“鼻子看著有黑色的小點，擠一擠還有絲狀的東西，是黑頭？”門診來看皮膚的姑娘這樣問我。

這個還真不是黑頭，擠出來的絲狀物可以叫它脂質微絲，也可以叫皮脂腺絲。

姑娘一臉迷茫，“脂質微絲？看著就就是黑頭啊，這脂質微絲是什麼？”

脂質微絲是什麼？

是皮脂腺的分泌物——皮脂，可能也會摻雜些許細菌等其他物質，但都在正常範圍內，也就是說，它是皮脂腺正常的分泌物。

脂質微絲與黑頭有什麼區別？

它們兩個有一個共同點，成分是一樣的。那為什麼是兩種不同的東西呢？先來看黑頭的形成。

黑頭又叫開口粉刺，它的毛孔是擴大的，還有堵塞的表現，用手指摸還會感覺到突起。擠壓後會出現一個黑色的栓樣物，它是由長期堵在毛孔中的油脂和廢棄角質組成，這種栓樣物阻塞在毛囊開口處，露出部分受到空氣中的塵埃、汙垢和氧化作用，逐漸變黑形成黑頭。

而脂質微絲的流動性強，毛囊管通暢不會堵塞，毛孔也不會增大，更沒有角栓形成，最終在毛孔處呈現灰色、褐色或灰黑色表現。而且由於沒有角栓的形成，它摸起來是平滑的。

總結了一個表格，大家可以看一下。

脂質微絲需要治療嗎？跟黑頭一樣治療？

這個姑娘當時提了這樣兩個問題

1、“脂質微絲說是毛囊正常的代謝產物，可是它的顏色就不一樣，還是得治療吧？”

其實理論上來說是不需要治療的，因為它能夠代謝掉。但由於顏色突兀，不少人都說看著不美觀，非常礙眼，因此，處於美觀的角度，是可以清理的。

2、“脂質微絲與黑頭成分相同，可以用祛黑頭的方式消除它嗎？”門診的姑娘又問。

理論上來說是可以的，但考慮它是一種正常的皮膚代謝情況，因此並不建議這麼做。試想，用治療的方式去處理正常的皮膚…這對皮膚的刺激是不是太大了？尤其是敏感肌膚人群，可能皮膚反應會更大。

脂質微絲怎麼治療？

1、改善皮膚的出油狀況

脂質微絲的成分是皮脂腺分泌的皮脂，因此，治療的目標應該是改善皮膚的出油狀況。皮膚出油少了，出現脂質微絲的機率就會減少，此方法同樣適用於黑頭。

怎麼控油呢？不少人第一反應就是潔面，要注意，不要選擇過度清潔、刺激性大的潔面產品，因為過度清潔並不能改善油性皮膚，反而可能會刺激皮膚出現其他問題。

應該選擇溫和的潔面產品，根據皮膚出油情況選擇一日用1到2次潔面產品，在洗臉過程中，可針對出油位置著重按摩清潔，以達到最好的效果。

2、疏通毛孔，讓皮脂順利排出

可以選擇用一些疏通毛孔的護膚品，讓脂質微絲更順利的排出，比如2%的水楊酸面膜等，果酸和乳酸的效果也不錯，但都要選擇低濃度的。如果拿捏不準，可以諮詢我或到當地醫院諮詢皮科醫生。

3、拒絕高糖飲食

拋開本身膚質問題，糖類是導致皮脂分泌油脂的“能源”，皮膚大量出油與它有密切的關係。

那麼問題來了，你臉上的是黑頭還是脂質微絲？

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