摘要：本案疏肝化瘀，軟堅散結治療乳腺囊性增生，患者耿某於1984年1月9日初診，主訴右乳下方發現包塊3個月。中醫診斷：（病名）乳房腫塊，（證候）氣滯血瘀，痰氣交阻；西醫診斷：乳腺囊性增生。治法：疏肝化瘀，軟堅散結。方藥：攻癌奪命湯之減味方。結果：治療12天，服藥7劑，諸症全消，顯效。

疏肝化瘀，軟堅散結治療乳腺囊性增生

李可名中醫，曾任靈石縣中醫院院長，中華全國中醫學會山西分會會員，《中醫藥研究》特邀編委，香港《中華醫

姓名：耿某

性別：女

一診

就診時間：1984-01-09

節氣：大寒前第12天

主訴：右乳下方發現包塊3個月。

現病史：患者右乳下方於3月前發現有一包塊，約杏子大，逐漸長至雞蛋大，表面光滑，邊界清楚，可活動，無粘連。婦科診為乳腺增生，請中醫治療。曾服逍遙丸6合無效。

刻下症：脈沉滑有力，苔白膩。

既往史：患者個性愚拙，不苟言笑，愛生悶氣。3個月前正值經行暴受氣惱，遂致經斷。不久即覺左乳竄痛、憋脹，脅肋不舒，痰多，漸漸長塊。

婚育史：未婚，3月前正值經行暴受氣惱，遂致經斷。

舌質：暗紅

舌苔：白膩

脈象：沉滑有力

辨證分析：3個月前正值經行暴受氣惱，遂致經斷。不久即覺左乳竄痛、憋脹，脅肋不舒，痰多，漸漸長塊。從脈症可知，證屬氣滯血瘀，痰氣交阻。

中醫診斷：乳房腫塊

西醫診斷：乳腺囊性增生

中醫證候：氣滯血瘀，痰氣交阻

治則治法：疏肝化瘀，軟堅散結

方名：攻癌奪命湯之減味方

方劑組成：漂海藻、生甘草各15克，柴胡、白芥子各10克(炒研)，夏枯草、牡蠣粉、炒王不留行、丹蔘、木鱉子各30克，桃仁、紅花、澤蘭葉、六路通各10克，全蟲12只、蜈蚣2條研末沖服，鮮生薑5片，棗6枚。

用法：7劑，1劑/1天，水煎服。

二診

就診時間：1984-01-21

辨證分析：3個月前正值經行暴受氣惱，遂致經斷。不久即覺左乳竄痛、憋脹，脅肋不舒，痰多，漸漸長塊。從脈症可知，證屬氣滯血瘀，痰氣交阻。

中醫診斷：乳房腫塊

西醫診斷：乳腺增生

中醫證候：氣滯血瘀，痰氣交阻

治則治法：疏肝化瘀，軟堅散結。

方名：攻癌奪命湯，攻癌奪命湯之減味方

方劑組成：漂海藻、生甘草各15克，柴胡、白芥子各10克(炒研)，夏枯草、牡蠣粉、炒王不留行、丹蔘、木鱉子各30克，桃仁、紅花、澤蘭葉、六路通各10克，全蟲12只、蜈蚣2條研末沖服，鮮生薑5片，棗6枚

用法：3劑，1劑/1天，水煎服。

醫囑：經期服。

預後：痊癒，消失。

按語：上方為李可老中醫60年代中期自創攻癌奪命湯之減味方，可治一切氣滯、血瘀、痰凝所致之全身各部腫物，包括頸淋巴結核、甲狀腺囊腺瘤、乳腺增生、包塊型腹膜炎、風溼性結節、脂肪瘤(痰核)。若屬陰寒凝聚者，加肉桂、細辛；堅積難消者加生水蛭3克、炮甲珠6克研末沖服。多數7劑即消，痼疾20劑可愈。方中海藻、甘草等分，相反相激，以全蟲、蜈蚣、水蛭、炮甲珠入絡搜剔，直達病所。夏枯草、牡蠣粉、王不留行散結軟堅，白芥子去皮裡膜外痰，木鱉子甘溫微苦有小毒，為消腫散結祛毒要藥，通治一切癰腫、瘡毒、瘰癧、痔瘡。李老用此藥40餘年，未見有中毒者。以柴胡引入肝經，疏解氣鬱，諸活血藥化瘀消積。諸藥相合，氣通、血活、痰消，其症自愈。

小貼士：

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