如艾滋病患者吞嚥困難，如何服用抗病毒治療藥物？

1、如艾滋病患者吞嚥困難，如何服用抗病毒治療藥物？

為保證安全，避免藥物誤入氣道引起窒息，對存在吞嚥困難的患者可分情況處理。①尚能自主進食，但無法吞嚥整顆藥物的患者，可將藥物溶解或研碎後服用；②無法自主進食的患者，可由醫務人員置入鼻胃管，將藥物溶解或研碎後喂服。特別需要注意的是，並不是所有的抗病毒藥都可以溶解後服用或者使用溫水溶解，部分藥物需要使用一定濃度的酒精或牛奶溶解。所以，如果存在吞嚥困難，應主動向主管醫生提出，以得到正確指導。

2、為什麼服用磺胺甲噁唑時會出現噁心反應？能否更換其他替代藥物？

服用磺胺甲噁唑常見的不良反應有過敏、肝腎損害、胃腸道不良反應如噁心、嘔吐等。所以在服用該藥的過程中出現噁心、嘔吐等情況，是藥物副作用導致的。雖然該藥有這樣或那樣的副作用，但它卻是治療HIV感染合併卡氏肺孢子蟲肺炎(pneumocystis carinii pneumonia, PCP)的強效藥物，兩害相權取其輕。而且，這種噁心不適的感覺，可以通過很多方法來克服。一般大部分患者都能克服這種不適，逐漸適應藥物。所以並不需要一出現這種不適就想到換藥，應該以積極的心態來調整和解決這個問題，切忌自作主張，停服或漏服藥物。

3、為什麼服用磺胺甲噁唑時會出現噁心反應？能否更換其他替代藥物？

服用磺胺甲噁唑常見的不良反應有過敏、肝腎損害、胃腸道不良反應如噁心、嘔吐等。所以在服用該藥的過程中出現噁心、嘔吐等情況，是藥物副作用導致的。雖然該藥有這樣或那樣的副作用，但它卻是治療HIV感染合併卡氏肺孢子蟲肺炎(pneumocystis carinii pneumonia, PCP)的強效藥物，兩害相權取其輕。而且，這種噁心不適的感覺，可以通過很多方法來克服。一般大部分患者都能克服這種不適，逐漸適應藥物。所以並不需要一出現這種不適就想到換藥，應該以積極的心態來調整和解決這個問題，切忌自作主張，停服或漏服藥物。

4、艾滋病患者住院期間，部分患者為什麼每天需要間隔幾個小時靜脈注射一次？

藥物輸注的時間間隔是由藥物的半衰期決定的，無論是或不是艾滋病患者都應該根據藥物特性進行用藥治療。藥物半衰期短，表示它在體內消除快，維持有效血藥濃度時間短；半衰期長，表示它在體內消除慢、滯留時間長。反覆用藥的目的是為了保持藥物在體內有穩定、合理、安全的濃度，濃度太低，藥物起不到治療的作用，濃度太高則患者可能會出現嚴重的不良反應，甚至致死。所以在住院期間，護士會嚴格遵照醫生開具的藥物靜脈注射的間隔時間給藥，以維持有效的血藥濃度，達到最佳的治療目的。

5、艾滋病患者住院期間，為什麼醫護人員經常查看患者的口腔？

口腔是容易發生機會性感染的部位，艾滋病患者全身抵抗力下降，口腔黏膜較其他組織更容易受到影響，容易發生組織受損和功能改變。大多數晚期艾滋病患者可出現不同的口腔損害，主要包括毛狀白斑感染、念珠菌感染、卡波氏肉瘤等，也可出現牙周炎、皰疹性口腔炎、口腔內潰瘍等口腔感染，評估口腔情況是醫護人員在診治口腔相關病變過程中最重要的臨床干預措施。總之，無論是常規患者護理還是複雜的臨床實踐研究，對晚期艾滋病患者口腔黏膜狀況進行客觀、準確、有效的評估都顯得尤為重要，以做到早發現早治療。

6、住院期間出現發熱時，護士除了給吃退熱藥外，為什麼還要經常採血？

出現發熱時需要查明引起發熱的原因，一般發熱的原因可分為感染性和非感染性等。發熱原因的查明對治療方案具有重要指導作用，所以如果懷疑有感染情況，應立即採血做血培養。培養結果可以指導臨床上合理使用抗生素，包括抗生素的選擇及使用的頻次等。

本文來源：艾問愛答

本文原著：王輝、張福傑

圖片來源：百度

綜合編輯：Eason

排版：Eason

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