" 好幾年了，我從來沒感覺到這麼輕鬆過。"57 歲的張女士，躺在吉大一院住院部的病床上，露出了十分暢快的笑容。自 2016 年起，長在她右胸腔內的一塊纖維瘤，日日夜夜的伴隨著她，年年月月的在長大，從 " 心頭 " 上的腫瘤，漸漸長成了一塊 " 巨石 "，讓她呼吸困難，難以入眠。
再提到這幾年與它共同 " 生活 " 的經歷，張女士說，自己都覺得不好意思，" 說起來什麼都懂，但就是害怕，把它養這麼大，說起來真不好意思。" 除此之外，更多的就是難以言說的痛苦。
突然暴瘦讓朋友察覺出異常
2016 年，認為自己的體重總是不理想的張女士，開始利用健身來減肥，沒想到 " 效果驚人 "。" 有段時間我瘦的特別快，就是一下子暴瘦了。我朋友說我瘦這麼快，肯定是身體出現了問題。"
張女士仔細的感受了一下，覺得身體並沒有什麼不適。但在朋友的反覆強調下，2016 年末，帶著疑惑她到醫院進行了檢查，讓她驚詫不已的是，自己身體裡確實長了一塊腫瘤。
" 當時檢查，就是在右側胸腔內長了一個腫瘤，說是 15cm，其實也挺大了。" 張女士的兒子孫先生說，發現腫瘤後，馬上就做了檢查，鑑定為良性纖維瘤。"
當時也建議我們做手術，但是我母親和家人都挺害怕的就沒做。" 因為知道是良性腫瘤，並沒有癌變，張女士也並未感覺到對生活有太大影響，與家人商量後，一致選擇了保守治療。
因為低血糖昏迷所以改變飲食規律
身體暴瘦後的張女士，血糖也在不斷降低，因低血糖還出現了喪失意識的情況。" 有一次低血糖 2.4，人都昏迷了，我們給她送到醫院打的葡萄糖才好起來。" 為了讓張女士維持正常的血糖，改變了原來的飲食習慣，每天都要讓張女士多吃幾頓，一天四五頓飯對張女士來說是正常的。
" 我們也去醫院內分泌科調理來著。因為我母親身體器髒沒有問題，分泌的胰島素也是正常的量。但由於腫瘤也分泌一定的物質，就導致過量消耗體內葡萄糖，所以才會出現持續低血糖的情況。為了緩解這個情況，我們就讓她每天多吃，可能就是因為這樣的飲食，也催生腫瘤快速長大了。"
孫先生說，從一開始覺得有些呼吸困難，到後來坐立難安，一直到難以入眠，這兩年的時間內，他也帶著母親輾轉在國內各大知名醫院之間，想要尋求解決的辦法。
張女士說，最開始對手術的恐懼，漸漸被後來病痛的折磨變為了迫切想要手術，但腫瘤之大實屬罕見，許多醫生表示風險太大，無法接診手術。
" 到後來，我呼吸不上來，呼吸一下就要聳一下肩。睡覺的時候需要先‘搭窩’，只能向右側睡，右耳朵被壓的都變形發紫。" 即便是這樣，還是要等到身體疲憊到極限，才能夠入睡一小會，等到呼吸再次受限後，就會被迫醒來，然後再靜待下一次困極時，再睡上一會。這樣常人難以忍受的折磨，伴隨了張女士整整兩年多。
腫瘤已經長到 30 釐米幾乎充滿右胸腔
2019 年 2 月，在被拒多次後，張女士來到了吉大一院胸部腫瘤診療中心向邵國光主任諮詢病情，希望能進行手術治療。" 不手術不行了，因為我們也跑了那麼多家醫院了，對病情對手術風險，我都非常瞭解了。所以來的時候，我就跟醫生說，不管是什麼結果，我家都能接受，就希望能夠手術治療。要是不手術，這種情況下也危及生命了，而且也嚴重影響生活質量了。"
邵國光聽聞孫先生及張女士的想法後，馬上為其進行了檢查，確診為孤立性纖維瘤。而此時再次複查胸部 CT 後發現，腫瘤已經長到 30 釐米左右，已經佔據整個右側胸腔，向上已經壓迫胸膜頂端，向下壓迫肝臟腎臟。
不僅迫使肝腎向下方移位，而且向內已經將整個右肺的全部三個肺葉壓迫至肺不張導致其完全不能通氣，相當於有接近 60% 的肺因為腫瘤不能工作，這也是為何張女士感覺到呼吸困難的根本原因所在。
此外，腫瘤也壓迫心臟及主動脈向左側胸腔移位。" 因為這個腫瘤是世界罕見之大，確實風險極大，但是患者及家屬都很信任我們醫生，這讓我們很感動。同時我們也對我們的醫療技術很有信心，所以同意為她進行手術治療。"
邵國光說，為了能夠降低手術風險，他查找了大量的國內外文獻，發現該患者所患的這例孤立性纖維瘤是目前全世界體積最大的案例，所以並沒有成型完整的經驗可以借鑑。
在這樣的情況下，邵國光組織了吉大一院 MDT 多學科會診，首先對病變進行了 CT 下的三維影像重建，同時應用先進的 3D 打印技術打印了腫瘤以及其臨近相關的臟器、骨骼、尤其是對與腫瘤相連及相鄰的血管都進行了高精度的還原，在 3D 重建圖像及 3D 打印模型的基礎上，確認了這例腫瘤整體的手術治療方案，並對術中及術後可能出現的各種情況都做了較為完備的預案。
手術順利取出 4 公斤多纖維瘤 2 公斤多積液
3 月末，在一切準備就緒後，張女士被推入到了手術室中。 邵國光帶領的手術團隊應用胸骨鋸、肋骨剪快速打開胸腔顯露腫瘤，此時發現腫瘤已完全佔據右側胸腔，嚴重壓迫心臟及肺臟。
因為做了非常完備的術中預案，術中可能遇到的情況已經做到心中有數，所以這例目前國際上最大的孤立性纖維瘤被完整切除，僅僅用了兩個多小時。經初步測量，取出的腫瘤最長徑 30 釐米，重量達 4 公斤多。
" 除了取出了八斤多的腫瘤，另外還排出了四斤多的積液，相當於取出了十二斤多。" 張女士笑著說，術後的這 17 天裡，自己不僅沒有因為取出這 6 公斤多而變得更輕，反而還胖了幾斤。
" 好幾年沒有睡的這麼好了，這下終於放鬆了。" 邵國光稱，張女士術後恢復良好，術後兩週就拔掉了胸腔引流管，並對傷口進行了拆線。目前，張女士可以說是基本康復，近日就將出院。
" 這個事，要不是我把它養的這麼大，也不能這麼危險，所以說，這個事兒就告訴我們，啥病都得早發現早治療啊，要不太遭罪了。" 張女士說，她也想通過自己的這個事兒告訴大家，發現患病一定要趁早治療，以免 " 養大 "。
新文化報 · ZAKER 吉林記者 石竹
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