警惕！50歲後男性乙肝康復者，仍存罹患肝癌風險

近日，香港中大醫學院研究發現，乙肝（慢性乙型肝炎）康復者仍有罹患肝癌風險，其中以 50 歲後乙肝康復的男士風險較高。

研究人員呼籲，這類患者應定期接受肝臟檢查。有關研究在全球同類研究中屬於最大型，並已發表於國際醫學期刊《The Journal of Hepatology》。

[圖右] 陳力元 | 中大醫學院肝臟護理中心主任

[圖左] 黃麗虹 | 中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授

乙肝康復者仍存罹患肝癌風險

香港中大醫學院於 2000 至 2016 年期間，收集香港逾 15 萬名帶有乙肝病毒個案數據，進行大量分析。此次分析涉及的乙肝康復者數目，是全球同類研究中最多。研究發現，其中 7 萬名曾對乙肝病毒表面抗原呈陽性反應。

另外，在研究 4500 名乙肝康復者的數據中結果顯示，50歲以上的男性乙肝康復者，在康復後 5 年患肝癌的風險最高，達2.5%，女性則為1%。50 歲或以下的男性乙肝康復者，5 年內患肝癌的風險為0.7 %，女性數字則是 0。

乙肝是導致肝癌的最常見原因

臨床上，乙肝患者出現「乙肝病毒表面抗原清除」，即屬乙肝康復者。研究人員表示，「乙肝病毒表面抗原清除」不等同乙肝病毒完全清除，當康復者抵抗力變弱，會增加肝硬化風險。

患者在「乙型肝炎康復」前已惡化，或乙肝病毒基因已融入染色體，刺激病變，加上近年流行非酒精性的脂肪肝，均可能導致肝癌出現。

黃麗虹教授解釋，乙肝康復者患癌主要原因有 3 個，包括患者在康復前已惡化至肝硬化；乙肝病毒的基因組已整合到患者肝細胞的染色體中，引發病變；以及其他致病成因如脂肪肝及糖尿病等。

研究人員呼籲乙肝康復者需繼續定期接受肝臟檢查，識別是否罹患肝癌，建議康復者每半年做一次肝臟檢查，若資源有限，應至少每年做一次。

▣ 資料來源：香港中文大學肝臟護理中心官網

【海醫通】引入香港優質醫療資源，提供赴港就醫、購買藥品、健康體檢、抑鬱症診斷、接打疫苗等服務。