理性看待託法替尼藥物治療白癜風的療效

最近，白癜風的部分患者推崇到境外購買託法替尼治療白癜風。有人形容“缺乏冷靜、急不可待、近似瘋狂”。現將本人的觀點綜述如下：

一、託法替尼還不是治療白癜風的特效藥。其適應症和藥理作用，在美國食品藥品監督管理局（FDA）審定的藥品說明書有明確、客觀的說明。美國藥監部門的審定是負責的。就像當年普特彼他克莫司軟膏被審定主治特應性皮炎，雖然有的醫生曾用於治療白癜風，並發現對少部分患者有效，但藥監部門在缺乏申報資料時，也不能認定就是主治白癜風的特效藥，對患者進行誤導。託法替尼也是如此，被審定治療活動性類風溼性關節炎。有的醫生將此藥用於治療禿頭症，收到一定療效，藥監部門也不會認定該藥就是治療禿頭症的特效藥。藥品的適應症要相信藥監部門的審定，而不是媒體的鼓吹。

二、一種化學合成藥品適用於某種疾病的治療，一定要有科學、完整的臨床試驗報告說明。不像中藥偏方，有一、兩個治療病例，就妄加定論，四處招搖，誆騙患者。連發表應用託法替尼治療白癜風的King博士和共同研究人員都承認：“一例治療不足以說明療效，還需要進一步研究確認託法替尼治療白癜風的安全性和有效性，需要進行臨床試驗。“ 這就像前些時間，有些網站介紹了美國將研發的Scenesse新藥物引入治療白癜風，在本國和新加坡醫院進行臨床試驗；英國大媽服用無麥麩、多維生素的Friday-V保健藥品聯合UVB光療治療白癜風初有療效，就有患者盲目認為Scenesse和Friday-V就是治療白癜風的特效藥，在缺乏臨床試驗報告時，想自購服用，渴望出現治癒奇蹟。

三、國外的一例報道，就引起國內盲目推崇該藥，原因很多。除了患者的急切心理、缺乏藥理知識外，不排除翻譯人員的用詞不當、媒體的鼓吹、商家和推銷者的商品炒作之可能，終究是賺錢的好時機。例如：說託法替尼治療白癜風具有“革命性意義”，“療效異常顯著”，都誇大其詞。託法替尼屬於JAK激酶抑制劑，具有免疫調節作用，可阻止T淋巴細胞的增殖和對毛囊、黑素細胞的破壞。而具有此種功效的藥物還很多，且有用於治療白癜風的，例如他克莫司、激素類藥物。從免疫調節角度，可以認定託法替尼對白癜風有控制作用，但能否治癒尚需組織臨床試驗。King博士的治療患者，目前也未痊癒，其面部、手部依然有白斑存在，且不明停藥後是否復發。何況白癜風病因不明、病理複雜，治療機理頗多，目前還沒有用一種藥，從一個治療機理，就可治癒所有患者的。

四、患者不相信藥品說明書，不願等國外臨床試驗報告的結論，有心理準備承受用藥安全、療效不理想、高價藥費、商家宰人等可能問題，可以委託境外購藥、自我實驗，但後果自負，也切忌忽悠其他患者。

個人意見，僅供參考。