讓優質醫療服務惠及更多群眾——我市全力推進公立醫院綜合改革

醫療改革 藥品 社會保險 計劃生育 健康 烏蘭察布新聞網 2018-12-01

一間間空調、電視、衛生間俱全的嶄新病房,一張張病人出院報銷時低負擔的輕鬆笑臉,一例例小病不出村、大病不出縣的真實事例……2015年起,烏蘭察布市在市委、政府的正確領導下,始終踐行“醫改是最大的民生”的理念,開展以公益性為導向、以提升醫療服務質量為目標的公立醫院綜合改革,隨著改革任務的不斷推進和落實,我市深化醫藥衛生體制改革工作進入了新時期,人民群眾的醫療服務體系建設得到了進一步完善。

求醫越來越便捷

“小張這閨女可好啦,我啥時候該測血糖、吃什麼藥,她都記得很清楚。”近日,家住興和縣的高寶來老人,說起家庭醫生張彬彬,越來越打心裡認可她就是自家的“親閨女”。自從簽約了社區衛生服務中心,老兩口就再沒為生病發過愁,飲食方面也時常接到溫馨提醒。

分級診療是國家新一輪醫改工作的重點,家庭醫生簽約服務是實現基層首診、推進合理有序就醫格局的一把“鑰匙”。目前,我市深入推進分級診療制度,完善家庭醫生簽約服務體系,探索多種形式醫聯體建設。在推進分級診療制度建設中,以家庭醫生簽約服務和醫聯體建設為抓手,出臺了《烏蘭察布市家庭醫生簽約服務實施方案》,成立了領導小組,明確了目標任務。多次召開全市基層衛生管理人員調度會,圍繞家庭醫生簽約服務工作的內容、對象、服務方式進行充分研討,並對簽約服務進行全面的安排部署。下發了家庭醫生績效考核辦法、工作標準、工作流程等一系列家庭醫生工作配套文件,將家庭醫生簽約服務工作納入年度績效考核,按照服務數量、服務質量和居民滿意度對簽約醫生進行考評,並將考評結果與補助經費相掛鉤。截至2017年底,全市共有1578人成為家庭醫生,組建家庭醫生團隊558個,家庭醫生簽約服務75.26萬人,簽約率為36%。重點人群簽約服務人數為35.19萬人,重點人群簽約覆蓋率為62%;建檔立卡貧困人口和計劃生育特殊家庭簽約服務人數為13.16萬人,建檔立卡貧困人口和計劃生育特殊家庭簽約覆蓋率為100%。

公立醫院實行藥品零差率銷售,是醫改的重要內容,可以有效減輕群眾看病負擔,切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題。我市全部公立醫院均實行零差率銷售,把基本藥物使用作為2017年考核各旗縣市區黨政領導醫改工作的重點內容。通過調整藥品採購目錄,增加基本藥物和醫保甲類藥物採購使用。開展處方點評制度,促進臨床科室科學合理用藥。強化網上陽光采購藥品和醫用耗材,加大督查力度,確保醫療機構採購價格公開透明,減輕醫院運營負擔。大力推行藥品採購“兩票制”,確保藥品規範採購。印發了《烏蘭察布市公立醫療機構藥品網上採購實行“兩票制”工作實施方案的通知》,全市公立醫療機構全面執行“兩票制”,成為全區第二個推行實施藥品配送“兩票制”的地級市。

通過開展家庭醫生簽約服務和公立醫院實行藥品零差率銷售,調動了基層衛生工作者的積極性,實現了從坐等患者上門到深入村民家中為群眾提供服務的轉變,讓優質醫療資源更加觸手可及,更多居民享受到了“家門口”看病的便利,也有效緩解了特殊群體特別是貧困群體“看病難、看病貴”的問題。

看病費越花越少

“真沒想到花費兩萬多元,自己才出了不到兩千元。”9月10日,貧困戶陳元辦理出院報銷手續後高興地說。

“看病報銷是百姓最切實的獲得感。”我市全面改革醫保制度,啟動運行異地就醫即時結算。2017年我市長期異地備案人員4500人次。在區外住院結算人次573人次,總費用1308萬元,統籌支付870萬元,個人賬戶支付80萬元。目前全市13家定點醫療機構(其中三級一家、二級醫院12家),通過接口改造、異地就醫測試,全部開通了異地就醫直接結算。現在,我市擬成立異地就醫管理中心,並增加相應的人員編制,以更好地推進異地就醫工作。

同時,我市進一步深化支付制度改革,推進按病種為主的複合型付費方式改革。目前,我市已將單病種付費納入醫療機構年度目標管理考核指標,並在二級以上醫院開展了臨床路徑管理和按病種付費改革,重症精神病患者實行了按床日付費。市政府拿出資金對腎病透析患者和住院分娩患者實行定額補助,終末期腎病的血液透析(一般每週每人不超過3次)和腹膜透析(一般每日透析液不超過4袋)患者在二級醫院救治每月自付100元,在三級醫院救治每月自付150元。

使命呼喚擔當,責任引領未來。烏蘭察布推進公立醫院綜合改革,構建人民群眾健康網絡,為惠民留下一串串清晰的腳印,讓優質醫療資源更好地惠及千家萬戶。(烏蘭察布日報記者 張國欣)

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