'64歲男子半年來全身長滿紅疹，瘙癢難忍，竟然和“腳氣”有關……'

半年來，張大伯飽受困擾，自己身上莫名長出了紅斑紅疹，瘙癢難忍，但輾轉多家醫院當做溼疹治都治不好，甚至還越來越厲害了……最後，他才得知導致這一切的竟是自己之前一直沒在意的“腳氣”。

全身疹子竟是足蘚導致

張大伯今年64歲，自從退休後就一直在家。大概是半年前開始，他發現自己前身上和四肢開始出現紅斑丘疹，輾轉去了多家醫院就診，均被診斷為溼疹。

然而，外用多種激素類藥物，並肌注激素藥物後，張大伯發現自己身上的皮損明顯擴大了，甚至還逐漸累及面部，瘙癢難忍。

前些日子，張大伯聽說浙江省中山醫院有皮膚科義診，於是就來到了醫院諮詢。

張大伯臉上的疹子。

皮膚科侯麥花主任發現，張大伯的皮損因為用了激素藥物後，幾乎無法辨認其形態，無明顯的鱗屑。但經仔細觀察，侯麥花發現其皮損隱約呈環形，於是讓張大伯脫鞋子，發現其有足癬，便建議張大伯做了真菌鏡檢。最後在顯微鏡下發現，張大伯腳上有明顯菌絲生長。

“這顯然就是典型的難辨認癬，是由足癬先傳染到軀幹，再傳染到面部的。”侯麥花說。

最終，經抗真菌治療後，張大伯的症狀很快得到了緩解。

至少1/3的人得過足癬

正值悶熱的夏季，真菌高度繁殖，各種皮膚癬菌感染都進入高發期。侯麥花介紹，足癬，也就是大家常說的“腳氣”，是世界上最常見的淺表真菌感染，至少1/3的人得過足癬，男性多於女性。

足癬可以在人和人之間、人和被汙染的物品之間傳播，所以混穿鞋襪、光腳在公共浴室、游泳池、健身房行走也容易中招。

足癬在一個人身上的不同部位也會傳播，長期患足癬者，易發生甲真菌病，也就是我們常說的“灰指甲”。而且足癬可以傳染到頭面部、臀部、會陰及身體的任何部位，稱為頭癬、面癬、體癬及股癬，瘙癢劇烈，誤診的機率極高，多誤診為溼疹，而長期外用激素類藥物，致病情長期加重，遷延難愈，形成難辨認癬，更致確診困難，極大地影響病人的生活質量。

“真菌喜歡潮溼、悶熱的環境，江浙地區是重災區，尤其是到了天氣悶熱潮溼的夏秋季節，喜歡穿不透氣和多汗的人就很容易得足癬及體癬。”侯麥花說。

此外，皮膚癬菌病易在家人之間互相傳染，如夫妻之間互相傳染，或有足癬及甲真菌病者傳染給年幼的子女。糖尿病患者更易感染真菌，加上長期糖尿病可能存在周圍血管病變及血管硬化，血液和足部的高血糖水平會促進細菌、真菌的繁殖，其真菌感染更難控制。

皮膚癬菌病感染常始於足癬

那麼，日常生活中，市民應該如何預防皮膚癬菌病？侯麥花提到由於皮膚癬菌病非常容易復發或再次感染，因此注意個人衛生在治療皮膚癬菌病的過程中非常重要，而皮膚癬菌病感染常始於足癬，因此要首先防治足癬：

1.足部洗浴後及時擦乾，足部避免長期浸水，出汗多時可局部使用抑汗劑或抗真菌散劑，保持足部乾燥。

2.穿透氣性好的鞋襪，治癒後丟棄原來的鞋襪或進行消毒，避免再次接觸真菌。

3.注意游泳池、健身房等場所公共衛生，不與他人共用指甲刀、鞋襪、浴盆和毛巾。

4.注意避免搔抓，防止自體傳染，如出現手部、腹股溝處、身體其他部位瘙癢脫屑請及時就診，不要自行用藥。

5.建議所有足癬及甲真菌病患者，應進行徹底抗真菌治療，避免傳染到身體其他部位。認為有足癬就可排毒的說法毫無依據，切忌聽信這種不實傳言。