優甲樂會不會引起肝損傷?

甲減患者長期服用優甲會不會造成肝損傷?優甲樂會不會引起肝損傷?
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吃鲲群众一扁鹊
2017-08-20

優甲樂,處方藥、基本藥物、醫保工傷用藥,屬甲狀腺激素類藥

以下不良反應及藥理學與毒理學文獻引用自說明書,執行進口藥註冊標準jx20030195

應用本品進行治療,如果按醫囑服藥並監測臨床和實驗室指標,一般不會出現不良反應。如果超過個體的耐受劑量或者過量服藥,特別是由於治療開始時劑量增加過快,可能出現下列甲狀腺功能亢進的臨床症狀,包括:心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發熱、嘔吐、月經紊亂、假腦瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。

在上述情況下,應該減少患者的每日劑量或停藥幾天。一旦上述症狀消失後,患者應小心地重新開始藥物治療。

對部分超敏患者,可能會出現過敏反應。尚未發現對肝臟的影響。

藥理學實驗表明:

本品中所含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同。它與內一

源性激素一樣,在外周器官中被轉化為T3,然後通過與T3受體結合發揮其特定作用。人體不能夠區分內源性或外源性的左甲狀腺素。 不會對人體肝臟造成傷害

毒理學實驗表明:

左甲狀腺素有非常輕微的急性毒性。通過不同種屬的動物(大鼠、狗)的慢性毒性研究發現,給予大鼠高劑量左甲狀腺素鈉時,會出現肝病跡象,自發性腎病的發生率升高,以及器官重量會發生改變。僅有極少的無效數量的甲狀腺激素會通過胎盤。已有充分的人體試驗數據表明,在懷孕的不同時期應用左甲狀腺素,對胎兒沒有任何的毒性效應,也不會引發畸形。沒有報道表明本品會損害男性或女性的生育力,也沒有任何跡象表明生育力的損傷與本品有關。尚無本品致突變的信息。到目前為止,沒有任何跡象表明甲狀腺激素會引起基因組改變從而對後代產生損害。關於左甲狀腺素的致癌作用,尚未進行過長期的動物試驗。因此我們認為藥物的毒理會導致肝臟病變的發生,但具體後果尚不明確。

臨床上,對於肝臟影響的病歷較少,且不能證明與藥物有直接關係,故我們通常認為藥物的肝臟的影響較小,不需要刻意防範。

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