聽力損失和助聽器補償

聽力損失類型與選配助聽器效果：

一、傳導性耳聾（音量減輕）：視患者聽力障礙原因選配氣導或骨導助聽器可以完全解決。相當一部分傳導性耳聾患者可通過藥物或手術治療.

二、感音神經性耳聾：目前國內外尚無有效的治療手段，迄今為止，驗配助聽器並抓緊時間進行聽力語言訓練是對感音神經性耳聾者最實用、最有效的治療與康復手段。

中度聽力損失（45dB—60dBHL）

大聲講話聽得見，多數場合，如多人講話、看電視會覺得有聽覺障礙，交流和接受聲音信息困難。若選配合適的中功率助聽器，患者可以進行小聲交流，並且言語分辨率，講話清晰度與正常人相差不大。

重度聽力損失（60dB—75dBHL 中重度；75dB—90dBHL重度）

患者大聲交流有困難，難以接受語言信息，任何時候都離不開助聽器，語言分辨率不是很好。對於這類聾兒，若配戴助聽器越晚，口齒不清晰越嚴重，若能早發現，早配助聽器，早語言康復，可以較好地解決。

極重度聽力損失（>90dBHL）

對於這樣的聾孩子，一般的模擬型或數模混合型助聽器補償效果不是很理想，只能從一定程度上給予補償。另外，聽力補償效果，還要取決於聾兒的殘餘聽力程度和聽力損失曲線，突出表現是語言感知和認識能力不好，因此需要藉助看話聽音，即看口型，看聽並舉才能與人交流。隨著數字技術的發展和應用推廣，目前出現了專門為極重度聽力損失聾兒設計的仿耳蝸生理機能全數碼大功率助聽器，採用頻譜提升技術增強聽聲清晰度，採用動態壓縮技術避免重振現象並彌補神經性耳聾耳蝸對聲音的壓縮機能減弱的缺陷。因此，從理論上說，凡是聽力損失＜120dB的聾兒，如果儘早到專業康復機構驗配合適的助聽器，就可以得到比較理想的聽力補償，並抓緊時間進行聽力語言訓練，就有可能達到最大意義上的康復。　　在此需要特別提醒朋友們的是，第二代模擬數碼編程助聽器其本身是模擬助聽器，不是全數字編程助聽器，它只是在助聽器的調整過程中應用了數碼編程技術，它的適應症是傳導性或混合性耳聾。有人也將其稱為全數字編程助聽器是錯誤的。

怎樣使患者恢復聽力對許多臨床上不能治療但尚有殘餘聽力的聽力障礙患者，可以通過配戴助聽器來改善和提高聽的能力。傳統的助聽器（模擬助聽器）可以給聽力障礙患者提供一定的幫助，但患者常抱怨助聽器的噪聲太大；大聲聽著難受、小聲又聽不見；或能聽見說話聲，但聽不清說的什麼等種種不適。近年，全數字助聽器的誕生，給聽力障礙患者帶來新的感受和希望。

全數字助聽器與前兩代助聽器最大的區別是在硬件上———內置的計算機芯片可以由計算機通過專門的軟件程序進行控制和調節，它以數字信號處理器（DSP）為核心，麥克風拾取的外界聲音信號經“多通道A／D轉換器”變為數字信號，儘可能地保留了外界聲音的原始性，自然性。DSP的強大功能為全數字助聽器帶來高信噪比、動態改變增益和自動適應環境等傳統的模擬助聽器無法實現的功能。

智能全數字助聽器有哪些優點

●自動適應環境，有效降低噪聲，提高言語的清晰度。

●模仿人類正常耳蝸功能，使患者提高了對不同聲音環境的適應性，不論聲音大小都能聽到，患者卻沒有不適感。

●再現自然聲音，優化患者對自己聲音的感受，提高聲音的自然性、真實性和舒適性。

●自動消除反饋聲。應用數字反饋抑制技術，使助聽器不會出現令人煩惱的反饋聲（嘯叫），這對提高患者的語言分辨能力有重要的作用。

●引入計算機平臺的概念，助聽器的功能可以隨助聽器選配軟件的升級而增強，這可以不更換助聽器而保持其功能的先進性。

怎樣獲得良好的助聽效果，智能全數字助聽器多種高技術的應用，能給聽力障礙患者帶來全新的感受和理想的助聽效果。但需要特別提醒患者的是，不要以為只要有了一個先進的助聽器產品，就能獲得好的助聽效果，而隨便到沒有資質的助聽器選配中心配助聽器，這種做法會使不少患者付出沉重的經濟代價。因為，全數字助聽器只提供患者獲得良好助聽效果的硬件設備，助聽器各種參數的設置、調整還有賴於有經驗的聽力學家。國際上有這樣一種形象的表達：一個良好的助聽效果，一半來自於助聽器，另一半來自於聽力學家。在我國，聽力學專業起步較晚，有經驗的助聽器選配人員非常有限，能夠熟練掌握數字助聽器調整技術的專業人員更是稀少。因此，聽力障礙患者一定要慎重選擇助聽器選配中心，更要警惕市場上打折、以舊換新等做法。