如何診斷艾滋病?

艾滋病 腹瀉 毒品 地壇醫院劉彥春 2019-04-12

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如何診斷艾滋病?


艾滋病傳到中國時,我們的翻譯直接把艾滋病中期的階段,也就是艾滋病和HIV的感染階段,沒有做具體的區分,直接稱之為艾滋病,以至於現在約定俗成的大家把HIV和艾滋病,作為一個階段,一個病來看待了,但實際上從醫學上來說這是一個疾病發展的兩個階段。


如何診斷艾滋病?


剛感染HIV這個階段,叫病毒攜帶狀態。


如何診斷艾滋病?


到了晚期,經過十多年以上的潛伏期,出現一些發病的狀態時,才叫艾滋病階段,實際上也叫艾滋病晚期階段。


如何診斷艾滋病?


所以,當我們說艾滋病的時候,是包括了HIV感染階段,和艾滋病晚期的階段,這才是醫學上比較明確的分類。


如何診斷艾滋病?


一般發生了高危性性行為之後的6周,也就是窗口期階段,我們現在把窗口期定位在14-21天,度過了這個階段後,經過實驗室檢查,HIV抗體由陰性轉為了陽性,就可以診斷HIV感染或者艾滋病了。


如何診斷艾滋病?


80%左右的HIV感染者,在感染後6周初篩就可以查出抗體,幾乎100%的感染者,12周以後可以查出HIV抗體。

現在的實驗室檢查,已經得到了很大的改進,目前的實驗室檢查方法,包括HIV抗體和P24抗原,抗體分初篩實驗和確認實驗,目前在我國最常用的還是血清學檢查抗體,該檢測方法比較穩定,準確性也比較高,所以,這是我國定義的金標準的檢測方法。


如何診斷艾滋病?


如果要診斷一個HIV感染者或艾滋病患者,一定是HIV呈陽性了才能夠確診,在艾滋病的潛伏期,患者通常沒有任何症狀,我們會結合相關的流行病學史,比如是否發生過高危的行為,這裡包括輸血、吸毒、性交亂性的問題,再結合HIV抗體呈陽性就可以確診了。


如何診斷艾滋病?


如果流行病學史不是很確定,或者很多人迴避這樣的回答,我們僅根據實驗室檢查出HIV抗體呈陽性,也可以診斷HIV感染和艾滋病。


如何診斷艾滋病?


當然如果患者已經處於艾滋病期,會出現各種機會性感染,患者一般會出現不明原因的、持續的不規則的發燒,體溫超過38度,慢性腹瀉,每天3次以上,持續時間超過一個月,6個月以內不明原因體重下降10%以上,反覆發生呼吸道感染,口腔白色念珠菌感染,單純皰疹病毒感染或發生了帶狀皰疹,甚至中樞神經系統感染,等等這些症狀的出現,其實提示患者已經處於艾滋病相對比較晚的期別了,應該到醫院進行HIV抗體的檢測,和其他相關檢查,及時確診和治療,因為這個階段已經是比較嚴重的階段了。


如何診斷艾滋病?


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