自己的生活質量,甚至生命長度都會受到影響,事實上真的如此嗎?如果我們要想改變這些,又能有哪些措施呢?

一、心臟支架術後要一直吃藥嗎?

需要心臟植入支架的情況有很多,但無論哪種情況,都是冠心病的嚴重類型。在無論冠心病治療的指南中,對冠心病確診的患者明確指出,需要長期口服藥物治療。在冠心病介入治療的相關指南中,也明確的指出,介入後的冠心病患者需要長期用藥治療。所以無論支架介入與否,只要確診冠心病,都需要長期用藥,毋庸置疑。

二、心臟支架術後需要長期吃哪些藥?

心臟支架植入術後需要長期口服的藥物,主要是抗血小板聚集藥物和降脂穩定斑塊的藥物。而抗血小板聚集的代表藥物主要是阿司匹林,調脂穩定斑塊的藥物,這主要是他汀類藥物。事實上除外抗血小板聚集和調脂穩定斑塊的藥物以外,我們可能還需要長期口服,諸如降血壓,降血糖和改善冠心病預後的相關藥物。

三、支架植入術後如何提高生活質量?

支架植入不是惡魔撒旦,也不意味著生命的盡頭。支架植入術後患者也可以高質量的生活更長的時間,畢竟支架植入的目的是改善我們的生活質量,延長我們的生命預後。支架植入術後,主要是良好的服藥依從性,還有做好心臟康復,進行生活方式干預以及保持良好心態!只有這樣,才能更好的減少事件,提高生活質量。

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狮子猫她爹
2019-12-23

既然不是身體自有的,那就會帶來一些副作用,所以首先要注意不讓副作用成為事實。那就在飲食上注意,病從口入,別為了口欲,最後讓支架都無用武之地。邁開腿管住嘴,這樣才能更好的發揮支架的作用,不然,就是所有的血管都安上支架,也於事無補。吃不吃藥,這個看術後的效果,如果非常成功,支架用的也很少,血管內血液流動的很順暢,那就不用藥,或者少用藥,如果支架用的很多,年齡又偏大,病情又偏重,那就別斷藥了。畢竟支架不是萬能的。只是一個輔助治療的手段。如果醫學發達了,全身的血管都可以以舊換新,所有的臟器都能以舊換新,支架這種救命的手段可能就失去作用了。

心血管王医生
2019-06-04

心臟支架並不是萬事大吉,從一定程度上說做完心臟支架只是邁出了治療冠心病的第一步,後面的路還很長。

心臟支架並不是萬事大吉,從一定程度上說做完心臟支架只是邁出了治療冠心病的第一步,後面的路還很長。

有人說了,那幹嘛還放支架,簡單說如果放支架我們可能才能有後續的治療,才有後面的幾步甚至幾十步,但如果不邁出第一步,如果來的第二步呢?

我們先回答簡單的那個問題,支架術後一定要長期吃藥嗎?

肯定要長期吃藥維持,但是並不是因為做了支架要長期吃藥,而是冠心病本身不放支架也得長期吃藥維持,跟放不放支架沒有直接關係。當然支架後要多吃一種藥,那就是氯吡格雷或替格瑞洛,但並不是長期吃,只需要吃一年到一年半,這就是支架不支架吃藥的區別。所以不要再曲解支架術後的終生吃藥,那是因為你得了冠心病要終生吃藥。

還有人會說能治癒冠心病,有人說吃藥只能控制冠心病,治標不治本。那請您告訴大家治癒冠心病的辦法,或能治標治本的方法,不要只是在那冷嘲熱諷。

如何做才能提高生活質量?

心臟支架並不是萬事大吉,從一定程度上說做完心臟支架只是邁出了治療冠心病的第一步,後面的路還很長。

有人說了,那幹嘛還放支架,簡單說如果放支架我們可能才能有後續的治療,才有後面的幾步甚至幾十步,但如果不邁出第一步,如果來的第二步呢?

我們先回答簡單的那個問題,支架術後一定要長期吃藥嗎?

肯定要長期吃藥維持,但是並不是因為做了支架要長期吃藥,而是冠心病本身不放支架也得長期吃藥維持,跟放不放支架沒有直接關係。當然支架後要多吃一種藥,那就是氯吡格雷或替格瑞洛,但並不是長期吃,只需要吃一年到一年半,這就是支架不支架吃藥的區別。所以不要再曲解支架術後的終生吃藥,那是因為你得了冠心病要終生吃藥。

還有人會說能治癒冠心病,有人說吃藥只能控制冠心病,治標不治本。那請您告訴大家治癒冠心病的辦法,或能治標治本的方法,不要只是在那冷嘲熱諷。

如何做才能提高生活質量?

做的好能預防支架內再狹窄,做的好能預防別的血管出現問題,避免再次支架,做的好可以預防心絞痛發生,預防心肌梗死發生。那麼支架後如何做才能做的好呢?

心臟支架並不是萬事大吉,從一定程度上說做完心臟支架只是邁出了治療冠心病的第一步,後面的路還很長。

有人說了,那幹嘛還放支架,簡單說如果放支架我們可能才能有後續的治療,才有後面的幾步甚至幾十步,但如果不邁出第一步,如果來的第二步呢?

我們先回答簡單的那個問題,支架術後一定要長期吃藥嗎?

肯定要長期吃藥維持,但是並不是因為做了支架要長期吃藥,而是冠心病本身不放支架也得長期吃藥維持,跟放不放支架沒有直接關係。當然支架後要多吃一種藥,那就是氯吡格雷或替格瑞洛,但並不是長期吃,只需要吃一年到一年半,這就是支架不支架吃藥的區別。所以不要再曲解支架術後的終生吃藥,那是因為你得了冠心病要終生吃藥。

還有人會說能治癒冠心病,有人說吃藥只能控制冠心病,治標不治本。那請您告訴大家治癒冠心病的辦法,或能治標治本的方法,不要只是在那冷嘲熱諷。

如何做才能提高生活質量?

做的好能預防支架內再狹窄,做的好能預防別的血管出現問題,避免再次支架,做的好可以預防心絞痛發生,預防心肌梗死發生。那麼支架後如何做才能做的好呢?

1、正規的藥物治療是預防冠心病進一步加重的基礎,是維持冠心病穩定的關鍵。冠心病的治療是以他汀+阿司匹林基礎,需要長期服用,不能間斷,並且在這個基礎上,服用一年到一年半的氯吡格雷或替格瑞洛防止支架內堵塞。還要控制好三高,及部分控制心率,預防心衰,擴血管的藥物。

2、飲食健康不能忽視,我們的血管堵塞,和不健康飲食關係密切,冠心病支架術後,要從飲食上改變,要堅持低鹽低脂低糖飲食,要多吃蔬菜水果雜糧粗糧,肉類以魚肉雞肉為主,少吃牛羊豬等紅肉。

3、根據情況堅持運動,對於沒有心衰或沒有遺留心絞痛的患者,要堅持一定的有氧運動,這樣才能提高心肺功能,利於心臟病的穩定。

4、生活細節也很關鍵,減少或避免熬夜,減少壓力,控制體重,注意按要求定期複查,監測血壓血糖血脂心率。

做到這些,我們就能最大限度的減少冠心病血管進一步狹窄,減少支架內狹窄,穩定冠心病,提高我們的生活質量。

【心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。】

全科扫地僧
2019-12-23

心臟支架是我們臨床上使用十分廣泛的治療手段之一,支架植入後可以迅速開通狹窄或閉塞的冠狀動脈,恢復心肌血供,減少心肌缺血、缺氧和壞死。但支架並不是一勞永逸的方法,術後還需積極改善生活方式,並規律服藥,方可長期穩定控制病情,減少再狹窄的發生,並提高生活質量。

心臟支架是我們臨床上使用十分廣泛的治療手段之一,支架植入後可以迅速開通狹窄或閉塞的冠狀動脈,恢復心肌血供,減少心肌缺血、缺氧和壞死。但支架並不是一勞永逸的方法,術後還需積極改善生活方式,並規律服藥,方可長期穩定控制病情,減少再狹窄的發生,並提高生活質量。

心臟支架並沒有解決冠狀動脈粥樣硬化,也沒有解決我們機體引起冠狀動脈病變的基礎問題,加之大部分支架患者都合併有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病,所以術後需要長期規律服藥,並堅持良好的生活方式。但我們也不必過於擔心,支架術後只要我們能堅持正規診治,聽從醫生指導,並注意監測病情變化和定期複查,就可以達到長期穩定控制病情。

心臟支架是我們臨床上使用十分廣泛的治療手段之一,支架植入後可以迅速開通狹窄或閉塞的冠狀動脈,恢復心肌血供,減少心肌缺血、缺氧和壞死。但支架並不是一勞永逸的方法,術後還需積極改善生活方式,並規律服藥,方可長期穩定控制病情,減少再狹窄的發生,並提高生活質量。

心臟支架並沒有解決冠狀動脈粥樣硬化,也沒有解決我們機體引起冠狀動脈病變的基礎問題,加之大部分支架患者都合併有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病,所以術後需要長期規律服藥,並堅持良好的生活方式。但我們也不必過於擔心,支架術後只要我們能堅持正規診治,聽從醫生指導,並注意監測病情變化和定期複查,就可以達到長期穩定控制病情。

希望大家正確認識心臟支架,支架術後要注意改善生活方式,注意:①合理飲食,以低鹽低脂低糖為主,少吃辛辣刺激等重口味食物;②積極戒菸、限制飲酒,最好不飲酒,病情穩定後可適當飲紅酒;③適當規律運動,建議術後一月內應避免大幅度體力活動,一月後逐漸增加,講求循序漸進,以自己無不適為宜;④規律作息、注意保持良好的心態,避免熬夜、勞累、焦慮、暴怒等;⑤控制體重,肥胖者要注意減肥;⑥注意監測病情變化,並定期複查。

心臟支架是我們臨床上使用十分廣泛的治療手段之一,支架植入後可以迅速開通狹窄或閉塞的冠狀動脈,恢復心肌血供,減少心肌缺血、缺氧和壞死。但支架並不是一勞永逸的方法,術後還需積極改善生活方式,並規律服藥,方可長期穩定控制病情,減少再狹窄的發生,並提高生活質量。

心臟支架並沒有解決冠狀動脈粥樣硬化,也沒有解決我們機體引起冠狀動脈病變的基礎問題,加之大部分支架患者都合併有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病,所以術後需要長期規律服藥,並堅持良好的生活方式。但我們也不必過於擔心,支架術後只要我們能堅持正規診治,聽從醫生指導,並注意監測病情變化和定期複查,就可以達到長期穩定控制病情。

希望大家正確認識心臟支架,支架術後要注意改善生活方式,注意:①合理飲食,以低鹽低脂低糖為主,少吃辛辣刺激等重口味食物;②積極戒菸、限制飲酒,最好不飲酒,病情穩定後可適當飲紅酒;③適當規律運動,建議術後一月內應避免大幅度體力活動,一月後逐漸增加,講求循序漸進,以自己無不適為宜;④規律作息、注意保持良好的心態,避免熬夜、勞累、焦慮、暴怒等;⑤控制體重,肥胖者要注意減肥;⑥注意監測病情變化,並定期複查。

支架術後仍需在醫生指導下規律服藥,其中阿司匹林、他汀類藥物應堅持長期服用,並配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛。同時應根據病情使用ACEI/ARB類、β受體阻滯劑等藥物。建議大家在術後一月、三月、六月、九月和一年分別複查一次,一年後根據病情沒半年或一年複查一次。對於有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病的患者,應積極治療基礎病,控制血壓、血糖、血脂達標。

感謝閱讀,祝大家身體健康。本文由全科掃地僧原創寫作於今日頭條&悟空問答。版權©所有,轉載務必註明出處。

心臟支架是我們臨床上使用十分廣泛的治療手段之一,支架植入後可以迅速開通狹窄或閉塞的冠狀動脈,恢復心肌血供,減少心肌缺血、缺氧和壞死。但支架並不是一勞永逸的方法,術後還需積極改善生活方式,並規律服藥,方可長期穩定控制病情,減少再狹窄的發生,並提高生活質量。

心臟支架並沒有解決冠狀動脈粥樣硬化,也沒有解決我們機體引起冠狀動脈病變的基礎問題,加之大部分支架患者都合併有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病,所以術後需要長期規律服藥,並堅持良好的生活方式。但我們也不必過於擔心,支架術後只要我們能堅持正規診治,聽從醫生指導,並注意監測病情變化和定期複查,就可以達到長期穩定控制病情。

希望大家正確認識心臟支架,支架術後要注意改善生活方式,注意:①合理飲食,以低鹽低脂低糖為主,少吃辛辣刺激等重口味食物;②積極戒菸、限制飲酒,最好不飲酒,病情穩定後可適當飲紅酒;③適當規律運動,建議術後一月內應避免大幅度體力活動,一月後逐漸增加,講求循序漸進,以自己無不適為宜;④規律作息、注意保持良好的心態,避免熬夜、勞累、焦慮、暴怒等;⑤控制體重,肥胖者要注意減肥;⑥注意監測病情變化,並定期複查。

支架術後仍需在醫生指導下規律服藥,其中阿司匹林、他汀類藥物應堅持長期服用,並配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛。同時應根據病情使用ACEI/ARB類、β受體阻滯劑等藥物。建議大家在術後一月、三月、六月、九月和一年分別複查一次,一年後根據病情沒半年或一年複查一次。對於有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病的患者,應積極治療基礎病,控制血壓、血糖、血脂達標。

感謝閱讀,祝大家身體健康。本文由全科掃地僧原創寫作於今日頭條&悟空問答。版權©所有,轉載務必註明出處。

药师方健
2019-06-04

我國冠心病發病率呈逐年增長的趨勢,據《中國心血管疾病2018》報告,目前我國約有1100萬冠心病患者,而心臟支架又稱冠狀動脈支架(PCI),被譽為“救命的法寶”,數據顯示,2017年PCI例數已超過75萬例。

但是,接受支架植入並不等於一勞永逸,它只是人為的利用支架撐開了閉塞的血管,暫時緩解了冠脈供血不足的問題,並不代表冠心病的根治,更沒有預防和阻滯冠心病發生的作用。因此術後如果不能進行自我管理和長期用藥,心臟很可能再次梗阻,甚至危及生命!如何進行生活管理提高生活質量?

冠心病支架植入後生活管理

1、飲食健康 合併不同疾病的患者對飲食的要求是不一樣的,建議低鹽、低脂、低糖為原則。總體要求主食粗細結合,每餐7~8分飽為宜,少吃豬牛羊等紅肉,以魚肉和禽類為主,多吃蔬菜、粗糧、雜糧。並且控制鹽分攝入,每人毎天鹽的攝入量應少於6 g。不吃油炸食品等高脂食物,不喝雪碧、可樂等碳酸飲料。

2、戒菸限酒 吸菸對冠心病、高血壓的患者危害非常大,因此必須戒菸。另外雖然少量飲酒可以舒筋活血,促進代謝,但對於沒有飲酒習慣的以及血管嚴重狹窄的,都不建議喝酒,只有過去有嗜酒愛好的可少量飲酒。

3、適當運動 運動可以增加脂肪的消耗,減輕體重,改善體質,但是是在不合並心衰,沒有殘餘的嚴重心血管狹窄的情況下,而且運動應循序漸進,以自己不感到疲勞為度,同時運動時請隨身攜帶硝酸甘油。

4、心態平衡 要正確對待疾病,注意避免過激的情緒波動,避免生氣、爭吵、怒惱等負面情緒,保持良好愉快的心情。

長期用藥和合理用藥是預防支架內再狹窄的根本

1、抗血小板:此類藥物可以阻止血小板聚集,減少血栓的形成。常用的藥物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等。支架植入後一般要求服用阿司匹林聯合氯吡格雷或替格瑞洛治療一年,一年後可停用氯吡格雷/替格瑞洛,單用阿司匹林長期服用。

2、他汀藥物:他汀藥物既可降脂,又具有抗炎、穩定斑塊、預防斑塊破裂的作用,需要長期服用。

3、其他藥物:一般根據自身是否存在心肌梗死、高血壓、高血糖,選用倍他樂克、卡託普利等改善心功能的藥物以及降壓、降糖藥物等。

定期複查不可疏忽大意

支架術後,因病情需要以及服用多種藥物的原因,需定期檢查心電圖、肝腎、血脂、血糖、凝血情況等,一旦如果發生皮膚或胃腸道出血、疲乏無力等症狀,應及時去醫院診治。

總之,冠心病患者植入支架後不可掉以輕心,積極預防,遵從醫囑,才能擁有健康人生。

我國冠心病發病率呈逐年增長的趨勢,據《中國心血管疾病2018》報告,目前我國約有1100萬冠心病患者,而心臟支架又稱冠狀動脈支架(PCI),被譽為“救命的法寶”,數據顯示,2017年PCI例數已超過75萬例。

但是,接受支架植入並不等於一勞永逸,它只是人為的利用支架撐開了閉塞的血管,暫時緩解了冠脈供血不足的問題,並不代表冠心病的根治,更沒有預防和阻滯冠心病發生的作用。因此術後如果不能進行自我管理和長期用藥,心臟很可能再次梗阻,甚至危及生命!如何進行生活管理提高生活質量?

冠心病支架植入後生活管理

1、飲食健康 合併不同疾病的患者對飲食的要求是不一樣的,建議低鹽、低脂、低糖為原則。總體要求主食粗細結合,每餐7~8分飽為宜,少吃豬牛羊等紅肉,以魚肉和禽類為主,多吃蔬菜、粗糧、雜糧。並且控制鹽分攝入,每人毎天鹽的攝入量應少於6 g。不吃油炸食品等高脂食物,不喝雪碧、可樂等碳酸飲料。

2、戒菸限酒 吸菸對冠心病、高血壓的患者危害非常大,因此必須戒菸。另外雖然少量飲酒可以舒筋活血,促進代謝,但對於沒有飲酒習慣的以及血管嚴重狹窄的,都不建議喝酒,只有過去有嗜酒愛好的可少量飲酒。

3、適當運動 運動可以增加脂肪的消耗,減輕體重,改善體質,但是是在不合並心衰,沒有殘餘的嚴重心血管狹窄的情況下,而且運動應循序漸進,以自己不感到疲勞為度,同時運動時請隨身攜帶硝酸甘油。

4、心態平衡 要正確對待疾病,注意避免過激的情緒波動,避免生氣、爭吵、怒惱等負面情緒,保持良好愉快的心情。

長期用藥和合理用藥是預防支架內再狹窄的根本

1、抗血小板:此類藥物可以阻止血小板聚集,減少血栓的形成。常用的藥物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等。支架植入後一般要求服用阿司匹林聯合氯吡格雷或替格瑞洛治療一年,一年後可停用氯吡格雷/替格瑞洛,單用阿司匹林長期服用。

2、他汀藥物:他汀藥物既可降脂,又具有抗炎、穩定斑塊、預防斑塊破裂的作用,需要長期服用。

3、其他藥物:一般根據自身是否存在心肌梗死、高血壓、高血糖,選用倍他樂克、卡託普利等改善心功能的藥物以及降壓、降糖藥物等。

定期複查不可疏忽大意

支架術後,因病情需要以及服用多種藥物的原因,需定期檢查心電圖、肝腎、血脂、血糖、凝血情況等,一旦如果發生皮膚或胃腸道出血、疲乏無力等症狀,應及時去醫院診治。

總之,冠心病患者植入支架後不可掉以輕心,積極預防,遵從醫囑,才能擁有健康人生。

家有好医
2019-07-03

首先,心臟支架術後確實需要堅持長期服藥,這樣才能夠有效地減少支架內再狹窄或冠脈其他部位發生狹窄的概率!

這是因為,不論是心臟支架術還是冠脈搭橋術,都只是對冠脈最狹窄的部位進行“血運重建”,以恢復下游供血區域的心肌組織的供血,減少心肌組織的缺血性病變。然而,心臟支架術和冠脈搭橋術既不能逆轉或減緩冠狀動脈粥樣硬化的生物學進程,也不能消除冠心病危險因素。因此,堅持服藥並調整生活方式才是長期控制動脈粥樣硬化病變的“王道”!

那麼,為了長期改善冠心病的生活質量,需要怎樣做呢?

  • 冠脈支架術後的一年內,應該堅持雙聯抗血小板治療,使用阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d。若無禁忌,應該堅持長期服用阿司匹林100 mg/d;

  • 若無禁忌,所有冠心病患者均應使用β受體阻滯劑和ACEI或ARB類藥物,將心率控制在55~60次/分,血壓控制在130/80mmHg以內;

  • 若無禁忌,應該長期服用他汀類降脂藥物,將LDL-C控制在2.07mmol/L以內;

  • 將糖化血紅蛋白水平控制在7%以內;

  • 堅持每週3~5次的輕中強度的體育鍛煉,每次至少30分鐘以上;

  • 合理膳食,做到營養均衡,低鹽低脂飲食;

  • 戒菸限酒;

  • 控制體重:超重和肥胖者在6~12個月內減輕體質量5%~10%,使體質指數(BMI)維持在18.5~23.9kg/m2;腰圍控制在男性≤90 cm、女性≤85 cm;

  • 保證良好的睡眠質量,維持良好的情緒以及心理狀態。

Schatz01
2019-12-23

謝邀。

心臟支架術後需要按照心臟康復的五大處方進行康復治療。

其中在飲食上要注意營養均衡,要限油(每天15-25ml), 控鹽(每天3-6克),忌甜食,忌油炸食品,戒菸,戒酒。但要保證蛋白質的攝入,每天一枚雞蛋,半斤奶,二兩瘦肉,二兩豆腐,每週有兩三次魚或蝦。主食每頓飯二兩(生糧)左右,如不夠可以加一些薯類,忌吃肥肉,排骨和動物內臟。注意吃蔬菜,其中每天要有半斤左右的綠葉菜。上午10:00和下午16:00可各吃一個蘋果(或橙子或獼猴桃等)。注意19:00後不進食。因為許多病是和我們的飲食密切相關的,因此飲食結構的調整對支架術後患者是非常必要的。通過飲食的調整,如果能適當減重無疑對心臟也是有好處的。

在血脂四項指標中,一定密切關注“低密度脂蛋白膽固醇”這一指標,支架後患者的這一指標要降到1.8 mmol/L 以下。

藥物治療也是必要的,支架後的患者服藥是長期的,如抗凝藥(阿司匹林和氯吡格雷)普利類降壓(降壓和保護心臟)和他汀類(降脂和穩定斑塊)藥物等。

支架後患者還需要控制血壓和血糖,使這兩項達標。因為這兩個因素對心腦血管影響很大,糖尿病80%的併發症是心腦血管疾病,特別是它影響冠狀動脈中的微血管,一旦這些血管堵塞,會給開通造成很大的困難。

支架術後患者還要控制心率,保證靜息心率在60次/分左右。

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