耳科手術一般護理常規
術前護理
同耳鼻喉頭頸外科手術前一般護理常規。
常規專科檢查項目:聽力學檢查(純音測聽、鼓膜貼補試驗等)、咽鼓管功能檢查、顳骨高分辨CT、核磁等。
備皮範圍:術耳周圍5-7cm,需耳道植皮者應首選左側大腿皮膚,範圍是上起腹股溝,下至膝關節內側面的2/3.。
術後護理
耳鼻喉頭頸外科術後一般護理常規。
頭偏向健側,患耳朝上,切忌勿過度搬動患者的頭部。
嚴密觀察患者有無面癱、眼震、頭暈、噁心、嘔吐等併發症發生,發現異常及時報告醫生。
注意觀察術耳出血情況,必要時可加壓包紮,如滲血較多,及時報告醫生,保持敷料清潔,一般術後72小時更換外部敷料。
大腿植皮區,傷口要保持清潔,一般不予換藥,待癒合後幹痂自行脫落。如敷料鬆脫應清潔創面,敷以凡士林紗布,然後紗布繃帶包紮。
為儘量減少咀嚼運動,利於局部休息,促進創口早愈,術後當日進半流食或軟食,3天后酌情進普食。
遵醫囑應用抗生素、維生素以及營養神經類藥物。
預防感冒,防止術後傷口感染,保持咽鼓管通暢。
出院指導
有一個良好的休養環境,保持室內清潔,空氣新鮮,注意通風換氣。
疾病恢復期應選擇富含豐富維生素、蛋白質的飲食,增強體質。
保持良好的心理狀態,避免緊張激動的情緒,以利於疾病的恢復。
預防呼吸道感染,囑患者注意保暖,避免受涼,禁止擤鼻,打噴嚏,必要時張口呼吸,以免影響鼓膜的成活。
患耳防止碰撞,遵醫囑半年內禁止游泳,鼓膜及中耳、內耳手術患者半年內勿乘坐飛機。聽骨鏈重建者應避免劇烈運動。
出院後,遵醫囑按時服藥,門診定期複查,一般術後2-3周複查、換藥。
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