文丨京媽說，原創內容。

有個網友問：我家寶寶6個多月了，一直吃的母乳，沒有加奶粉，6個月體檢時，醫生說他中度貧血，還說是因為吃母乳，我就很納悶，不是一直說的母乳才是最好的嗎？為什麼會讓寶寶貧血呢？

到了6個月後，很多媽媽都遇到過這個問題吧？

我也經歷過，兒子是母乳吃到2歲，6個月時開始添加的輔食，6個月體檢的時候，醫生也說他有點貧血，但不需要吃鐵劑治療，讓我注意給孩子及時添加含鐵的輔食進行糾正，並且一段時間後注意複查。

回來後每天給他吃1-2頓強化鐵的米粉，等到7個月時再去體檢，已經不貧血了。

不少媽媽應該也像這位媽媽和我一樣，在寶寶6個月時，遇到過這樣的問題。

但是，有一點是需要新手爸媽們明白的：吃母乳的寶寶出現貧血，真凶並不是“母乳”本身，而是和餵養方式不正確有關。

關於母乳餵養與營養，有兩個常見誤區

其實，關於母乳餵養，很多家長會存在這樣的兩個認識誤區：

1、母乳餵養的寶寶不會出現營養素的缺乏，也不會出現貧血的問題。

其實，並不是！

我曾經就遇到過一個這樣的媽媽，孕期聽了很多孕課，也提前學了些育兒的知識，知道母乳餵養是最好的，到了7個月了還沒給寶寶添加輔食。她覺得只要自己注意飲食營養均衡，寶寶可以通過母乳獲取足夠的生長營養，再加上6個多月的時候給寶寶餵過一次米粉，寶寶不太愛吃，她索性就沒再喂。

結果後來寶寶也是查出中度貧血，她慌了，特別焦慮，開始懷疑堅持母乳餵養到底是對還是錯。跟我聊天，我幫她分析後，她才明白原來是“餵養方式”的問題，是自己太盲目了。

事實：

① 雖然母乳裡鐵的吸收率是牛奶鐵吸收率的5倍，因為母乳中含量很高的乳糖和維生素C能幫助鐵吸收。但是，由於母乳中的鐵含量並不高，而且寶寶半歲前的寶寶生長髮育很迅速，生長的過程對鐵的需要量也大，單純的母乳餵養，是並不能滿足這個過程對鐵的營養需求。

② 另外，在胎兒期，寶寶在母體內會儲存一部分鐵，到出生後4-6個月時這部分儲存鐵也會被消耗完畢。因而根據世界衛生組織和中國營養學會的建議，要在寶寶6個月後及時的添加輔食，而且剛開始加的輔食，是含鐵豐富的食物。

根據《中國居民膳食營養素參考攝入量表（DRls013）》建議：

6個月前寶寶，鐵元素的適宜攝入量為每天0.3mg；

6個月-1歲的寶寶，鐵元素的推薦攝入量為每天10mg；

根據官方給出的1歲內寶寶鐵的攝入量也可以看出，到6個月後，因為寶寶在媽媽肚子裡時儲備的鐵已經用完，所以對鐵的推薦攝入量大大增加，從0.3mg增加到了10mg，而母乳中的鐵含量又畢竟有限，如果這個時候不注意給寶寶多吃含鐵輔食的話，就會出現“缺鐵性貧血”。

後來我分析我兒子貧血的原因，應該是因為他一直髮育的都比同齡孩子快（一歲前都超高超重），而我在他6個月時才開始添加輔食，而他身體儲存的從母體攜帶來鐵也已經用完，母乳中鐵又不能充分的滿足生長需求，就導致鐵供應不足，於是出現了貧血。

2、吃母乳的寶寶出現貧血，就是“母乳沒營養”導致的，所以要斷奶。

前陣子寫的《關於母乳餵養，9個不靠譜的“健康提醒”，看你中幾個？》一文，文中都說了“6個月後母乳沒營養了”，並詳細的講解了為什麼這種說法不靠譜，但評論區仍然有人評論堅持說“6個月後母乳就是沒有營養了，因為孩子吃母乳貧血了，醫生說讓給孩子斷奶”。

看到這樣的評論，我是哭笑不得，醫生也是誤導人，而這位媽媽也就是深信不疑。

很多老人是有這樣的認識：覺得6個月後或是媽媽來月經後，母乳的營養不好了，會建議孩子的媽媽斷奶，要給孩子吃配方奶。

今天京媽要再囉嗦一遍：並不存在“6個月後母乳就沒有營養了”這種說法。只是寶寶6個月後要根據發育需求，調整餵養方式，除了吃母乳外，要及時的科學的搭配輔食餵養，但並不需要斷掉母乳。

事實：

越來越多的家長意識到“母乳是孩子最好的食物”！母乳之所以這麼珍貴，就是因為母乳是“活”的，是會發生變化的！

它可以根據寶寶的需要進行隨時調整，甚至根據晝夜節律、四季變化發生改變，就像很多媽媽覺得在夜間奶量會大大增加，尤其是睡著後。而母乳就是因為具備這個特點，也是任何配方奶或其他代乳品都媲美和模仿不了的。

比如在寶寶剛出生的階段，母乳是黃黃的、濃濃的“初乳”，隨後經歷“過渡乳”、最後到“成熟乳”。

即使是同一頓的母乳，也還分為清亮的“前奶”與濃黃的“後奶”，顏色不同，營養成分也不同。

當然，母乳還會隨著寶寶月齡增加、生長需要發生變化，到了6個月添加輔食後、到了1隨後，母乳都是會根據孩寶寶的需求發生變化的。

而母乳是世界衛生組織推薦的“新生兒完美食物”。

關於母乳餵養，世衛組織也給出了這樣的建議：純母乳餵養一直喂到6個月，然後繼續母乳餵養到2歲甚至更長時間，同時要補充其他適當的食物。

因此，寶寶在6個月後出現貧血，並不是因為“母乳餵養”本身所致，更不存在“6個月後母乳沒了營養”的說法。只要餵養方式正確，在吃母乳的基礎上及時合理的加輔食，貧血是可以避免的。

如何預防6個月左右的寶寶出現貧血？

前面很詳細的分析了關於“母乳餵養與缺鐵性貧血的關係”，和寶寶吃母乳沒關係，主要的原因在於餵養方式不當。那麼到了6個月，想要預防寶寶貧血，就要做好下面幾點：

1、及時合理的添加輔食

世界衛生組織和中國營養學會都建議“寶寶滿180天后開始添加輔食”。

但現實生活中，有些寶寶就是發育的快，那就可以根據寶寶的實際發育情況適時添加，就像我兒子一樣，他本身發育的就是比同齡孩子要快，還沒到6個月時，純母乳餵養已經跟不上他的生長髮育需求了，那就是可以早點給他添加輔食的。

並且，給寶寶添加輔食，根據指南的建議也是要先從富含鐵的食物開始，又考慮到消化吸收的問題，一般是先加“強化鐵的米粉”，然後逐漸添加其他富含鐵的食物。

動物性補鐵食物，如各種紅肉、動物肝臟、動物血塊等，植物性補鐵食物，如海帶、黑木耳、菠菜等。

2、同時補充維生素C

因為能身體裡讓寶寶直接吸收的鐵是二價鐵，但有些食物中含的鐵卻是三價鐵，就像蛋黃中的鐵就是三價的，而維C正好可以把三價鐵還原為二價鐵，利於促進鐵的吸收。

因而平時給寶寶吃的輔食中，要適當增加含維生素C的蔬菜水果，如柑橘類水果、鮮棗、獼猴桃等。

3、乳母要加強營養，預防貧血

母乳餵養的媽媽，自己的飲食營養也需要很注意，平時的飲食中多吃富含鐵的食物，以免媽媽出現貧血的現象，如若媽媽存在貧血狀況，母乳中本來就少的鐵含量會變得更少，那麼就會通過母乳影響到寶寶的健康。

寶寶已經出現貧血，應該怎麼辦？

不少媽媽會問，那寶寶已經貧血了，應該怎麼辦呢？

這就要看寶寶的貧血情況了，因為不同程度的貧血，糾正和治療的方法也不同。

如果寶寶是輕度貧血，一般可以食物進行糾正，要給寶多吃含鐵豐富的輔食。

但如果寶寶是中重度貧血，那就要根據醫生的建議，一般是需要吃鐵劑治療，但一定要在醫生的指導下服用；另外，平時也要注意給寶寶多吃富含鐵的食物。

京媽說：今天是“全國母乳餵養宣傳日”，而今年的主題正是“母乳餵養：給寶寶100分的愛”。相信每個媽媽對孩子的愛都是百分之百的，但有時候因為一些誤區會就讓愛“打折扣”，堅持母乳餵養，從正確的觀念和方法做起，給孩子100分的愛！