在事業單位考試中，類風溼關節炎(RA)是風溼免疫性疾病中出題頻率較高的病，尤其是臨床表現的部分。而臨床症狀又包括關節表現及關節外症狀。今天小編特別將關節外症狀的部分進行整理彙總，以便大家備考。
關節外表現主要包括以下幾個方面：
1.類風溼結節：是本病較常見的關節外表現，多位於關節隆突部及受壓部位的皮下，如前臂伸面、肘鷹嘴突附近、枕、跟腱等處。結節質硬、無壓痛，呈對稱性分佈。
2.類風溼血管炎：類風溼關節炎(RA)患者的系統性血管炎少見，體格檢查能觀察到的有指甲下或指端出現的小血管炎。
3.肺：肺臟受累很常見，有時可作為首發症狀,其中男性較女性多見。
(1)肺間質病變：是最常見的肺病變，肺功能和肺影像學檢查異常，高分辨CT有助早期診斷。
(2)結節樣改變：肺內出現單個或多個結節，為肺內的類風溼結節表現。結節液化咳出後則形成空洞。
(3)Caplan綜合徵：塵肺合併RA時易出現大量肺結節，稱之為Caplan綜合徵，也稱類風溼性塵肺病。病理檢查結節中心壞死區內含有粉塵。
(4)胸膜炎：為單側或雙側性的少量胸腔積液，偶為大量胸腔積液。胸水呈滲出性，糖含量很低。
(5)肺動脈高壓：一部分是肺內動脈病變所致，另一部分為肺間質病變引起。
4.心臟受累：心包炎最常見，多見於RF陽性、有類風溼結節的患者。
5.胃腸道：患者可有上腹不適、胃痛、噁心、納差、甚至黑糞，多與服用非甾體抗炎藥有關，很少由RA本身引起。
6.腎：本病的血管炎很少累及腎。
7.神經系統：容易出現周圍神經受壓的表現，如：正中神經、橈神經、尺神經等。正中神經在腕關節處受壓而出現腕管綜合徵。
8.血液系統：RA患者的貧血一般是正細胞正色素性貧血，貧血程度通常和病情活動度相關。
以上是類風溼關節炎關節外症狀的總結。希望對大家有所幫助！
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