醫改是一道世界性難題。如何用中國的辦法破解這道難題？以家庭醫生簽約服務為突破口，建立符合國情的分級診療制度，成為今年深化醫改的“重頭戲”。(4月14日《人民日報》)
有句俗話叫，人吃五穀雜糧，沒有不生病的。說起尋醫看病，很多人都有痛苦的經歷：看病難，看病貴，恐怕是很多人的切身感受。有沒有解決的辦法呢？身體有恙，打個電話，讓家庭醫生直接上門服務。這樣的現象在一些發達國家，非常普遍。他們區別於醫院門診，注重提供私密、細緻、耐心的服務。如今，在我國，越來越多的城鄉居民有了自己的家庭醫生。
過去，有的群眾提到看病就醫，就感覺是件難事。如今，實行醫生直接與家庭健康簽約後，只要身體不適，可以隨時給家庭醫生打電話，家庭醫生也會上門隨訪，家庭醫生已成為公認的“健康守門人”。居民選擇家庭醫生就診或轉診後，就可享有優先預約就診、慢病長處方、延伸處方等“大禮包”，使簽約居民享受“多快好省”的服務。家庭醫生簽約服務讓居民看病嚐到了甜頭，讓居民看病治療有了方向，為實現基層首診、分級診療奠定基礎。
2016年，國務院醫改辦等七部門聯合印發了《關於推進家庭醫生簽約服務的指導意見》。在一些較早推行家庭醫生服務方式的城市，卻遇到了群眾參與熱情不高乃至難以推進的尷尬。究其原因，主要是認識和觀念上的誤區作怪，加之在醫患關係緊張的大環境下，群眾難免對簽約醫生缺乏信任。要打開家庭醫生“叫好不叫座”的尷尬局面，需要相關部門對家庭醫生“平民化”進行廣泛的普及宣傳，讓群眾認識和感受到專業家庭醫生惠民便民的善意，用優質服務和優惠政策吸引居民積極參與簽約。
社會地位不高、職業前景不佳、收入水平偏低，這是基層家庭醫生面臨的普遍問題。很多醫生出診還要爬山路、開摩托，條件很艱苦，付出和收益亟待一個平衡。醫生數量少、缺乏有效激勵機制，“招人難，留人難”成了各地基層醫療機構普遍存在的一道難題。要解決這些問題，重要的一環是要考慮到基層全科醫生的權益，從注入政策動力、完善保障機制等方面入手，加大政府扶持力度，加強簽約醫生隊伍建設，建立相應激勵機制，提高其積極性，切實保證家庭醫生簽約服務正常化運行，讓家庭醫生真正承擔起居民健康“守護人”的職責。只有保障簽約全覆蓋，醫生幹活才更有勁頭。家庭醫生隊伍更穩定，才能更好的服務於群眾，也才能為我國家庭醫生服務體系建設提供堅實保障。
家庭醫生何時才能到我家？據報道，2016年，河北省分級診療試點全面鋪開，家庭醫生簽約服務有序啟動。京津冀二級以上醫療機構合作已達260多家。今年，家庭醫生簽約服務覆蓋率要達到30%以上，重點人群覆蓋率達到60%。承接京津優質醫療資源轉移，在全省二級以上醫療機構推動“院院”聯合、引進優勢專科、開展共建共管。可見，家庭醫生正在走入百姓家。但建立分級診療制度是一項複雜的系統工程，人人擁有家庭醫生的夢想不能一蹴而就，需要多方配合、多策並舉，穩步、科學推進，家庭醫生式服務才能夠真正服務到家。
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