張景嶽應用“熟地黃”之探討二:陽非有餘,施熟地黃兼溫劑回陽 熟地黃,肉桂、附子、鹿角膠等相伍

中醫 地黃 附子 張介賓 神黃中醫說 2017-06-25

張景嶽應用“熟地黃”之探討二:陽非有餘,施熟地黃兼溫劑回陽 熟地黃,肉桂、附子、鹿角膠等相伍

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李古鬆

張景嶽應用“熟地黃”之探討二:陽非有餘,施熟地黃兼溫劑回陽 熟地黃,肉桂、附子、鹿角膠等相伍

熟地黃

陽非有餘,施熟地黃兼溫劑回陽

《內經》雲“陽化氣,陰成形”。

張氏據經旨認為人是一“小乾坤”,“陰不可以無陽,非氣無以成形”,“陽不可以無陰,非陰無以載氣”。益陽為無形之氣,陰為有形之物質,二氣相依,陽施陰受,原同一氣。人體之溫者,無形之陽氣也;人體之陽微者,四末厥冷。治當“益火之源,以消陰翳”。及其既死,體冷如冰,陽氣盡矣。

自丹溪“陽常有餘,陰常不足論”,主苦寒補陰學術之行,而略於陽虛。

張景嶽應用“熟地黃”之探討二:陽非有餘,施熟地黃兼溫劑回陽 熟地黃,肉桂、附子、鹿角膠等相伍

附子

至張氏《類經附翼·求正錄》中寫了《大寶論》針對性地提出“陽非有餘,陰常不中”論,並強調了“陽虛多寒,宜補而兼溫;陰虛有熱,宜補而兼清。熟地黃兼溫劑始能回陽”。

“《經》有`形不足者溫之以氣,精不足者補之以味'。夫氣味之宜於人者,謂之曰補可也;未聞以味苦氣劣而不相宜於人者,亦可謂之補也”。

可見張氏“補而兼溫”是立足於“陽非有餘”的病理及其治療上之特色。

由於《內經》有“精化為氣”之旨,即提出“陰亦生陽”之理。如【右歸丸】方中重用熟地黃,與桂附、鹿角膠等相伍,培腎中之元陽不足。然有濫用溫補,不識運氣,不善權變者,非景嶽之過也。

張景嶽應用“熟地黃”之探討二:陽非有餘,施熟地黃兼溫劑回陽 熟地黃,肉桂、附子、鹿角膠等相伍

鹿角膠

下期:張景嶽應用熟地黃三:陰常不足,倡熟地黃非多難以奏效

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