剛剛在阿根廷落幕的二十國集團首腦峰會中，中美兩國元首的會晤格外引人注目。在白宮發佈的關於兩國元首會晤成果的聲明中，關於中美貿易的表述屈居第二，高居榜首的是雙方就管控芬太尼達成的共識。
藥品"芬太尼"因此被強烈關注。
芬太尼，人工合成的阿片類藥物，在臨床上主要用於鎮痛和麻醉，效果是嗎啡的約100倍。目前主要用作全身麻醉的麻醉劑，以及為癌症患者提供人道主義鎮痛。事實上，憑藉極快的起效速度和較短的生效時間，在2012年以前，芬太尼是醫學界最廣泛使用的合成阿片類藥物。
芬太尼類藥物
然而在另一方面，這一藥力達到海洛因50倍的強效鎮痛劑，在帶來短時間精神愉悅的同時，也伴隨著呼吸頻率和血壓的降低、暈厥和痙攣等副作用，嚴重的會導致呼吸抑制、循環抑制以及心臟驟停。多次使用則會帶來成癮的風險。此外，芬太尼的致死劑量極低，例如芬太尼系列中的卡芬太尼，致死劑量僅為0.02克，微不足道的幾個顆粒就足以使一個成年人斃命。中國已將包括芬太尼在內的32種物質列入非藥用類麻醉品和精神藥品管制品種增補目錄。
這種“致命娛樂”引起了美國政府的高度重視。早在去年10月，特朗普入主白宮不到一年的時間裡，就曾針對美國日趨氾濫的的阿片類藥物簽署總統備忘錄，稱這是一場“鴉片危機”，並宣佈美國進入公共衛生緊急狀態。事實上，“鴉片危機”這幾個字現在就和經濟、國家安全還有移民議題一起，掛在白宮官方網站的首頁上。今年10月，限制阿片類藥物濫用的法案更是在國會獲得批准，並已經被特朗普簽署生效。
去年，特朗普來華進行國事訪問時，兩國元首就曾對此議題進行過探討。今年8月，特朗普更是推文公開指責中國對美傾銷芬太尼。中方立刻對這一指控予以駁斥。《紐約時報》也曾報道稱，在中國有大大小小近百家企業表示自己銷售芬太尼，而且只需提供送貨地址並付款即可購買。
但是，目前卻並沒有證據能夠證明美國流通的娛樂用芬太尼是產自或銷自中國（也有報道稱這些毒品更可能來自墨西哥）。那這種藥品為什麼會跟中國扯上關係呢？因為，在美國緝毒局（DEA）列出的芬太尼的“江湖諢號”中，包括有“中國女孩”、“中國城”、“中國白粉”等等，確實出現了不少中國字樣。但這些名稱從何而來猶未可知，並且芬太尼還有其他多個花名，不能僅憑這一點就推斷其來自中國。
芬太尼的江湖花名
我國的芬太尼濫用情況並不常見。上海市精神衛生中心物質依賴科副主任孫海明表示，她12年的工作經驗中，從未遇到芬太尼成癮的患者。然而在美國，出現了截然相反的情況。在過去的2017年，過量使用芬太尼類藥物就在美國造成近3萬人死亡，佔到吸毒過量死亡人數的40%。儘管濫用芬太尼的後果如此嚴重，但因為其生產成本低廉，價格只有海洛因一半不到，銷售利潤卻可以達到海洛因的20倍，因此癮君子們甘冒風險，非法制售者也屢禁不絕。
美國2017年藥物成癮死亡人數統計
此外，美國國內對成癮物質的濫用恐怕才是這一次“鴉片危機”的罪魁禍首。研究顯示，美國癌症患者人均使用阿片類藥物嗎啡當量超55000mg，遠遠高於正常需求量。而易於成癮的止痛藥更是隨處可得，不需要證件，也不需要處方。美國民眾對於藥物成癮的危害也缺乏認識，甚至連運動後的肌肉痠痛都要吃止痛藥來緩解。美國的“鴉片危機”恐怕要從國內入手，加強監管和教育，才能安全度過。
無論如何，生命無價，禁毒這一國際化議題需要相關各國的密切合作，而中美兩國在這一領域達成的共識也極具意義。
（看看新聞Knews記者：李響 編輯：範燕菲）