膜性腎病又叫膜性腎小球腎炎，病理特點是腎小球基底膜上皮細胞下瀰漫的免疫複合物沉積伴基底膜瀰漫增厚。膜性腎病是一種典型的免疫性腎病。

那麼膜性腎病是如何分期的？

根據腎單位的病理改變，我們將膜性腎病分為四期：

一期：免疫複合物剛剛開始沉積在基底膜，尚未造成結構性改變。

這時候患者只有少量的蛋白尿，是治療的最佳時期。但是往往會被忽視。

二期：免疫複合物沉積逐漸增多，基底膜開始增厚，並且腎小球上皮細胞出現釘突樣改變，足細胞受損開始嚴重。

此時蛋白尿開始增多，但仍未達到大量蛋白尿的情況，所以，如果這時候發現病情並積極治療，治癒的概率還是很大的。

三期：基底膜不規則增厚，出現不規則分層，足細胞損害嚴重，並出現足突融合現象。

此時開始出現大量尿蛋白現象，開始出現綜合徵的特點，治療難度上升，這時候因為足突融合導致了屏障破壞，激素的效果大大減弱。

四期：基底膜極度增厚，系膜增生，腎小球硬化。

此時尿蛋白開始下降，但是病情卻進一步惡化，因為腎功能逐漸下降，當腎功能逐漸下降時，肌酐開始升高，膜性腎病逐漸進入到腎衰竭期。

膜性腎病如何治療？

在膜性腎病一期、二期，比較容易治療，因為這時候免疫複合物較少，腎單位尚未受到實質性損傷，用激素控制住炎症反應，阻止蛋白繼續漏出即可。

到了第三期激素就沒有什麼效果了，因為激素只是抑制炎症反應，對於足細胞和基底膜的異常改變並沒有太好的效果。

所以治療膜性腎病，在早期清理免疫複合物，阻止基底膜增厚非常重要。

清理免疫複合物，可以利用中醫“通府化瘀”的治療理念，採用塗擦、熱敷、藥浴等方式直接對病灶給藥，一來可以清理沉積的免疫複合物。二來可以保護受損的腎單位，不再繼續損傷。

在膜性腎病的早期如果用激素再加上中醫的治療，可以極大地控制好病情

到了三四期，雖然中醫效果變得不那麼明顯了，但是可以用金水寶、百令等中成藥發揮行氣活血的功效來達到擴張血管和改善血液循環的效果，從而延緩腎臟衰竭。

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