８月１日零時起，我市公立醫院綜合改革全面推開，我市32所公立醫院將全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，同時推進醫療服務價格改革，提高診查費、治療費、手術費、護理費、康復費、心理治療費和中醫等醫療項目價格，降低CT、磁共振等大型醫用設備檢查治療和檢驗價格。
我市公立醫院綜合改革的主要目標是什麼?公立醫院綜合改革全面推開，老百姓看病將會得到哪些實惠?7月31日，記者就市民關心的問題，採訪了市醫改辦相關工作人員。
8月1日起，32家公立醫院正式啟動綜合改革，全面取消藥品加成，同時推進醫療服務項目價格改革。
32所公立醫院正式啟動綜合改革
市醫改辦副主任何志剛介紹，今日零時起，我市32所公立醫院正式啟動綜合改革。全面推進公立醫院綜合改革的目標就是破除公立醫院逐利機制，落實政府的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，充分發揮市場機制作用，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制;構建起佈局合理、分工協作的醫療服務體系和分級診療就醫格局，逐步建立現代醫院管理制度，不斷提高公立醫院醫療衛生服務水平。到2017年底，實現三級醫院普通門診就診人次佔醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低;醫藥費用不合理增長得到有效控制;就醫費用負擔明顯減輕，總體上個人衛生支出佔衛生總費用的比例降低到30%以下。
公立醫院取消15%的藥品加成
我市城市公立醫院綜合改革工作中，很重要的一點就是破除以藥補醫機制，降低藥品虛高價格，減輕群眾看病就醫負擔。我市所有公立醫院推進醫藥分開，全部取消藥品加成(中藥飲片除外。)何志剛介紹，醫藥分開就是把醫院的利益與藥品銷售徹底分開。參加改革的醫療機構全部取消藥品加成(不含中藥飲片)，所有藥品零差價銷售，“平進平出”。
據瞭解，公立醫院補償將由服務收費、藥品加成收入和舉辦主體補助三個渠道改為服務收費和舉辦主體補助兩個渠道。以2016年度藥品收入為基數測算，公立醫院因取消15%藥品加成減少的合理收入，80%通過調整醫療服務價格補償，15%通過舉辦主體增加投入補助，5%通過醫院內部控費挖潛消化。
醫藥分開後，醫院賣藥不掙錢了，主要靠服務收費和財政補助兩個渠道來維持運行，這不僅讓患者拿藥上直接少花錢，而且有效遏制了過度用藥現象，可進一步降低患者負擔。
“價改”涉及4000多項醫療服務項目
據瞭解，此次價格改革的醫療服務項目包括醫技診療類、中醫診療類、綜合醫療服務類、臨床診療類四大類共計4000多項。何志剛介紹，今日零時起我市公立醫院將提高床位、護理、康復、手術等體現醫務人員技術勞務價值項目價格。降低CT、核磁、PET等大型設備檢查項目和檢驗價格。按照“總量管理、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，調整優化醫療服務價格。目的是提升醫療服務質量，引導醫療資源合理配置。
據瞭解，今日起我市三級醫院的普通門診掛號診查費調整為5元、主任專家門診31元、副主任專家門診11元、急診17元、兒科普通門診6元、兒科主任專家門診40元、兒科急診21.5元。各家公立醫院磁共振掃描(MRI)項目編碼2102開頭和X線計算機體層(CT)掃描項目編碼2103開頭的檢查項目按現行標準降低20%。記者從市第四醫院瞭解到，磁共振顱腦檢查一次(1.5T)原價為585元，現價468元，多排螺旋CT甲狀腺平掃原價330元，現價264元。
市域內就醫患者總體上每年少花5800萬元
降低藥品虛高價格，降低大型設備檢查項目和檢驗價格，提高了技術勞務價值，對於就醫患者而言，城市公立醫院綜合醫改後，看病到底是貴了還是便宜了?
對此何志剛表示，這次醫改是總量控制、結構調整，按照“患者負擔總體不增加”的原則，醫護人員勞務項目價格上漲，大型檢查及藥品費用下降，患者總體費用水平基本保持平衡。
他介紹，在醫改前期調查測算過程中發現，從總體上看，全市百姓的醫療費用是下降了，因為取消藥品加成和降低大型檢查費用使醫院收入大幅減少，取消藥品加成減少的收入通過上調醫療服務價格補償了80%，通過政府增加投入補償了15%，這樣醫院平均減少收入5%，那麼總量上，百姓就得到了20%的優惠。
據初步測算，這次醫改，在我市區域內的32家公立醫院取消藥品加成後，每年要減少收入2.9億元，到我市醫院看病的患者總體上每年少支出5800萬元。但就個體而言，每位患者在就診疾病、治療方案、治療週期等方面存在個性化差異，患者每次就醫的花費會有不同變化，有的多花了，有的少花了。
相關推薦
