這段時間幫客戶整理之前購買的保單，然後隨便聊了聊。結果一聊不得了，竟然讓小驛發現50%以上的人不知道自己買的保險到底保的是什麼！！！ 90%以上的人認為重疾就是確診即賠付！！！

如此大的誤會到底是如何造成的，小驛不想深扒，畢竟有部分歷史原因 但是在這裡小驛要鄭重地向各位盆友澄清：

並非所有的重疾都是確診即賠付！！！

並非所有的重疾都是確診即賠付！！！

並非所有的重疾都是確診即賠付！！！

所以，下次如果再有業務員跟您說重疾險就是確診即賠付，您可以禮貌地跟他說“Bye Bye”啦！

重疾險的病種構成

為了更好地理解重疾如何賠付，我們先來看看重疾險的險種構成，分為兩個部分：

一、 統一定義的25種重疾。 其標準由中國保險行業協會和 中國醫師協會 共同 制定，前6種為核心重疾。所以，不管哪家保險公司、具體到什麼重疾產品，有25種重疾都是一樣的。有些許區別的地方，主要是 個別公司在部分疾病賠付的年齡上有所限制 。

舉個栗子： 語言能力喪失

A公司條款定義

B公司條款定義

區別在於 ： 如果在3歲前因疾病導致的語言能力喪失，A公司不賠！B公司可以延期到滿3歲後受理！

二、 各公司在統一定義範圍之外增加的重疾病種 。所以，這才出現了都是重疾險產品，有的保50種重疾，有的保100種重疾的區別。

到底怎麼賠？

“確診即賠付” 之所以成為業務員銷售產品時的標準答案，我想很大一個原因在於，如果重疾都能確診即賠付，理論上講，我們可以先理賠後治病，這樣就完全不用自己先行墊付醫療費用了！對於短時間內沒有辦法籌錯大筆資金進行手術或治療的盆友們來講是個福音，所以這個產品也就好賣了。可是重疾真的都是確診即賠付嗎？

不！ 一！ 定！

我們以統一定義的25種重疾來說，賠付主要分為三個類別：

一、確診即賠付的

以惡性腫瘤為代表

敲重點 ： 有幾種疾病不在保障範圍內的。

二、進行了規定的手術或者治療才能獲得賠付的

以主動脈手術為代表

敲重點： 先手術，後理賠！

三、發病或治療一段時間後仍然存在某種症狀，達到特定狀態的才能獲得賠付

以腦中風後遺症為代表

敲重點：確診180天后仍然遺留某些功能障礙！

統一定義的25種重疾總結如下

通過上面所例的圖表和產品條款，我們可以看出“確診即賠付”，並不適用於所有種類的重大疾病，具體的理賠範疇和相關標準，關鍵還是要看產品的 條！款！

條款定義是能否得到理賠的基礎！

所以，如果您從來沒有認真的看您之前的保險合同，現在可以去拿出來翻一翻、看一看，做到心中有數啦！ 如有需要您也可以聯繫小驛，為您做一次全面的保單整理！