作者：健康縣域傳媒
記者：武多先
來源：健康縣域傳媒
“2018年8月，我們區創新建立‘流動衛生室’，並於11月初正式進村入戶開展診療服務。到現在，已創建6個‘流動衛生室’，運轉覆蓋4個鄉46個行政村 。” 河北省張家口市下花園區衛健局相關負責人如是介紹。
"作者：健康縣域傳媒
記者：武多先
來源：健康縣域傳媒
“2018年8月，我們區創新建立‘流動衛生室’，並於11月初正式進村入戶開展診療服務。到現在，已創建6個‘流動衛生室’，運轉覆蓋4個鄉46個行政村 。” 河北省張家口市下花園區衛健局相關負責人如是介紹。
圖片來源： 河北共產黨員網
健康扶貧工作是脫貧攻堅戰中的重要一環，做好這一環很難。要解決問題，必須要結合實際先弄清楚問題所在。
下花園區存在著村內留守老年人嚴重、偏遠山區人們行動不便、缺乏專業診療場所、部分貧困患者缺醫少藥的窘況。此外，部分村村民還存在著“小病抗、大病拖”的現實問題。
鑑於此，下花園區開展一輛醫療服務車、兩名醫生的“流動衛生室”。 “流動衛生室”每週都在鄉村之間穿梭，來來去去的，地方活了，人也“活了”。
如今，健康扶貧“流動衛生室”已在下花園區實現了全覆蓋，農村居民足不出戶就能看得上病，下花園區也是河北省首個實現健康扶貧全覆蓋的區，真正把醫生、醫療服務“送”到了老百姓的身邊。
“流動衛生室”裡有什麼？
麻雀雖小，五臟俱 全。 除了組成“流動衛生室”的經過專業培訓、有資格證書的兩名全科醫生和一輛醫療服務車，小小的“流動衛生室”裡還配備著快速血常規、尿常規、小型B超等檢查項目設備，以及心電圖儀、除顫儀等必要急救設備、16大類150餘種常備藥品和醫保報銷系統。
配合醫療設備醫療用品，“流動衛生室”中還有筆記本電腦、車載冰箱、網絡互聯網設備，使得每一輛診療車不論開到哪裡，都能無線上網。
車載無線上網系統不僅滿足了門診報銷系統的開通要求，還與區鄉衛生院實現了影像互聯互通、遠程診斷交流及進行醫保就地現場結算。
在此，下花園區衛健局相關負責人講道， “有人有設備，‘流動衛生室’才真正的流動起來，便有了相對專業的診療場所。此後，在開展醫療救治和健康服務時，才能做出專業的診療方案”。 比如：他們會根據慢病患者和各種特殊患者情況定點問診、對行動不便的村民上門進行診療、發現急危重症患時及時將其送往醫院救治等，做到“小病不出村，大病不誤診”。
之前有媒體採訪到下花園區定方水鄉武家莊村一村民，這位村民對區裡創建的“流動衛生室”講了一些切身感受，“在以前，我們都要先到路邊等公交車，再前往鄉衛生院或者縣醫院看病。現在，只要等到上午9點鐘，就能直接在村子裡看病了，非常方便”。
豐富流動服務內涵，完善流動服務措施
“流動衛生室”是一個好的開頭，但健康扶貧是持久戰，不同的階段要做出不同的工作調整。 在此，下花園區明確了豐富流動服務內涵和完善流動服務措施的內容。
據區衛健局相關負責人介紹，下花園區通過探索實施“家庭醫生+流動衛生室”的服務模式，對居住偏遠、行動不便的慢病患者、殘疾人、留守老人提供醫療服務，每週到各村開展服務。
在開通報銷系統上，不僅實時進行醫保報銷和慢病卡的報銷，還解決了慢病卡只能到定點衛生院和定點醫院報銷問題。
醫療服務也更有針對性、更個性化。 對於經常去看診的兩名醫生來說，他們還會按患者的需求、患者病情的好轉情況攜帶藥品，解決無村醫村居民就醫問題。
藉助“流動村衛生室”不僅能夠逐步改善當地醫療服務和患者就醫體驗，還可以提高村醫診療水平，最大可能減少漏診、誤診，不規範診療行為。
另外，通過主動開展衛生健康宣傳，提高農村居民健康知識知曉率，倡導養成良好生活習慣，從而起到預防為主的作用，讓百姓少得病、不得病。
有醫生這樣評價衛生健康宣傳，“我們通過舉辦一些衛生知識講座，讓村民們掌握更多的健康知識，也讓更多的慢病患者學到了疾病防控措施，提高了他們的生活質量，可謂是一舉多得”。
此外，區裡還先後面向社會公開招聘30名具有醫療衛生專業大專以上學歷的衛生專業技術人員，充實基層醫療人才隊伍，補充到各鄉衛生院，並且鼓勵兼職家庭醫生。
“我們也會根據情況推進‘互聯網+健康’數據管理，努力將‘流動村衛生室’打造成為一個流動互動服務平臺，對服務人口健康數據進行現場採集建立數據庫，以便於患者今後也能得到及時準確的診療。”區衛健局相關負責人如是說。
政府全額負擔人員待遇保障
區裡對“流動衛生室”人員採取了工資待遇由政府全額負擔，業務歸口鄉衛生院領導管理的運作模式，工資參照事業單位工資標準，並納入財政預算。
而針對全區6個“流動村衛生室”，區政府按每年每輛車6萬元專門設置保障經費，納入財政預算。區人力資源和社會保障局專門招聘14名既能勝任農村醫療服務又能駕駛車輛、熟練操作醫保報銷系統和醫療檢查設備的人員。
不僅如此，區衛健局專門制定出臺了《下花園區健康扶貧流動衛生室管理標準（試行）》（下稱《標準》），完善了健康扶貧“流動衛生室”服務檯賬種十種，包括：大病集中救治臺賬、先診療後付費臺賬、高血壓患者臺賬、糖尿病患者臺賬、重症精神病患者臺賬、肺結核患者臺賬、殘疾人臺賬、一般人群臺賬、服務工作記錄登記表、購藥送藥記錄。
《標準》還規範了日常行為，使“流動村衛生室”有序的開展好流動診療、健康體檢、普及衛生防病知識、健康扶貧政策宣傳等服務，提高偏遠地區醫療衛生服務的能力。
“目前這一做法正在全市複製、推廣，將有效解決基層醫療衛生機構服務能力偏弱問題，打通健康扶貧‘最後一公里’。”河北省委副書記趙一德也對“流動衛生室”的建設表示肯定。
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