如果周星馳問瓊瑤這個問題……

瓊瑤 周星馳 寧靜 神經科學 健康圈內事兒 2017-05-15

如果周星馳問瓊瑤這個問題……

世界上最遙遠的距離,不是生與死的距離 。而是我就站在你的面前,你卻不知道我愛你 。——《魚和飛鳥的故事》

替瓊瑤阿姨問一個很“周星馳”的問題:世界上最遠的距離是什麼?

正陷在輿論漩渦中的瓊瑤阿姨應該會回答:“不是天涯海角、不是生離死別,而是我站在丈夫的面前!他卻不知道我愛你!甚至他就不認識我 !”

如果周星馳問瓊瑤這個問題……在《人民的名義》這部電視劇中,王大路曾經這樣評價市委書記李達康的老婆歐陽菁,她有很多特質,在少不更事的少女身上是懵懂可愛,在40歲的女人身上就是可悲甚是可笑。

小編曾想,這也許就是夫妻性格不合帶來的後果。如果他的老公是一位藝術家或作家,也許她就不會有20多年的心酸和委屈。歐陽菁的這種拒絕成長的性格是她自己的堅持和選擇,與他人無關。


但對於很多阿爾茨海默病(以下統稱老年痴呆)疾病患者而言,“重返年輕”(失智)卻是被動和無法選擇。

瓊瑤心痛丈夫已"記不得"她

瓊瑤曾坦言最怕痴呆症,她的母親在過世前兩年失智”,其中過程可謂心酸。

如果周星馳問瓊瑤這個問題……而這次,相伴30多年的丈夫也患上老年痴呆,讓這個一直活在童話故事裡、不食人間煙火、極需完美的瓊瑤阿姨徹底崩潰,而瓊瑤也坦言,心痛丈夫已“記不得”她,並把丈夫交由繼子女照顧。

很多網友感嘆:“真愛無敵,敵不過老年痴呆!”


網友李咖啡123留言:看著和自己相處幾十年的人忽然不認識自己了,你還得和他一板一眼的說話,交流,但是你在他眼裡就是陌生人,心裡的滋味是很難受的,一邊覺著是老小孩,好笑,但是更大的卻是一種無法改變的來自心底的絕望和悲傷,但是最可怕的是在實際生活中,我們絕大多數人是接受了現實,然後是對患病老人的漠視,直至忽視。

性格突變可能是器質性病變引發

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“老年痴呆是慢性進行性中樞神經系統性病變導致的痴呆,也就是說患者存在獲得性持續存在的高級神經功能的全面障礙。”鄭州市第九人民醫院老年科二病區寧靜主任介紹。

這類患者可能會出現漸進性記憶障礙,認知功能障礙、人格改變以及語言障礙等神經精神症狀。

“老年痴呆病情的發展是一種漸進性的變化過程,一般不易被發現。如果老人突然性格變化明顯或記憶衰退嚴重這時候一定要引起重視。”寧靜提醒。

對於很多老人老說,上述症狀很多可能是急性的血管器質性病變引起的,要及時到醫院進行專項檢查。

睡眠極度減少可能是發病前兆

痴呆老人最初的一種症狀表現是記憶力下降,相對於很久以前發生的事情來說,患者對近期發生事情的記憶能力下降最為明顯。

“人人都會忘事,但正常人事後經過回憶能夠回想起來,老年痴呆患者常常忘事,事後再也想不起來,而且可能反覆問同一問題。”寧靜指出。

如果不加關注,老年痴呆患者的記憶力會越來越差,遲早會出現其他方面的異常,比如對時間、地點、人物關係和周圍環境的認知能力下降,算不清賬,找詞困難,性格行為改變等,直至喪失生活自理能力。

另外睡眠極度減少也可能是發病的前兆。這裡說的少,就是老人只睡2到3個小時就精神奕奕。

寧靜提醒:“雖然老年痴呆的過程不可逆,但及早發現,引起重視,接受治療,可以延緩病情進展並儘量保持患者獲得較高的生活質量。”

1.親人的情感呵護不可替代

如果周星馳問瓊瑤這個問題……

由於患者的生活習慣、生活經歷、情緒表達等不盡相同,不同的痴呆症患者要求的照顧特點與方式也會不盡相同,寧靜主任表示。對於沒有行動障礙的患者而言,高質量照護就是與患者進行充分的情感交流。

這種交流應建立在對患者習慣、閱歷等基本情況瞭解的基礎之上。在此基礎上,照護者投入精力,加之對疾病相關知識的瞭解,可以使患者得到更好的照顧。

2.鼓勵完成力所能及的事

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在照顧老年痴呆患者上,寧靜主任表示,經常使用大腦會減慢一些功能的衰退。因此,對老年痴呆患者的照顧,絕不是替他們做好所有事情。患者能夠獨立完成的事情,反而要鼓勵其自行完成,多和外界接觸。“尊重患者的自主性和獨立性,給患者參與活動的機會。”寧靜說。

在日常生活中,子女要學會“示弱”使得患者有存在感,鼓勵他們對家庭的問題及事件發表自己的觀點,使他們在日常生活中有被需要的感覺,這對於延緩病情具有積極的意義。

對老人的幫助應該適度,這也有助於保持患者的自主和自尊。比如買菜,很多年級大的患者未必能夠幫我們算賬,但可以一起拎菜,這都是一種參與。

也鼓勵老人多多參加社區和同齡人的活動,開拓他們的社交圈子。

3.照護者應學會調節自身情緒

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照護者和被照護者在照護過程中情緒會互相影響。子女、老伴作為照護者保持積極的情緒,也會影響到被照護者的情緒。

老年痴呆疾病對照護者在心理上也有較高的要求。“照護者自身首先要調整好心態。”寧靜說。

由於照護是一個長期的過程,無論是從生理上還是心理上都有很高的要求。像瓊瑤阿姨就是由於長時間的照顧患者,導致的情緒崩潰。

由於個人或家庭的力量可能無法長期滿足這一需求,所以患者家屬可以請養老院等社會化的機構共同完成對患者的照護。


通過合理的社會力量介入,可以使患者家人以更好的精神和體力投入到對患者的照料中去,但這要患者家屬根據各自家庭的實際情況而定。

有的痴呆患者總以為自己的很多東西丟失,或者愛拿鄰居家的東西,甚至可能辱罵陪伴者等,這對照護者和家屬都造成很大的壓力。

在主動與身邊人和鄰居溝通獲得諒解同時,家屬或照護者也需要一定的承受能力,照護者要學會調整情緒,必要時要及時進行自我的心理疏導。

4.預防從健康生活習慣開始

由於老年痴呆疾病是由中樞神經系統性病變所引起,保持健康的生活習慣及方式就顯的尤其重要,如過量引酒或抽菸。

喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。

資料統計,一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性痴呆。而抽菸不只會造成腦血管性痴呆,也是誘發心肌梗塞等危險疾病的重要因素。

5.注意患者飲食及運動

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在飲食上一定要做到均衡搭配,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質、食物纖維、維生素、礦物質等都要均衡攝取。

可進行適量運動,維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要,常做一些複雜精巧的手工會促進腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防痴呆的效果,寧靜介紹道。


在預防老年痴呆的過程中,情緒同樣重要,長期情緒不良也會損傷大腦。要及時排解不良情緒,並進行適度鍛鍊,尤其是腦部鍛鍊,讓大腦活動起來。

另外,如果老年人患有高血壓、糖尿病等慢性病,沒有及時治療及控制病情,也會增加患阿爾茨海默症的風險。國外已經有研究顯示,如果能夠積極控制心血管疾病的危險因素,能夠在一定程度上降低患痴呆的風險。


小貼士

與患阿爾茨海默症的老人相處三原則:

1.順勢:順著患者的話和想法,儘量不糾正他或起爭執。

2.轉移注意力:阿爾茨海默症患者說過的話、做過的事轉眼就忘,照料者不妨善用這點,並搭配患者有興趣的事,轉移他對某些事情的執著。

3.變換方式:照料阿爾茨海默症患者需要耐心,更需要創意,一種方法不起作用,就換另一種,摸索出最適合的照料方式。



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