《外科風雲》自4月17日開播以來，引發多方熱議。作為行業劇中的“特殊”存在，醫療劇究竟該以何種姿態呈現行業？導演李雪有話說。
前年冬天，電視劇《外科風雲》正值開拍前夕，主創團隊前往濟南的一家醫院採風，在和醫生聊天時，有人介紹李雪是《琅琊榜》和《偽裝者》的導演，很多醫生護士便都跑來合影。李雪由此感嘆：“我覺得很汗顏，自己做的真算不上什麼，他們在做的才是偉大的、有意義的事情。”
或許因為這個細節，三個月後開拍的《外科風雲》有了不一樣的面向。“在那個時候對醫生這個職業有了更深刻的認識，於是我們也想做一部不一樣的醫療劇。”李雪說。
《外科風雲》導演李雪
《外科風雲》並不“敷衍”
在位於昌平的北京大學國際醫院中，一場外科手術的拍攝即將開始。胸外科醫生，也是《外科風雲》的醫療顧問韓志義，正在指導拍攝團隊如何擺放一隻醫療垃圾桶。而事實上，在一場醫療戲開拍前，要做的工作遠不止如此，“手術的具體動作、醫生之間的站位、屏幕的角度，甚至手術中的眼神，何時、如何看監視器都有特別的要求。”
細心的觀眾會發現，劇中的醫生拿手術刀時只會蹦出一個“刀”字，而不會說“手術刀”。這個細節也是李雪和韓志義討論出來的結果。韓志義解釋道，“我們實際操作中就是如此，要儘量把真實展現出來。”
為了還原醫療環境的真實性，《外科風雲》劇組的手術戲份全程在北大國際醫院取景。正因如此，真實的醫療環境也帶來更多安全隱患。例如，醫院裡來來往往的病人很多，拍攝不能打擾醫院的任何正常工作。院方與劇組協議，租借的手術室10天中必須有9天處於封閉拍攝狀態。
除此之外，手術戲份本身也面臨諸多困難。“手術中給醫生遞手術刀，都是有講究的。刀很鋒利，一不小心就是一個口子。”韓志義說。
每次開拍的前一天，韓志義都會和劇組成員在賓館裡熬夜對劇本、規範動作。在實際拍攝中，一個完整的醫療操作可能實際需要5分鐘，但最後能在熒屏上呈現出的僅有20秒。對李雪來說，這帶來兩大困難：一是每場戲前都要投入相當的“教學”精力，時間成本較之其他劇高了許多；二是如何從5分鐘裡找到適宜的鏡頭進入那20秒，取與舍，考驗的是導演對新題材、新敘事的探索。
在採訪現場，李雪不經意地說起一個術語“主動脈夾層動脈瘤”，這令並不瞭解醫療語彙的記者感到好奇。“只要劇中涉及過的，我現在張嘴就能說出來。”幾個月的拍攝已經令李雪變成了胸外科“小靈通”，但不可想象的是，在不久之前這對於李雪而言還是一份完全陌生的職業。
“很多醫生工作幾十年，資歷深，工作流程、工作規範都融入到了血液裡。”李雪認為網上的部分“吐槽”過於苛刻了些，“演員要在很短的時間裡接觸並理解這些知識，同時還要表演、記臺詞、配合相應的動作，綜合的難度其實非常高。”
為了記住這些醫療行業的細節，演員們都非常刻苦。韓志義笑道：“他們對待工作的敬業態度比我的有些醫學專業實習生都要好。”
《外科風雲》的開機比原定計劃推遲了一個月，推遲的主要原因就在於對劇本重新打磨的考慮。“我們重新研討，帶來了很多跟當下醫療措施、手段甚至制度上的結合與修正。”韓志義也表示當下的醫療行業更新很快，人的觀念也要隨之改變，創作者必須抓住新鮮的案例。這些林林總總的細節，都化作了為呈現一部更優質的《外科風雲》所作出的努力。
電視劇的本質還在“戲”
不少觀眾將《外科風雲》比作現實版的《琅琊榜》和《偽裝者》，因為既同出於正午陽光，又有相似的劇情設置。但戲劇的衝突在《琅琊榜》裡看起來理所當然，對於帶上醫療劇標籤的《外科風雲》而言，卻成“不可饒恕”之罪。
“在侷限的空間、時間和人物關係內，講清楚一個故事，這是電視劇創作的優勢，也是電視劇創作的難處。”李雪說他一直沒變，在當時創作《琅琊榜》《偽裝者》一樣，意在搭建一個戲劇矛盾更激烈、更集中的“真實世界”。但要知道，藝術真實永遠無法等同於現實真實。
有人評論觀看《外科風雲》時常有進入現代版宮鬥劇或偶像劇的錯覺。李雪解釋：“每個人物都有多面性，或尖銳、或柔軟，但他們都是圍繞自己作為醫生的職業根本來的。”
劇中的權力鬥爭、愛恨情仇令人物趨於複雜。但無論發生什麼，醫生的天職就是去治病救人。在這一層面上，劇中看似“陰暗”的描繪，最終都化作了創作者建造一個醫療“烏托邦”的註腳。李雪說：“《琅琊榜》會更理想化，而《外科風雲》要現實很多。”
劇中，“陳紹聰醉酒鬧急診”這一橋段極富爭議，有不少網友認為醫生不該產生這種行為。李雪提醒到：“大家有沒有注意到他說了什麼話？他說：‘我知道我喝醉了，我知道我不能回家，回家了我就起不來了，我明天還要上班呢。’一個年輕人失戀喝醉酒本來是很平常的事，但就是因為他職業的特殊性，即使睡也要睡在單位，因為不能耽誤工作。”
對觀眾來說，這個爭議場景就像硬幣的兩面，一面是強烈的戲劇衝突，一面是“正經合規”的醫生形象。兩者似乎無法兼得，但對李雪來說，他的創作理想便是“在極致的衝突中表現主題”，它們需要經由藝術的手法加以融合。
面對網上的批評，李雪說他坦然接受。“我做出來的作品是給所有電視觀眾看的，只允許別人說好、不允許說壞，這不可能。但我對作品的藝術水準、專業水準也會有自己的評判。”
因為《外科風雲》受到爭議，被譽為“國劇良心”的正午陽光最近也頻頻遭受諸種“發難”。
“我們的製作水準和認真態度一直沒有丟，一直盡力在做。至於大眾的評判，或者打分的高低，我覺得應該用更平和的心態來對待。”李雪說，希望大家不要因為播出初期的“失望”就下了斷言，看下去會慢慢覺察到它的“與眾不同”。
對李雪來說，用戲劇的方式令更多人關注醫療行業，遠勝於單純對原始醫療生態的復刻。“通過愛情、親情、友情的表達，以及人物關係的變化，幫助大家更多認識這個職業、行業以及醫療現狀。”這是李雪的願景，也是《外科風雲》的願景。
劇中的人和醫院都是一種“理想”
在李雪眼中，劇中的人和醫院都是理想化的。“我們沒有在描摹任何一家醫院的現實，它是許多醫院的綜合體。”
網上對《外科風雲》的評論，大體分為兩派。一是站在普通觀眾的視點評價本劇製作水準在線，故事引人入勝；二是站在專業醫生的角度批評劇中常識性的醫療錯誤。“作為外科醫生，劇中表現的醫生職業本能、職業選擇很真實，這令人感動。”韓志義說以前朋友來醫院看他，都會訝異於原來醫生的生活是這樣。“這部劇替我們把真實的生活、工作狀態甚至內心活動通過戲劇的方式展現給了大家，是個難得的機會。”
此前從未拍攝過醫療題材的李雪說：“多數人都不是醫療工作者，當他們看到劇中傳遞出的積極表達時，我希望他們能部分認同我對醫生的表達。在以後面對醫療事件或是醫生護士時，可能因為這部劇改變哪怕一點點的心理和狀態，多一些體諒和理解。”
本劇的編劇朱朱畢業於北京大學醫學部，現在從事著艾滋病預防和戒毒治療研究工作。“用影視行業的理想去實現醫療行業的理想”是她選擇跨界做編劇的原因。“希望能用更好的平臺和渠道寄託我們真實情感的故事。”
揪出一個過錯可能只需一幀畫面的截圖；但對一個行業的呈現，需要付諸更漫長而細緻的努力。李雪希望大家更沉下心來觀劇：“往後看，很多問題、疑點都能在劇裡找到答案。”
因為部分所謂行業劇行業常識漏洞百出，或藉著行業劇外殼插科打諢，導致觀眾對行業劇的評價逐漸陷入某種思維定勢。但對大多數觀眾來說，一部電視劇看到最後，情感的滲透已經超過了細節的記憶。
這並非在許可行業劇的創作罔顧常識，而是應該在更嚴格的創作上抽出對這個社會的期望。“以高於生活的標準來提煉生活，是藝術創作的基本能力。”
《外科風雲》承載了李雪的兩個“理想”：一是去表現當下醫療狀態的現實理想，二是令電視劇更具觀賞性的藝術理想。在告別《琅琊榜》和《偽裝者》後，這至少能夠代表他邁出的全新一步。
本文轉自廣電時評，微信ID：GDSP360，內容合作請添加微信號13521859160。
傳媒+（chuanmeijia007）
長按二維碼關注傳媒+
相關推薦
