面部提升這種整容手術靠譜嗎？什麼樣的情況適合做

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面部提升除皺手術是非常成熟的手術，不少外科醫生都給自己的妻子也做過這個手術。

面部提升除皺手術俗稱“拉皮”，這種手術主要是把鬆馳的皮膚去掉，然後把造成皮膚皺紋的肌肉舒展開，更重要的是要把鬆垂的肌肉、筋膜提高緊縮，以達到面部提升的目的。面部提升除皺手術是最早的除皺方法，雖然現在創傷很小而且更快捷的射頻除皺和注射除皺方法被整形機構廣為宣傳，但是面部提升除皺手術依然存在，這些說明手術除皺所能實現的效果是非手術除皺所不能企及的。

面部提升除皺手術分類

面部提升除皺手術主要分上面部提升、中面部提升和下面部提升這三種：

1）上面部提升：適用於前額、顳部皺紋，眉間蹙紋，額、眉、眼皮鬆弛下垂。手術切口在髮際線額部正中，適合35-45歲人群。

2）中面部提升：適用於眼角放射狀魚尾紋、上瞼鬆弛(三角眼)、下眼袋(腫泡眼)、顴骨附近皮膚下降、嘴角八字紋等。手術在太陽穴旁髮際線裡隱蔽操作，分離皮膚，處理眼輪匝肌後，向後上方提緊皮膚並切除多餘部分，可提升眼角、眉角和麵頰下垂，改善鼻脣溝現象，適合適合40-50歲人群.

3）下面部提升：適用於面下部老化皺紋和鬆垂，能消除或減輕鼻脣溝，嘴角、腮頰下垂，面頸部鬆垂，下頜鬆垂(雙下巴)等。手術運用繞耳半環形法，在顳部發際內及耳前隱蔽溝褶內做縱行小切口，於皮下進行分離，將肌肉腱膜層向上提緊固定，再將皮膚向後“雙向推進提緊”，去除“贅肉”，用筋膜懸吊術收緊、固定，適合40-65歲人群。

術前注意事項：

面部提升除皺手術前應做全面體檢，如有無高血壓、心臟病、糖尿病，肝、腎功能是否正常，肺部是否正常，有無傳染性疾病，有無血液病、過敏史，有無手術區域的外傷及手術史。如有以上疾病，應首先治療疾病，並和整形外科醫生說明，由醫生決定是否手術，防止出現不必要意外。另外，手術最好避開經期。

除皺手術本身的風險：

1）手術切口一般都會選擇在頭髮區域內，以使切口隱蔽。但是在手術中提緊皮膚，切除一定寬度頭皮，縫合後會產生切口張力，癒合後會形成切口瘢痕，形成禿髮區。也就是說在髮際內，切口的部位沒有頭髮生長。再者，縫合張力過大，會造成局部的血液循環障礙，容易形成局部的感染，這樣更會加重瘢痕，加寬禿髮區，醫學上稱為“瘢痕性禿髮”。

2）患者會出現雙側面部不對稱的情況，這與手術過程中雙側提升的程度不同有關，大多是由於醫生缺乏經驗和缺乏美容整形專業訓練所造成的。除皺術要求雙側面部懸吊程度一致，切除等量的皮膚和筋膜組織。如果定點不精確，術中組織的懸吊高低及皮膚的切量不等，造成體表器官位置高低不同，及皮膚鬆緊度不同，例如：眉毛一高一低、眼角一上一下、耳垂不在一個平面上等等。一旦形成這種情況，只好再次手術矯正。

3）面神經的損傷是除皺術最嚴重的併發症。劇烈變異造成的面神經損傷的修復是比較困難的，通過神經吻合，可以治療，但效果不甚滿意。當然神經不完全性損傷通過自身的修復，可能會恢復正常。

4）面部除皺術要在面部皮下進行廣泛剝離，表淺的感覺神經就會被破壞，感覺的麻痺及異常感覺就會隨之而來，這是很正常的事情，通過一段時間的恢復，時間幾周至幾個月，均可達到正常。有經驗的醫師，可避免大的感覺神經的損傷，這樣可大大減少感覺障礙的時間。

5）除皺術由於有廣泛的皮下剝離，造成皮膚與表情肌肉的分離，術後在與表情肌肉重新癒合的過程中，部分人會造成表情的不自然，往往是表情的呆滯，如同“玻璃”面容，有人稱為“難以理解”的面容，特別是下面部除皺為甚，這是一個必然的過程，一般在一個月左右可恢復正常。此外除皺術後還有如血腫、感染、面部瘢痕形成等諸多併發症發生的可能性，但是有經驗的專科醫生，再加以受術者的配合，各種併發症發生的可能性會大大降低。面部除皺還有射頻除皺、注射除皺、埋線拉皮等方法，這些方法相對除皺手術創傷小，恢復快，但一般只適合比較輕的皺紋。總之，不同的皺紋狀況要選擇適應的除皺方式，才能有良好的效果。