一位家住開發區的60歲男士突然痴呆了。

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這到底是怎麼回事？

半月前中了毒，半月後竟變痴呆

大醫一院中醫科主任姜永珊介紹，這位患者因天氣轉冷在家燒爐子取暖，不慎一氧化碳中毒被緊急送入大醫一院金普院區搶救。在經過兩個小時的高壓氧艙救治後，患者好轉清醒。

因擔心後續治療會影響到自己打工，加之當時身體確實已無異常，患者沒有聽從醫生建議，直接離開回家了。

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沒想到兩週後，當姜永珊主任再次見到他時，這位患者已經大小便失禁，走路步態慌張，表情呆滯，不僅啥人都不認識，問他啥也不說，而且還相當躁動，被家屬拿繩子綁住，才得以送來醫院就診。“這是一氧化碳中毒後大腦組織缺氧引起了高級神經功能障礙，被稱為一氧化碳中毒遲發性腦病。”

“半個月之前中的毒，怎麼直到現在才讓人突然痴呆，這中間患者一直都好好的呢，是我們平時做了什麼不妥當、不到位的事情嗎？”

面對家屬的疑問，醫生解釋說，一氧化碳中毒經搶救在急性中毒症狀恢復後，患者經常會有數天或數週較為正常的表現，這段時間被稱為“假愈期”。假愈期短則一兩天，長則兩個月。

大部分患者是在兩週左右突然出現以痴呆、精神和錐體外系症狀為主的腦功能障礙，即一氧化碳中毒遲發性腦病。

對於一氧化碳中毒，一般需要給予高壓氧艙救治，糾正患者的缺血缺氧狀態，減輕細胞毒性水腫，改善腦細胞代謝，防治併發症。通常一氧化碳中毒治療，只進行高壓氧治療，患者在症狀改善後即刻離院回家。其實這樣的患者往往還需要藥物脫水、改善細胞代謝、控制感染等治療，最大限度的預防一氧化碳中毒遲發性腦病的發生。

這位60歲男士經過住院治療後，目前，他終於康復正常，重新走上了工作崗位，過上了正常人的生活。

專家答疑

問：哪些問題易造成一氧化碳中毒？

●煤氣使用不當。在使用家用燃氣灶之後，一定要關好閥門，防止洩氣、漏氣。

●冬季洗澡不通風。冬天洗澡往往因門窗緊閉造成衛生間不透風，加之水溫過高，會導致人們在洗澡時出現暈厥。因此，洗澡時間不宜太久，家中其他人也要隨時留意洗澡間內的動靜。

●節日期間大量的做菜做飯，如走油、蒸饅頭等長時間在灶臺上烹飪，容易出現一氧化碳中毒。

●還有不少農村地區依然在燒柴、燒煤、燒炕取暖，也容易一氧化碳中毒。

為了預防一氧化碳中毒，一定要及時通風，保持空氣清潔，一旦出現不適更要快速通風，及時送醫。

問：在進行高壓氧治療期間為何要休息一週？

不間斷的高壓氧治療，過量的氧氣吸入，會造成過度氧化，出現氧中毒，這也是不可取的。因此整個療程不僅要適當間斷，在治療過程中醫生還會為患者使用抗氧化劑，包括讓患者服用維生素C、維生素E來抗氧化，防止過度氧化造成人體衰老、健康受損。

來源：大連醫科大學附屬第一醫院

編輯：小剛