'雙側輸卵管梗阻,省婦幼專家齊心相助,43歲女子終圓媽媽夢'

手術兩百年 懷孕 分娩 鄭大三附院暨省婦幼 2019-09-12
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一顆顆心,是鄭州大學第三附屬醫院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫院)醫務人員對患者誠摯服務的心;一面面錦旗,是患者對醫務人員的感激之情,亦是莫大的鼓勵。

“我們走了,謝謝你們兩個多月的照顧,非常感謝!”看著產婦和家屬幸福的笑臉,大家也深感欣慰。一路走來,有辛酸有無助,有歡笑有淚水,還好經過醫護人員共同的努力,見證了奇蹟的發生。

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一顆顆心,是鄭州大學第三附屬醫院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫院)醫務人員對患者誠摯服務的心;一面面錦旗,是患者對醫務人員的感激之情,亦是莫大的鼓勵。

“我們走了,謝謝你們兩個多月的照顧,非常感謝!”看著產婦和家屬幸福的笑臉,大家也深感欣慰。一路走來,有辛酸有無助,有歡笑有淚水,還好經過醫護人員共同的努力,見證了奇蹟的發生。

雙側輸卵管梗阻,省婦幼專家齊心相助,43歲女子終圓媽媽夢

高女士,43歲,結婚5年,婚後1年因不孕在當地醫院診斷為“雙側輸卵管梗阻”,慕名來到鄭大三附院進行宮腹腔鏡聯合探查術雙側輸卵管疏通手術。術後,在多次複查均提示宮腔粘連,並先後行8次宮腔鏡下宮腔粘連分離術。

近2年以來,共在鄭大三附院生殖中心行輔助生殖助孕4次,前3次均以失敗結束,抱著最後一線希望,於2018年12月份再次移植凍胚一枚,1月後彩超提示宮內早孕,求子夢終於成真。

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一顆顆心,是鄭州大學第三附屬醫院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫院)醫務人員對患者誠摯服務的心;一面面錦旗,是患者對醫務人員的感激之情,亦是莫大的鼓勵。

“我們走了,謝謝你們兩個多月的照顧,非常感謝!”看著產婦和家屬幸福的笑臉,大家也深感欣慰。一路走來,有辛酸有無助,有歡笑有淚水,還好經過醫護人員共同的努力,見證了奇蹟的發生。

雙側輸卵管梗阻,省婦幼專家齊心相助,43歲女子終圓媽媽夢

高女士,43歲,結婚5年,婚後1年因不孕在當地醫院診斷為“雙側輸卵管梗阻”,慕名來到鄭大三附院進行宮腹腔鏡聯合探查術雙側輸卵管疏通手術。術後,在多次複查均提示宮腔粘連,並先後行8次宮腔鏡下宮腔粘連分離術。

近2年以來,共在鄭大三附院生殖中心行輔助生殖助孕4次,前3次均以失敗結束,抱著最後一線希望,於2018年12月份再次移植凍胚一枚,1月後彩超提示宮內早孕,求子夢終於成真。

雙側輸卵管梗阻,省婦幼專家齊心相助,43歲女子終圓媽媽夢

然而好景不長,孕4月餘時彩超提示宮頸管縮短,在當地保守治療1月餘,效果欠佳。為了保留這來之不易的生命,懷著忐忑的心情,再次來到鄭大三附院產二病區住院治療。住院後,四維彩超檢查提示,閉合段宮頸管長約19mm,考慮患者高齡孕婦,懷孕歷程艱辛,韓寧主任親自為高女士做了“宮頸環扎術”,手術非常順利,術後給予臥床保胎,病情穩定後出院並定期複查。因寶寶極其珍貴,每次圍保,高女士和她老公都從幾百公里外的老家,來到韓寧門診複查,看著腹中胎兒一天天長大,每次都信心滿滿開心而歸。

2019年6月初,因胎兒窘迫,高女士再次入住產二病區這個給了她無限希望的大家庭。住院後,韓寧給予完善評估胎兒宮內情況,經過一系列的處理後,胎兒各項指標又恢復正常。高女士對韓寧說道:“主任,這次我再也不回去了,我要在醫院住到把寶寶生下來為止。”

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一顆顆心,是鄭州大學第三附屬醫院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫院)醫務人員對患者誠摯服務的心;一面面錦旗,是患者對醫務人員的感激之情,亦是莫大的鼓勵。

“我們走了,謝謝你們兩個多月的照顧,非常感謝!”看著產婦和家屬幸福的笑臉,大家也深感欣慰。一路走來,有辛酸有無助,有歡笑有淚水,還好經過醫護人員共同的努力,見證了奇蹟的發生。

雙側輸卵管梗阻,省婦幼專家齊心相助,43歲女子終圓媽媽夢

高女士,43歲,結婚5年,婚後1年因不孕在當地醫院診斷為“雙側輸卵管梗阻”,慕名來到鄭大三附院進行宮腹腔鏡聯合探查術雙側輸卵管疏通手術。術後,在多次複查均提示宮腔粘連,並先後行8次宮腔鏡下宮腔粘連分離術。

近2年以來,共在鄭大三附院生殖中心行輔助生殖助孕4次,前3次均以失敗結束,抱著最後一線希望,於2018年12月份再次移植凍胚一枚,1月後彩超提示宮內早孕,求子夢終於成真。

雙側輸卵管梗阻,省婦幼專家齊心相助,43歲女子終圓媽媽夢

然而好景不長,孕4月餘時彩超提示宮頸管縮短,在當地保守治療1月餘,效果欠佳。為了保留這來之不易的生命,懷著忐忑的心情,再次來到鄭大三附院產二病區住院治療。住院後,四維彩超檢查提示,閉合段宮頸管長約19mm,考慮患者高齡孕婦,懷孕歷程艱辛,韓寧主任親自為高女士做了“宮頸環扎術”,手術非常順利,術後給予臥床保胎,病情穩定後出院並定期複查。因寶寶極其珍貴,每次圍保,高女士和她老公都從幾百公里外的老家,來到韓寧門診複查,看著腹中胎兒一天天長大,每次都信心滿滿開心而歸。

2019年6月初,因胎兒窘迫,高女士再次入住產二病區這個給了她無限希望的大家庭。住院後,韓寧給予完善評估胎兒宮內情況,經過一系列的處理後,胎兒各項指標又恢復正常。高女士對韓寧說道:“主任,這次我再也不回去了,我要在醫院住到把寶寶生下來為止。”

雙側輸卵管梗阻,省婦幼專家齊心相助,43歲女子終圓媽媽夢

2019年8月23日,對高女士一家來說,是一個歡天喜地的日子,這一天他們迎來了自己生命中的小公主。手術前,韓寧到產婦床邊看望,給予安慰和鼓勵。韓寧親自主刀,剖娩了一個體重2730g的健康小天使。手術結束後,高女士看著期待已久的寶貝流下了激動的淚水……

什麼是宮頸機能不全呢?該如何處理呢?

宮頸機能不全(cervical insufficiency)又稱子宮頸內口閉鎖不全、子宮頸口鬆弛症、宮頸功能不全,是指孕中期宮頸無痛性擴張致妊娠不能維持到足月,是導致複發性晚期流產和早產的主要病因之一。隨著宮頸疾病的防治和計劃生育手術率的普遍提高,宮頸機能不全發生率逐年增加。

目前,針對宮頸機能不全,治療方法分為非手術治療方法(保守治療)和手術治療方法。其中,非手術治療方法(保守治療)包含限制活動、臥床休息、服孕激素、子宮頸託等方法。目前,宮頸環扎術是治療宮頸機能不全有效的手術治療方法。其治療目的是儘可能加強宮頸管的張力,阻止子宮下段延伸和宮頸口擴張,並且為弱化的宮頸結構提供了一定程度的支持,保持宮頸長度和保留宮頸黏液栓,對防止上行性感染十分重要。

按治療時機不同將環扎術分為預防性、治療性和緊急性宮頸環扎術三種。

(1)預防性宮頸環扎術:孕期宮頸尚未發生變化時手術,一般建議妊娠12~14周。

(2)治療性宮頸環扎術,根據超聲檢查為指徵的手術(單胎妊娠孕24周前宮頸長度縮短<25 mm),在妊娠後B超提示宮頸發生變化,但宮口尚未擴張時進行宮頸環扎。

(3)緊急環扎術或稱救援性環扎術,即根據體格檢查為指徵的手術:妊娠中期出現無痛性宮口擴張、陰道分泌物增多,B超或陰道檢查可見羊膜囊脫出至宮頸外口或陰道內。但需排除臨產、感染、胎盤早剝等情況。

文圖:產二病區 劉端 楊寧

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