華西這科室每年接診32萬人次！70%的疾病與此相關！邱昌建教授提醒

在四川大學華西醫院的這個科室，每年會接診近32萬人次的病人，出院7000餘人次的住院患者。

就診的患者中，有很多都是出現不明緣由的軀體症狀，輾轉多個科室，做了大量檢查卻找不到病因，最終在這個科室才確診的。

它就是華西醫院炙手可熱、一號難求的心理衛生中心。

明明身體不舒服，卻檢查不出原因，問題到底出在哪兒？很多患者百思不得其解。在本週的名醫大講堂現場，我們邀請到四川大學華西醫院心理衛生中心邱昌建教授，為大家揭曉答案。

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遍查不到病因的軀體症狀

可能是情緒在作祟

“氣得肝疼、胃疼！”“氣大傷身”……這些話大家可能不陌生。“氣”這種情緒真的能讓肝疼、胃疼，傷身體嗎？

能，且由來已久！《黃帝內經》、明代的《類經》等早有記載，中醫稱它們為“情志病”！

軀體症狀與情緒密不可分

“情緒和軀體是共生關係！”邱昌建教授指出，當出現查無實據的軀體症狀時，一定要有意識地詢問自己的情緒。因為此時，病可能不在軀體，而在心理。

心理學上把焦慮、緊張、憤怒、沮喪、悲傷等情緒統稱為負面情緒。之所以這樣稱呼，是因為它們不僅不積極，還可能傷害身心。

世界衛生組織指出——

“當人產生負面情緒時，七成以上的人就會以攻擊自己身體器官的方式來消化、處理這些情緒。”

身體是不會說謊的，它幫我們仔細儲存著這些情緒，而軀體的反應正是在提醒你——需要妥善處理你的情緒！

健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病。有大量臨床醫學研究表明，小到感冒、大到冠心病和癌症，都和情緒、心理密不可分。

情緒不對，這些器官最先遭罪

胃

在心身疾病中，胃腸疾病排名第一。胃是情緒的“晴雨表”，當人焦慮、緊張、悲痛的時候，胃腸道會最先出問題。

心臟

憤怒是心臟的天敵。憤怒、暴怒、情緒失控或長期的氣憤會使心跳加速、心肌收縮力增強、血管收縮，導致血壓升高，加重心臟工作負擔。

皮膚

情緒不穩定，還會出現皮膚感覺異常或皮膚疾病。除了常見的皮膚問題（痘痘、溼疹、痤瘡等），神經性皮炎也跟情緒密切相關。

內分泌系統

女性會出現月經失調、乳腺增生、內分泌失調、潮熱出汗、更年期提前等。男性也可能出現更年期症狀。

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權威調查資料顯示

這兩種情緒導致的患病率最高

長期處於負面情緒中，可引發抑鬱症、焦慮症等精神類疾病，甚至誘發多種慢性疾患。

2019年2月18日，北京大學第六醫院黃悅勤教授團隊在《柳葉刀 · 精神病學》在線發表了一篇研究文章，對中國精神衛生調查的患病率數據進行了報告。調查顯示——

在7類精神障礙中，焦慮障礙、心境障礙（包括雙相情感障礙、抑鬱症、心境惡劣）患病率分別位居一、二位。

“就診於綜合醫院非精神專科的抑鬱症、焦慮症病人中，有調查顯示仍有51％的患者認為自己患的是軀體疾病。”邱昌建教授說，跟多數人一樣，他們常常以軀體症狀作為看病就診的依據，根本沒意識到自己的病根其實在心理、在情緒。

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焦慮症

焦慮症在臨床上很常見。它在精神上可表現為——痛苦、煩躁、發脾氣、易激惹等情緒，對未發生事情的莫名恐懼、擔心、害怕以及內心的不安全感，對危險的過高評價，注意力不集中、效率下降等。

也會出現各種各樣查無實據的軀體症狀，從頭到腳，各個系統都可能出現，如頭昏頭痛、心慌心悸、呼吸困難、便祕腹瀉、尿頻尿急尿不淨感、發燙燒灼感、各種疼痛、坐立不安等多種症狀。

小貼士

其實每個人都有焦慮情緒，但如果過度的害怕和擔心，且持續在六個月以上，影響到日常生活、工作或社交，超出了自身的調節能力，就可能是患上了焦慮症。

當然，具體是否患病，還需要專業的精神心理醫生確診。

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抑鬱症

有一項國際性研究顯示，在1146例抑鬱症患者中，有69%的患者就診的唯一原因是——軀體症狀。

有世界範圍的調查表明，在各種慢性軀體病患者中，約四分之一到三分之一同時患有抑鬱症。

抑鬱症患者常表現為情緒低落，悲觀厭世，興趣/愉快感喪失（悶悶不樂），易疲勞、活動減少，思考遲緩或注意力下降，優柔寡斷，莫名負罪感等，嚴重者甚至出現自殺企圖或行為。

邱昌建教授介紹，抑鬱情緒也會讓患者出現睡眠障礙、疲乏、喉頭胸部縮窄感、便祕、體重減輕、頭痛、頸背部疼痛等多種軀體症狀。

小貼士

當抑鬱情緒持續2周以上，並且無法自我調整，已經嚴重到影響工作、學習和家庭生活，就可能是患上抑鬱症了。

同焦慮症一樣，具體是否患病，仍需要專業的精神心理醫生來確診。

邱昌建教授提醒：抑鬱症、焦慮症是疾病，是病就需要治療，需要藥物治療+心理治療二者並行。

抑鬱症、焦慮症不僅是高患病率的疾病，還是高複發率的疾病。

抑鬱症首次發作後有50%機率會再復發，二次發作後70%會再復發，三次以上發作者佔90%，有些患者甚至需要長期服藥維持治療。

抑鬱症還是一項有高自殺風險的疾病，尤其合併焦慮症之後自殺風險更高。

然而，我國有50%~80%的抑鬱症患者卻沒有得到有效的治療……小康妹兒在這裡呼籲大家，要多關愛自己、關注身邊人的心理健康，及早就診，挽回更多的生命損失。

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調整情緒，關鍵在於以下4點

據統計，目前與情緒有關的病已達到200多種（來源：生命時報）。基於此，學會調節情緒勢在必行，這4點或許可以幫到你——

①學會主動傾訴

邱昌建教授提醒，焦慮症、抑鬱症都是由情緒引發的疾病，藥物治療不可少，情緒調節同樣重要。平時可多找親朋好友談談自己遇到的困難，通過傾訴把情緒發洩出來，也是緩解不良情緒的好方法。

②學會接納情緒

對付情緒最好的方法就是覺察並接納自己的情緒。不以任何方式責備自己，責怪自己會讓情緒難受，也無法解決問題。

③恰當轉移注意力

不要沉浸在負面情緒中，試著做些別的事轉移注意力，如運動、聽音樂、學習新東西、做點有創意的事等，從中獲取快樂和成就感。

④積極發現主動情緒

有研究發現，同樣經歷焦慮和抑鬱，能主動發現積極一面的人，比只會哭著發洩的人能更快走出來。

邱昌建教授提醒，最最最重要的一點——

自身不能調節時、極早尋求專業精神心理醫生的幫助非常重要。

自身不能調節時、極早尋求專業精神心理醫生的幫助非常重要。

自身不能調節時、極早尋求專業精神心理醫生的幫助非常重要。

（重要的事重複三遍，畢竟在不可挽回的損失發生之前，一切皆有希望）

#今日互動#

有人說

“藥”的小篆為“藥”，下面是“樂”的繁體

可見樂觀積極的情緒是健康的一劑良藥

小康妹兒覺得頗有道理

你覺得呢？

編輯：板栗 圖片來源：123rf/soogif