2016年7月1日,青島全面啟動公立醫院綜合改革。
文/圖 半島記者 徐軍
從2009年轟轟烈烈的“新醫改”拉開大幕開始到眼下2019年,整整十年過去了。十年新醫改成功與否,現在下定論或許還為時尚早,但是我們中就能看到,這十年來的艱辛探索和改革,在解決“看病難”和“看病貴”問題上進行的努力。
2008年,中國衛生改革儘管走過了近30年的歷程,醫藥衛生體制深層次的一些問題依然沒有根本解決,並出現一些新的問題,出現了新形勢下的“看病難”和“看病貴”問題。在此背景之下,對醫療衛生體制進行新的改革的聲潮不斷湧現。
2009年4月6日、7日,新華社授權先後向社會發布中共中央、國務院《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》和國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009～2011年)》。
新一輪醫改拉開大幕。
2009年3月27日,青島市政府重新組建了青島市深化醫藥衛生體制改革工作領導小組。2009年9月7日,市委印發中共青島市委、青島市人民政府《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》。《意見》從4月份開始起草,經過了20餘稿的反覆討論修改,對青島深化醫改的思路、原則、目標任務和政策措施等都提出了具體意見與要求。在徵求意見過程中,共收到各有關方面的各類意見、建議近300條,大部分予以採納。
2012年10月,時逢新一輪醫改實施3週年,市醫改工作領導小組成員單位對青島市2009年至2011年醫藥衛生體制改革進展情況和取得的實效進行了總結。總的認為,經過三年努力,全市基本醫療保障水平明顯提高,實現了城鄉居民醫保制度全覆蓋；基本藥物制度深入紮實實施,實現了政府辦基層醫療衛生機構和規劃內村衛生室基本藥物制度全覆蓋,並向公立醫院和非公機構逐步延伸；基層醫療衛生服務體系進一步完善,實現了基本醫療服務全覆蓋；基本公共衛生服務得到普及,實現了均等化目標全覆蓋；公立醫院改革試點深入推進,取得積極成效。通過三年醫改,人人享有基本醫療衛生服務的總體目標基本實現,切實減輕了居民就醫負擔,有效緩解了“看病難、看病貴”問題。2013年至2014年,縣級公立醫院綜合改革試點分兩批進行,激活了縣級公立醫院的活力,同時為城市公立醫院綜合改革拉開大幕。
2016年7月1日,青島全面啟動公立醫院綜合改革,改革涉及7個方面。2016年下半年,各醫院取消藥品加成減少收入約5.6億元,醫藥費用增幅下降6個百分點；住院患者均次費用降低104元,人均自付費用降低228元。2017年,青島在全市公立醫療機構建立藥品集中採購、聯合議價機制,全面推行藥品採購“兩票制”,改革流通體制,減少流通環節,為群眾節省藥費支出20.3億元。在城市公立醫院改革的同時,基層醫療也在迅速發展,並且,將優質醫療資源與薄弱基層之間連接的“醫聯體”也在青島迅速發展。截止到2018年底,青島19家三級醫院全部參與醫聯體建設,組建醫療集團6個、縣域醫共體11個,覆蓋335家醫療機構,促進了優質醫療資源下沉基層；成立婦兒、精神、感染性疾病等專科聯盟7個,遠程協作網9個,實現了區域醫療資源共享。2019年4月,中共青島市委辦公廳、青島市人民政府辦公廳印發《關於進一步深化醫藥衛生體制改革的實施意見》的通知,提出了32條具體改革舉措,到2020年,群眾看病就醫總體負擔持續減輕,總體上個人衛生支出佔衛生總費用的比重下降到25%左右。
此外,在這十年裡,崛起的“互聯網+”也對青島醫療衛生的發展產生了巨大沖擊,也提供了前所未有的契機。互聯網醫院、遠程醫療、“區域診療卡”一卡通通行、電子病歷的使用、就診及支付方式等,都在方方面面促進著青島醫療衛生的發展。相信在下一個十年,“健康青島”將讓更多人獲得幸福感。
"相關推薦
