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剛剛公佈！重大利好！
9月9日起
江西省公立醫院綜合改革實現全覆蓋
9月底，全省所有公立醫院
全部取消藥品加成（中藥飲片除外）
掛號費併入診查費
年底實行按病種收費的病種數不少於100個
……
持續半個多世紀的“以藥補醫”政策
將在江西徹底終結！
以2型糖尿病伴慢性併發症的患者為例
一年治療用藥費用約為6000元
按20%計算加成率
取消藥品加成後藥費約為5000元
9月7日上午，江西省政府新聞辦、省醫改辦聯合召開的江西省全面推開公立醫院綜合改革新聞發佈會在南昌召開。記者從會上獲悉，從9月9日零時，江西省所有公立醫院將全面推開綜合改革，持續半個多世紀的“以藥補醫”政策將在江西徹底終結，這在江西省醫療衛生事業發展歷程中具有里程碑意義。
看點
1
取消藥品加成 擠壓耗材虛高價格
據悉，江西省在全面推開公立醫院綜合改革上，取消藥品加成，全面破除醫院“以藥補醫”機制，綜合考慮藥品保管、貯存、損耗以及中西藥加成率等因素，全省縣及縣以上公立醫院按20%計算藥品綜合加成率。
擠壓藥品和耗材虛高價格、規範醫療服務。通過藥品耗材集中招標採購騰出的空間，主要用於調整醫療服務價格，調增部分按規定納入醫保報銷。同時，按照“保基本”原則，調增的門診診查費以普通門診新增價格額度為報銷定額，納入醫保統籌基金報銷。規範醫療服務行為，擠壓過度醫療水分。
看點
2
下調部分檢查檢驗項目價格 加大財政投入
按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則,逐步理順醫療服務價格，上調體現醫務人員勞務價值的醫療服務項目價格，下調部分大型設備項目價格，下調部分檢查檢驗項目價格。
加大財政投入。屆時，省財政對省直醫療機構取消藥品加成部分按10%比例予以補助。另外，對經價格調整後仍然產生政策性虧損的省直單體醫療機構，省財政按取消藥品加成金額的5%為上限安排補助經費，低於5%的據實補助；對補助後仍有缺口的全額補助事業單位予以補足。
看點
3
年底前實現基本醫保全國聯網和異地就醫直接結算
據瞭解，此次改革將深化醫保支付方式改革，針對不同醫療服務特點，對住院醫療服務，主要按病種、按疾病診斷相關分組付費，長期、慢性病住院醫療服務可按床日付費；對不宜打包付費的複雜病例和門診費用，可按項目付費；在全省城市公立醫院全面推行按病種付費，實施病種不少於100個，到2020年覆蓋所有醫療機構和所有醫療服務。同時，加快推進臨床路徑管理，確保醫保支付制度既控醫療費用過快增長，又保障好服務質量。
健全重特大疾病保障機制，提高大病保險對困難群眾支付的精準性，推動商業健康保險發展，鼓勵和支持商業健康保險機構參與醫保經辦服務，推動形成多元化競爭格局。
加快建立異地就醫直接結算機制，年底前實現江西省基本醫保全國聯網和異地就醫直接結算，滿足群眾合理的異地就醫需求方便群眾看病結算。
看點
4
推行藥品購銷“兩票制” 提升醫務人員薪酬待遇
據瞭解，江西省在全面推開公立醫院綜合改革上，2017年在城市公立醫院推行藥品購銷“兩票制”，2018年在全省各級公立醫院全面推開，進一步減少中間環節，降低藥品虛高價格。
會上，省衛生計生委主任、省醫改辦主任丁曉群表示，廣大醫務人員是公立醫院綜合改革的主力軍，是推進衛生與健康事業改革發展的中堅力量。江西省將從提升薪酬待遇、發展空間、執業環境、社會地位等方面入手，調動廣大醫務人員的積極性、主動性、創造性。
此外，江西省將選擇若干省直醫院試點，解決城市公立醫院崗位設置和職稱晉升問題，同時積極推行政府購買崗位，變“養人辦事”為“辦事養人”，實現同崗同薪同待遇。
看點
5
監管對象由醫療機構延伸至醫務人員
會上，記者還了解到，在省直醫院調價項目內，南昌市調整了903項醫療服務項目，包括綜合醫療服務類58項，醫技診療類104項、臨床診療類671項、中醫類70項，調價項目總數佔南昌市已開展項目數的31%左右。也就是說，南昌市還有69%的醫療服務項目價格是保持穩定不變的。
在調整的903項醫療服務項目中，上調801項，下調102項，做到了“有升有降”，其中部分大型醫用設備檢查、檢驗項目價格有所下降，而體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格有所提升。
丁曉群表示，此次改革將強化公立醫院醫療費用監管，分類確定區域和單體公立醫院的醫療收入增幅控制目標；強化藥品和醫用耗材招標採購監管，跟蹤監測重點監控品種、超常使用藥品、高值醫用耗材；強化醫保定點機構、醫保定點藥店和醫生的監管，完善醫療保險對醫療服務的監控機制，將監管對象由醫療機構延伸至醫務人員。
看點
6
掛號費併入診察費 醫療服務價格納入醫保報銷範圍
記者從會上獲悉，這次改革會對群眾就診費用產生一定影響。經測算分析，群眾的負擔總體不增加。本次調整的醫療服務價格按規定納入醫保報銷範圍，同時通過藥品“雙信封”集中採購，壓低了藥品價格，讓利群眾。但就患者個體而言，受每位患者在就診疾病、治療方案、治療週期等方面存在個性差異會有不同影響。如對於一次診療過程以藥物治療為主，或較多涉及CT、核磁檢查的患者，其就醫費用一般會有所下降；若診療過程中以技術勞務治療項目為主，則患者診療費用會有所增加。
調價後的1279項醫療服務項目，仍按原來的醫保目錄屬性納入醫保基金支付範圍，按政策規定予以報銷。也就是說，醫保報銷額度隨著醫療服務項目價格調整按規定比例調增。
此外，在醫保支付政策方面，為了調價後不增加百姓就醫負擔，所有調整的醫療服務項目均在醫保目錄範圍內，按規定納入醫保報銷。調增的門診診察費以普通門診新增價格為報銷定額，納入醫保統籌基金報銷，其中三級綜合改革公立醫院支付標準為13元/每人.每次，二級綜合改革公立醫院支付標準為9元/每人.每次，一級綜合改革公立醫院支付標準為4元/每人.每次。南昌市還增加了門診特殊慢性病病種數，年最高限額也有不同程度提高。除了設立便民門診外，對在同一科室48小時內重複就診的門診患者只收一次診察費，切實做到了便民惠民。
看點
7
貧困家庭10種大病繼續免費救治 個人自付比例降至10%以下
據悉，此次改革對全省貧困家庭10種大病繼續實施免費救治並實行長效管理，按每人每年不低於90元標準，為全省346萬建檔立卡的貧困人口購買大病補充保險，建立完善基本醫保、大病保險、補充保險、醫療救助“四道醫療保障線”，使個人自付比例降至10%以下。
覆蓋全人群，統籌推進城鄉、區域、不同人群的公共衛生和計劃生育工作，將流動人口納入當地基本公共服務範圍，提高均等化水平。覆蓋全過程，逐步將健康管理從特定生命階段延伸到整個生命週期，並對高血壓、糖尿病、抗生素耐藥、兒童肥胖等健康問題進行有針對性地干預，加快從“治已病”向“治未病”轉變。
此外，江西省在此次深化改革力爭達到今年全省二級以上公立醫院醫師參與家庭醫生簽約服務團隊要達到10%，城市公立醫院給予一定比例的專家號、預留床位等，方便籤約居民優先就診和住院，確保年底實現家庭醫生(團隊)簽約服務率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。
這麼多利好消息
事關每個江西人
趕緊分享給大家知道！
來源：中國江西網、信息日報
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