闢謠|腳後跟兒疼是不是就是跟痛症?醫生:不一定,也可能是骨刺

運動醫學 痛風 體育 糖尿病 運動醫學楊渝平大夫 2019-06-16
闢謠|腳後跟兒疼是不是就是跟痛症?醫生:不一定,也可能是骨刺

1、腳後跟疼是不是就是足跟痛?

腳後跟兒,是老百姓叫的名字,醫學上叫足跟,所以腳後跟痛就是足跟痛。

2、腳後跟兒疼是不是就是跟痛症?

這個倒不一定,足跟後面位置也叫足跟。而醫學上一般講的跟痛症是足跟下面接觸鞋底的這個部分的疼痛。

足跟後面的跟痛症和足跟下面的跟痛症是兩種完全不同的病,也是完全不同的治療方法。

足跟下面的跟痛症治療起來比較簡單,而且治療結果都會痊癒。

跟痛症只會在一段時間內疼的比較厲害,其他時間疼並不會嚴重影響生活。同時足跟痛病程時間比較長,一到四年或一到五年,慢慢都會痊癒。

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3、跟痛症發病原因?

足跟基本上只有脂肪墊、骨頭、筋膜這三個部分,所以這三個部分出的問題都可能引起疼痛。

如果走路過多,身體太胖,或者是蹦跳太多可能導致脂肪墊受傷,受擠壓,負重過多或足底的骨頭產生了骨刺,跖腱膜拉傷都可能引起跟痛症。

還有部分尚未調查清楚發病原因的頑固性足跟痛,大部分發生在男性四五十歲。有人把這個情況笑稱為男性“更年期綜合症”之一。

從名字就可以理解:“更年期”就是會自己痊癒,所以不特別需要治療,只是需要一段時間,就和女性更年期一樣,過幾年後病症也就自然消失了。當然這不是真正的診斷結果,也許隨著科學研究的進展,可能證實與男性更年期有關,現在還暫時不能確定發病原因。

4、什麼樣的人愛得足跟痛?

四五十歲的男性,肥胖、有糖尿病、痛風的人等都容易得跟痛症。

5、是不是腳後跟痛也可能是得了骨刺?需不需要做手術?

一部分患者確實是骨刺導致跟痛症,但是一般不需要手術治療。因為無論骨刺、跖腱膜、脂肪墊損傷後,治療方式都一樣:保守治療,不需要手術。

並且絕大多數患者都可自行緩解。我們做了大量的體檢,發現了絕大多數的足根底長骨刺,足跟根本不會感覺到疼,這是確認的結果,大家只管放心的保守治療就可以。

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6、如何治療跟痛症?

筆者在運動醫學工作已經接近20年,只遇到一例需要做手術的跟痛症患者。說明絕大多數跟痛症都可以用保守治療治癒,不需要手術治療。

患者可以通過以下方式治療:

1、穿軟底鞋、帶足弓的鞋進行運動。

2、運動康復方面適度進行提踵練習、關節的平衡能力練習、練足底的肌肉力量,這些方法都可以讓疼痛得到逐漸緩解。

3、針對疼痛的緩解,可以外用一些消炎止痛藥,比如扶他林(適應症為用於緩解肌肉、軟組織和關節的輕至中度疼痛)。或者是直接口服消炎止痛藥等。

4、另外有病人比較著急,喜歡打封閉。這也可以,但一定要找有經驗的醫生治療,同時打封閉一般不建議超過兩次,否則可能伴隨比較嚴重的併發症。

5、部分患者喜歡做足底的衝擊波,當時感覺到有效,但筆者自己的經驗體會其實這並不是必要選項。

足跟痛要堅持保守治療,好多人因噎廢食,從此不再走路,那結果就會越來越差。只要在醫生科學建議下,積極做保守治療,大部分患者康復是沒問題的。

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