吃感冒藥尿不出來？前列腺肥大要注意這些藥，避免急性尿儲留

入秋後，天氣忽冷忽熱，一不小心就容易感冒。每當有咳嗽、流鼻水等輕微感冒症狀時，很多人都會選擇自己購買成藥來緩解，但前列腺肥大患者服用感冒藥時得小心急性尿滯留，倘若尿液滯留在膀胱中，無法順利排出，不僅會感覺下腹部疼痛難耐，還有可能造成膀胱和腎臟功能的永久傷害。

什麼是尿瀦留？

尿瀦留是指膀胱排空異常，造成尿液無法順利排出，堆積在膀胱的現象。正常膀胱的容量約400毫升，排尿後膀胱餘尿應少於50毫升，如果尿液滯留在膀胱內，或膀胱餘尿量過多，就是尿液滯留。男性因為多了前列腺，因此發生率高於女性，其中又以年長男性為高危險群，常見原因有前列腺肥大、急性前列腺炎及藥物引起，病患會出現下腹疼痛及無法正常排尿等症狀。

哪些藥物容易引起急性尿瀦留？

值得注意的是，很多人感冒、流涕時會吃抗組織胺、鼻塞時會用到血管收縮劑、氣喘發作時會使用支氣管擴張劑、咳嗽時會喝咳嗽藥水或吃止咳藥物、憂鬱症發作時醫師會開抗憂鬱劑、還有拉肚子或頻尿時常用的抗膽鹼藥物、身體痠痛時會吃的強效非類固醇類止痛劑等，都是造成急性尿瀦留的常見藥物。雖然作用機轉各有不同，但共通點不外乎是藥物作用讓膀胱肌肉放鬆，或膀胱控制解尿的肌肉緊繃，或因藥物阻斷神經傳導，讓人尿不出來。

像是緩解皮膚癢及流鼻水等過敏症狀時會吃的抗組織胺藥物，就含有苯海拉明、羥嗪、撲爾敏等成分；而常用於降低鼻黏膜充血、緩解鼻塞的甲型交感神經受體致效劑，也因含偽麻黃鹼，容易導致膀胱肌肉放鬆，不易排尿。此外，用來治療頻尿、腸躁症的藥物抗乙酰膽鹼也會抑制膀胱收縮引起尿液滯留。如果患者有前列腺肥大病史，在使用上述相關藥物時，就必須小心。

前列腺肥大患者，如何預防急性尿瀦留？

要如何避免因為藥物引起的急性尿瀦留呢？由於此類藥物在藥店裡很多都可自己購買，無需醫師處方，因此患者若不確定自身狀況是否合適用藥，還是建議到診所或醫院請醫師評估，以免造成急性尿滯留的副作用。另外也要注意，尿液滯留的時間太久，會損害膀胱和腎臟，所以若是服用此類藥物後，出現小便不順、甚至尿不出來的情形，請務必立即停藥並儘速就醫。就診時應主動告知醫師使用了什麼藥物，以便醫師診斷及治療，千萬別再購買其他藥物自行服用，以免進一步造成身體傷害。

根據統計，40歲以上男性，平均每十個人就有一人有前列腺肥大的問題。已有前列腺肥大困擾的病患，倘若吃了感冒藥後尿不出來，就應懷疑是急性尿儲留。另外，前列腺肥大患者需定期服藥，若有長期便祕問題也要就醫治療。

天氣變冷，尿瀦留髮生的機會增加，有潛在膀胱病變或前列腺肥大的長者，宜注意保溫，以免發生急性尿瀦留。尤其有多種疾病或使用多種藥物者，更要小心，若有感冒症狀時，應儘速至門診就醫檢查。假如服用感冒藥後出現下腹腫脹疼痛、小便次數減少等症狀，應提高警覺，早期發現，早期治療，以免造成膀胱、腎臟功能的永久損傷。