'寶寶黃疸、溼疹能打疫苗嗎?多種特殊情況下疫苗接種攻略。速收藏'
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
下面列舉了我們在疫苗接種時可能遇到的特殊情況:
早產兒和低體重兒的接種。
早產兒免疫功能比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病而且發生疫苗可預防傳染病後,病情比足月兒嚴重,因此應該儘早給早產兒接種疫苗。
國目前除暫定出生體重<2500g的早產兒暫緩接種卡介苗外,對其他疫苗的接種可按常規進行。 有研究報道,某些低體重早產兒(<2000g)接種乙肝疫苗後血清陽轉率較低,然而,到1月齡不管出生時體重如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。
如果這些早產兒體重<2000g,第一劑疫苗不應計入乙肝疫苗全程免疫,在嬰兒達到1月齡時按0、1、6個月 程序再接種3劑乙肝疫苗。另有研究表明,對HBsAg陽性母親所生早產兒,在出生24小時內接種乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母嬰傳播的危險。
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
下面列舉了我們在疫苗接種時可能遇到的特殊情況:
早產兒和低體重兒的接種。
早產兒免疫功能比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病而且發生疫苗可預防傳染病後,病情比足月兒嚴重,因此應該儘早給早產兒接種疫苗。
國目前除暫定出生體重<2500g的早產兒暫緩接種卡介苗外,對其他疫苗的接種可按常規進行。 有研究報道,某些低體重早產兒(<2000g)接種乙肝疫苗後血清陽轉率較低,然而,到1月齡不管出生時體重如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。
如果這些早產兒體重<2000g,第一劑疫苗不應計入乙肝疫苗全程免疫,在嬰兒達到1月齡時按0、1、6個月 程序再接種3劑乙肝疫苗。另有研究表明,對HBsAg陽性母親所生早產兒,在出生24小時內接種乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母嬰傳播的危險。
接受免疫球蛋白預防或治療者和近期接受輸血者的接種。
有些寶寶因為各種各樣的原因可能會有注射免疫球蛋白或者輸血的經歷。
在接受免疫球蛋白後至少4周才能接種活疫苗。接受大量輸血的患兒,影響活疫苗的免疫效果時間則更長。但接種滅活疫苗,一般無大的影響。如狂犬病疫苗和抗狂犬病血清聯合使用、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合使用。
使用免疫抑制劑者不能接種活疫苗,接種滅活疫苗的免疫反應也可能降低。家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制藥物的人,不能口服脊髓灰質炎疫苗,因服疫苗者有可能將疫苗病毒傳播給病人,但可接種麻疹疫苗和麻腮風聯合疫苗。
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
下面列舉了我們在疫苗接種時可能遇到的特殊情況:
早產兒和低體重兒的接種。
早產兒免疫功能比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病而且發生疫苗可預防傳染病後,病情比足月兒嚴重,因此應該儘早給早產兒接種疫苗。
國目前除暫定出生體重<2500g的早產兒暫緩接種卡介苗外,對其他疫苗的接種可按常規進行。 有研究報道,某些低體重早產兒(<2000g)接種乙肝疫苗後血清陽轉率較低,然而,到1月齡不管出生時體重如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。
如果這些早產兒體重<2000g,第一劑疫苗不應計入乙肝疫苗全程免疫,在嬰兒達到1月齡時按0、1、6個月 程序再接種3劑乙肝疫苗。另有研究表明,對HBsAg陽性母親所生早產兒,在出生24小時內接種乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母嬰傳播的危險。
接受免疫球蛋白預防或治療者和近期接受輸血者的接種。
有些寶寶因為各種各樣的原因可能會有注射免疫球蛋白或者輸血的經歷。
在接受免疫球蛋白後至少4周才能接種活疫苗。接受大量輸血的患兒,影響活疫苗的免疫效果時間則更長。但接種滅活疫苗,一般無大的影響。如狂犬病疫苗和抗狂犬病血清聯合使用、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合使用。
使用免疫抑制劑者不能接種活疫苗,接種滅活疫苗的免疫反應也可能降低。家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制藥物的人,不能口服脊髓灰質炎疫苗,因服疫苗者有可能將疫苗病毒傳播給病人,但可接種麻疹疫苗和麻腮風聯合疫苗。
兒童患有下列疾病情況下的疫苗接種。
1.缺鐵性貧血:
(1) 可以接種:輕、中度缺鐵性貧血不伴有其他症狀者;
(2)暫緩接種:中毒缺鐵性貧血和(或)伴有肝脾腫大、心功能異常、合併感染等患兒;
2. 感染性疾病
(1)可以接種:急性感染性疾病痊癒後可接種各類疫苗。輕症急性感染性疾病者熱退後可接種疫苗;
(2)暫緩接種:
1)急性感染性腹瀉:對此類患兒暫緩接種口服減毒活疫苗;
2)中度和重度的急性感染性疾病:包括肺炎、腦炎、腦膜炎、心肌炎、嚴重腹腔感染、嚴重泌尿系統感染等,對此類疾病患兒在疾病好轉前暫緩接種疫苗。在疾病好轉期,如有疫苗接種需求,建議前往免疫接種諮詢門診評估情況,決定是否接種。疾病完全恢復後,可以接種疫苗;
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
下面列舉了我們在疫苗接種時可能遇到的特殊情況:
早產兒和低體重兒的接種。
早產兒免疫功能比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病而且發生疫苗可預防傳染病後,病情比足月兒嚴重,因此應該儘早給早產兒接種疫苗。
國目前除暫定出生體重<2500g的早產兒暫緩接種卡介苗外,對其他疫苗的接種可按常規進行。 有研究報道,某些低體重早產兒(<2000g)接種乙肝疫苗後血清陽轉率較低,然而,到1月齡不管出生時體重如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。
如果這些早產兒體重<2000g,第一劑疫苗不應計入乙肝疫苗全程免疫,在嬰兒達到1月齡時按0、1、6個月 程序再接種3劑乙肝疫苗。另有研究表明,對HBsAg陽性母親所生早產兒,在出生24小時內接種乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母嬰傳播的危險。
接受免疫球蛋白預防或治療者和近期接受輸血者的接種。
有些寶寶因為各種各樣的原因可能會有注射免疫球蛋白或者輸血的經歷。
在接受免疫球蛋白後至少4周才能接種活疫苗。接受大量輸血的患兒,影響活疫苗的免疫效果時間則更長。但接種滅活疫苗,一般無大的影響。如狂犬病疫苗和抗狂犬病血清聯合使用、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合使用。
使用免疫抑制劑者不能接種活疫苗,接種滅活疫苗的免疫反應也可能降低。家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制藥物的人,不能口服脊髓灰質炎疫苗,因服疫苗者有可能將疫苗病毒傳播給病人,但可接種麻疹疫苗和麻腮風聯合疫苗。
兒童患有下列疾病情況下的疫苗接種。
1.缺鐵性貧血:
(1) 可以接種:輕、中度缺鐵性貧血不伴有其他症狀者;
(2)暫緩接種:中毒缺鐵性貧血和(或)伴有肝脾腫大、心功能異常、合併感染等患兒;
2. 感染性疾病
(1)可以接種:急性感染性疾病痊癒後可接種各類疫苗。輕症急性感染性疾病者熱退後可接種疫苗;
(2)暫緩接種:
1)急性感染性腹瀉:對此類患兒暫緩接種口服減毒活疫苗;
2)中度和重度的急性感染性疾病:包括肺炎、腦炎、腦膜炎、心肌炎、嚴重腹腔感染、嚴重泌尿系統感染等,對此類疾病患兒在疾病好轉前暫緩接種疫苗。在疾病好轉期,如有疫苗接種需求,建議前往免疫接種諮詢門診評估情況,決定是否接種。疾病完全恢復後,可以接種疫苗;
3. 熱性驚厥
(1)可以接種:對於單純性熱性驚厥,或非頻繁性發作的熱性驚厥(半年內發作<3 次,且 1 年內發作<4 次)既往沒有驚覺持續狀態(持續驚厥超過半小時),本次發熱性疾病痊癒後,可按免疫程序接種各類疫苗,建議每次接種 1 劑次。
(2)暫緩接種:對於複雜性熱性驚厥,或短期內頻繁驚厥發作(半年內發作 ≥ 3 次,或 1 年內發作 ≥ 4 次),建議專科門診就診。
4. 癲癇
(1)可以接種:6 個月及以上未發作的癲癇患者(癲癇已控制),無論是否服用抗癲癇藥物,可以接種所有疫苗。有癲癇家族史可以接種疫苗;
(2)暫緩接種:近 6 個月內有癲癇發作的患者。
5. 腦性癱瘓
(1)可以接種:腦癱患兒額可以按免疫程序接種疫苗
6. 嬰兒黃疸
(1)可以接種:生理性黃疸、母乳性黃疸患兒身體健康狀況良好,可按免疫程序接種疫苗,病理性黃疸患兒生命體徵平穩,可正常接種乙肝疫苗;
(2)暫緩接種:病理性黃疸患兒需及時查明病因,暫緩接種其他疫苗,建議前往專科門診就診。
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
下面列舉了我們在疫苗接種時可能遇到的特殊情況:
早產兒和低體重兒的接種。
早產兒免疫功能比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病而且發生疫苗可預防傳染病後,病情比足月兒嚴重,因此應該儘早給早產兒接種疫苗。
國目前除暫定出生體重<2500g的早產兒暫緩接種卡介苗外,對其他疫苗的接種可按常規進行。 有研究報道,某些低體重早產兒(<2000g)接種乙肝疫苗後血清陽轉率較低,然而,到1月齡不管出生時體重如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。
如果這些早產兒體重<2000g,第一劑疫苗不應計入乙肝疫苗全程免疫,在嬰兒達到1月齡時按0、1、6個月 程序再接種3劑乙肝疫苗。另有研究表明,對HBsAg陽性母親所生早產兒,在出生24小時內接種乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母嬰傳播的危險。
接受免疫球蛋白預防或治療者和近期接受輸血者的接種。
有些寶寶因為各種各樣的原因可能會有注射免疫球蛋白或者輸血的經歷。
在接受免疫球蛋白後至少4周才能接種活疫苗。接受大量輸血的患兒,影響活疫苗的免疫效果時間則更長。但接種滅活疫苗,一般無大的影響。如狂犬病疫苗和抗狂犬病血清聯合使用、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合使用。
使用免疫抑制劑者不能接種活疫苗,接種滅活疫苗的免疫反應也可能降低。家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制藥物的人,不能口服脊髓灰質炎疫苗,因服疫苗者有可能將疫苗病毒傳播給病人,但可接種麻疹疫苗和麻腮風聯合疫苗。
兒童患有下列疾病情況下的疫苗接種。
1.缺鐵性貧血:
(1) 可以接種:輕、中度缺鐵性貧血不伴有其他症狀者;
(2)暫緩接種:中毒缺鐵性貧血和(或)伴有肝脾腫大、心功能異常、合併感染等患兒;
2. 感染性疾病
(1)可以接種:急性感染性疾病痊癒後可接種各類疫苗。輕症急性感染性疾病者熱退後可接種疫苗;
(2)暫緩接種:
1)急性感染性腹瀉:對此類患兒暫緩接種口服減毒活疫苗;
2)中度和重度的急性感染性疾病:包括肺炎、腦炎、腦膜炎、心肌炎、嚴重腹腔感染、嚴重泌尿系統感染等,對此類疾病患兒在疾病好轉前暫緩接種疫苗。在疾病好轉期,如有疫苗接種需求,建議前往免疫接種諮詢門診評估情況,決定是否接種。疾病完全恢復後,可以接種疫苗;
3. 熱性驚厥
(1)可以接種:對於單純性熱性驚厥,或非頻繁性發作的熱性驚厥(半年內發作<3 次,且 1 年內發作<4 次)既往沒有驚覺持續狀態(持續驚厥超過半小時),本次發熱性疾病痊癒後,可按免疫程序接種各類疫苗,建議每次接種 1 劑次。
(2)暫緩接種:對於複雜性熱性驚厥,或短期內頻繁驚厥發作(半年內發作 ≥ 3 次,或 1 年內發作 ≥ 4 次),建議專科門診就診。
4. 癲癇
(1)可以接種:6 個月及以上未發作的癲癇患者(癲癇已控制),無論是否服用抗癲癇藥物,可以接種所有疫苗。有癲癇家族史可以接種疫苗;
(2)暫緩接種:近 6 個月內有癲癇發作的患者。
5. 腦性癱瘓
(1)可以接種:腦癱患兒額可以按免疫程序接種疫苗
6. 嬰兒黃疸
(1)可以接種:生理性黃疸、母乳性黃疸患兒身體健康狀況良好,可按免疫程序接種疫苗,病理性黃疸患兒生命體徵平穩,可正常接種乙肝疫苗;
(2)暫緩接種:病理性黃疸患兒需及時查明病因,暫緩接種其他疫苗,建議前往專科門診就診。
7. 食物過敏
(1)可以接種:食物過敏的兒童可以按免疫程序正常接種;有蛋類嚴重全身過敏反應史的兒童,應在醫療機構監護下接種流感疫苗;
(2)暫緩接種:食物過敏的急性反應期(如併發哮喘、蕁麻疹等)或接種部位皮膚異常(溼疹、特應性皮炎等),應暫緩接種;
(3)禁忌接種:對蛋類過敏者禁忌接種黃熱病疫苗。
8. 先天性心臟病
(1)可以接種:生長髮育好,無臨床症狀,心功能無異常;CHD(冠心病) 患兒介入治療術後,複查心功能無異常;CHD 患兒外科術後 3 個月,複查心功能無異常;
(2)暫緩接種:伴有心功能不全、嚴重肺動脈高壓等併發症的 CHD 患兒;複雜發紺(紫紺)型 CHD 患兒,需要多次住院手術者;需要專科評估的其他情形,如免疫缺陷、感染、嚴重營養不良、免疫抑制劑使用等的 CHD 患者。
9. 溼疹
可以接種各類疫苗(避開溼疹部位)。
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
下面列舉了我們在疫苗接種時可能遇到的特殊情況:
早產兒和低體重兒的接種。
早產兒免疫功能比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病而且發生疫苗可預防傳染病後,病情比足月兒嚴重,因此應該儘早給早產兒接種疫苗。
國目前除暫定出生體重<2500g的早產兒暫緩接種卡介苗外,對其他疫苗的接種可按常規進行。 有研究報道,某些低體重早產兒(<2000g)接種乙肝疫苗後血清陽轉率較低,然而,到1月齡不管出生時體重如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。
如果這些早產兒體重<2000g,第一劑疫苗不應計入乙肝疫苗全程免疫,在嬰兒達到1月齡時按0、1、6個月 程序再接種3劑乙肝疫苗。另有研究表明,對HBsAg陽性母親所生早產兒,在出生24小時內接種乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母嬰傳播的危險。
接受免疫球蛋白預防或治療者和近期接受輸血者的接種。
有些寶寶因為各種各樣的原因可能會有注射免疫球蛋白或者輸血的經歷。
在接受免疫球蛋白後至少4周才能接種活疫苗。接受大量輸血的患兒,影響活疫苗的免疫效果時間則更長。但接種滅活疫苗,一般無大的影響。如狂犬病疫苗和抗狂犬病血清聯合使用、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合使用。
使用免疫抑制劑者不能接種活疫苗,接種滅活疫苗的免疫反應也可能降低。家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制藥物的人,不能口服脊髓灰質炎疫苗,因服疫苗者有可能將疫苗病毒傳播給病人,但可接種麻疹疫苗和麻腮風聯合疫苗。
兒童患有下列疾病情況下的疫苗接種。
1.缺鐵性貧血:
(1) 可以接種:輕、中度缺鐵性貧血不伴有其他症狀者;
(2)暫緩接種:中毒缺鐵性貧血和(或)伴有肝脾腫大、心功能異常、合併感染等患兒;
2. 感染性疾病
(1)可以接種:急性感染性疾病痊癒後可接種各類疫苗。輕症急性感染性疾病者熱退後可接種疫苗;
(2)暫緩接種:
1)急性感染性腹瀉:對此類患兒暫緩接種口服減毒活疫苗;
2)中度和重度的急性感染性疾病:包括肺炎、腦炎、腦膜炎、心肌炎、嚴重腹腔感染、嚴重泌尿系統感染等,對此類疾病患兒在疾病好轉前暫緩接種疫苗。在疾病好轉期,如有疫苗接種需求,建議前往免疫接種諮詢門診評估情況,決定是否接種。疾病完全恢復後,可以接種疫苗;
3. 熱性驚厥
(1)可以接種:對於單純性熱性驚厥,或非頻繁性發作的熱性驚厥(半年內發作<3 次,且 1 年內發作<4 次)既往沒有驚覺持續狀態(持續驚厥超過半小時),本次發熱性疾病痊癒後,可按免疫程序接種各類疫苗,建議每次接種 1 劑次。
(2)暫緩接種:對於複雜性熱性驚厥,或短期內頻繁驚厥發作(半年內發作 ≥ 3 次,或 1 年內發作 ≥ 4 次),建議專科門診就診。
4. 癲癇
(1)可以接種:6 個月及以上未發作的癲癇患者(癲癇已控制),無論是否服用抗癲癇藥物,可以接種所有疫苗。有癲癇家族史可以接種疫苗;
(2)暫緩接種:近 6 個月內有癲癇發作的患者。
5. 腦性癱瘓
(1)可以接種:腦癱患兒額可以按免疫程序接種疫苗
6. 嬰兒黃疸
(1)可以接種:生理性黃疸、母乳性黃疸患兒身體健康狀況良好,可按免疫程序接種疫苗,病理性黃疸患兒生命體徵平穩,可正常接種乙肝疫苗;
(2)暫緩接種:病理性黃疸患兒需及時查明病因,暫緩接種其他疫苗,建議前往專科門診就診。
7. 食物過敏
(1)可以接種:食物過敏的兒童可以按免疫程序正常接種;有蛋類嚴重全身過敏反應史的兒童,應在醫療機構監護下接種流感疫苗;
(2)暫緩接種:食物過敏的急性反應期(如併發哮喘、蕁麻疹等)或接種部位皮膚異常(溼疹、特應性皮炎等),應暫緩接種;
(3)禁忌接種:對蛋類過敏者禁忌接種黃熱病疫苗。
8. 先天性心臟病
(1)可以接種:生長髮育好,無臨床症狀,心功能無異常;CHD(冠心病) 患兒介入治療術後,複查心功能無異常;CHD 患兒外科術後 3 個月,複查心功能無異常;
(2)暫緩接種:伴有心功能不全、嚴重肺動脈高壓等併發症的 CHD 患兒;複雜發紺(紫紺)型 CHD 患兒,需要多次住院手術者;需要專科評估的其他情形,如免疫缺陷、感染、嚴重營養不良、免疫抑制劑使用等的 CHD 患者。
9. 溼疹
可以接種各類疫苗(避開溼疹部位)。
10. 支氣管哮喘
支氣管哮喘不是預防接種的禁忌。
(1)可以接種:哮喘的緩解期(長期維持吸入哮喘藥物包括低劑量吸入型糖皮質激素)且健康情況較好時應按免疫規劃程序進行預防接種。對蛋類嚴重過敏的哮喘兒童,可在有搶救設備的場所和醫務人員的監護下接種。
(2)暫緩接種:在哮喘急性發作(出現喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀),尤其是全身應用糖皮質激素時(包括口服和靜脈給藥)應暫緩接種,建議停止全身應用糖皮質激素 1 個月,可以正常接種。
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
下面列舉了我們在疫苗接種時可能遇到的特殊情況:
早產兒和低體重兒的接種。
早產兒免疫功能比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病而且發生疫苗可預防傳染病後,病情比足月兒嚴重,因此應該儘早給早產兒接種疫苗。
國目前除暫定出生體重<2500g的早產兒暫緩接種卡介苗外,對其他疫苗的接種可按常規進行。 有研究報道,某些低體重早產兒(<2000g)接種乙肝疫苗後血清陽轉率較低,然而,到1月齡不管出生時體重如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。
如果這些早產兒體重<2000g,第一劑疫苗不應計入乙肝疫苗全程免疫,在嬰兒達到1月齡時按0、1、6個月 程序再接種3劑乙肝疫苗。另有研究表明,對HBsAg陽性母親所生早產兒,在出生24小時內接種乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母嬰傳播的危險。
接受免疫球蛋白預防或治療者和近期接受輸血者的接種。
有些寶寶因為各種各樣的原因可能會有注射免疫球蛋白或者輸血的經歷。
在接受免疫球蛋白後至少4周才能接種活疫苗。接受大量輸血的患兒,影響活疫苗的免疫效果時間則更長。但接種滅活疫苗,一般無大的影響。如狂犬病疫苗和抗狂犬病血清聯合使用、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合使用。
使用免疫抑制劑者不能接種活疫苗,接種滅活疫苗的免疫反應也可能降低。家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制藥物的人,不能口服脊髓灰質炎疫苗,因服疫苗者有可能將疫苗病毒傳播給病人,但可接種麻疹疫苗和麻腮風聯合疫苗。
兒童患有下列疾病情況下的疫苗接種。
1.缺鐵性貧血:
(1) 可以接種:輕、中度缺鐵性貧血不伴有其他症狀者;
(2)暫緩接種:中毒缺鐵性貧血和(或)伴有肝脾腫大、心功能異常、合併感染等患兒;
2. 感染性疾病
(1)可以接種:急性感染性疾病痊癒後可接種各類疫苗。輕症急性感染性疾病者熱退後可接種疫苗;
(2)暫緩接種:
1)急性感染性腹瀉:對此類患兒暫緩接種口服減毒活疫苗;
2)中度和重度的急性感染性疾病:包括肺炎、腦炎、腦膜炎、心肌炎、嚴重腹腔感染、嚴重泌尿系統感染等,對此類疾病患兒在疾病好轉前暫緩接種疫苗。在疾病好轉期,如有疫苗接種需求,建議前往免疫接種諮詢門診評估情況,決定是否接種。疾病完全恢復後,可以接種疫苗;
3. 熱性驚厥
(1)可以接種:對於單純性熱性驚厥,或非頻繁性發作的熱性驚厥(半年內發作<3 次,且 1 年內發作<4 次)既往沒有驚覺持續狀態(持續驚厥超過半小時),本次發熱性疾病痊癒後,可按免疫程序接種各類疫苗,建議每次接種 1 劑次。
(2)暫緩接種:對於複雜性熱性驚厥,或短期內頻繁驚厥發作(半年內發作 ≥ 3 次,或 1 年內發作 ≥ 4 次),建議專科門診就診。
4. 癲癇
(1)可以接種:6 個月及以上未發作的癲癇患者(癲癇已控制),無論是否服用抗癲癇藥物,可以接種所有疫苗。有癲癇家族史可以接種疫苗;
(2)暫緩接種:近 6 個月內有癲癇發作的患者。
5. 腦性癱瘓
(1)可以接種:腦癱患兒額可以按免疫程序接種疫苗
6. 嬰兒黃疸
(1)可以接種:生理性黃疸、母乳性黃疸患兒身體健康狀況良好,可按免疫程序接種疫苗,病理性黃疸患兒生命體徵平穩,可正常接種乙肝疫苗;
(2)暫緩接種:病理性黃疸患兒需及時查明病因,暫緩接種其他疫苗,建議前往專科門診就診。
7. 食物過敏
(1)可以接種:食物過敏的兒童可以按免疫程序正常接種;有蛋類嚴重全身過敏反應史的兒童,應在醫療機構監護下接種流感疫苗;
(2)暫緩接種:食物過敏的急性反應期(如併發哮喘、蕁麻疹等)或接種部位皮膚異常(溼疹、特應性皮炎等),應暫緩接種;
(3)禁忌接種:對蛋類過敏者禁忌接種黃熱病疫苗。
8. 先天性心臟病
(1)可以接種:生長髮育好,無臨床症狀,心功能無異常;CHD(冠心病) 患兒介入治療術後,複查心功能無異常;CHD 患兒外科術後 3 個月,複查心功能無異常;
(2)暫緩接種:伴有心功能不全、嚴重肺動脈高壓等併發症的 CHD 患兒;複雜發紺(紫紺)型 CHD 患兒,需要多次住院手術者;需要專科評估的其他情形,如免疫缺陷、感染、嚴重營養不良、免疫抑制劑使用等的 CHD 患者。
9. 溼疹
可以接種各類疫苗(避開溼疹部位)。
10. 支氣管哮喘
支氣管哮喘不是預防接種的禁忌。
(1)可以接種:哮喘的緩解期(長期維持吸入哮喘藥物包括低劑量吸入型糖皮質激素)且健康情況較好時應按免疫規劃程序進行預防接種。對蛋類嚴重過敏的哮喘兒童,可在有搶救設備的場所和醫務人員的監護下接種。
(2)暫緩接種:在哮喘急性發作(出現喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀),尤其是全身應用糖皮質激素時(包括口服和靜脈給藥)應暫緩接種,建議停止全身應用糖皮質激素 1 個月,可以正常接種。
常見疫苗的不良反應及處理。
1.卡介苗接種後2周左右局部可出現紅腫浸潤,8~12周後結痂若化膿形成小潰瘍,腋下淋巴結腫大,可局部處理以防感染擴散,但不可切開引流。
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
下面列舉了我們在疫苗接種時可能遇到的特殊情況:
早產兒和低體重兒的接種。
早產兒免疫功能比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病而且發生疫苗可預防傳染病後,病情比足月兒嚴重,因此應該儘早給早產兒接種疫苗。
國目前除暫定出生體重<2500g的早產兒暫緩接種卡介苗外,對其他疫苗的接種可按常規進行。 有研究報道,某些低體重早產兒(<2000g)接種乙肝疫苗後血清陽轉率較低,然而,到1月齡不管出生時體重如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。
如果這些早產兒體重<2000g,第一劑疫苗不應計入乙肝疫苗全程免疫,在嬰兒達到1月齡時按0、1、6個月 程序再接種3劑乙肝疫苗。另有研究表明,對HBsAg陽性母親所生早產兒,在出生24小時內接種乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母嬰傳播的危險。
接受免疫球蛋白預防或治療者和近期接受輸血者的接種。
有些寶寶因為各種各樣的原因可能會有注射免疫球蛋白或者輸血的經歷。
在接受免疫球蛋白後至少4周才能接種活疫苗。接受大量輸血的患兒,影響活疫苗的免疫效果時間則更長。但接種滅活疫苗,一般無大的影響。如狂犬病疫苗和抗狂犬病血清聯合使用、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合使用。
使用免疫抑制劑者不能接種活疫苗,接種滅活疫苗的免疫反應也可能降低。家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制藥物的人,不能口服脊髓灰質炎疫苗,因服疫苗者有可能將疫苗病毒傳播給病人,但可接種麻疹疫苗和麻腮風聯合疫苗。
兒童患有下列疾病情況下的疫苗接種。
1.缺鐵性貧血:
(1) 可以接種:輕、中度缺鐵性貧血不伴有其他症狀者;
(2)暫緩接種:中毒缺鐵性貧血和(或)伴有肝脾腫大、心功能異常、合併感染等患兒;
2. 感染性疾病
(1)可以接種:急性感染性疾病痊癒後可接種各類疫苗。輕症急性感染性疾病者熱退後可接種疫苗;
(2)暫緩接種:
1)急性感染性腹瀉:對此類患兒暫緩接種口服減毒活疫苗;
2)中度和重度的急性感染性疾病:包括肺炎、腦炎、腦膜炎、心肌炎、嚴重腹腔感染、嚴重泌尿系統感染等,對此類疾病患兒在疾病好轉前暫緩接種疫苗。在疾病好轉期,如有疫苗接種需求,建議前往免疫接種諮詢門診評估情況,決定是否接種。疾病完全恢復後,可以接種疫苗;
3. 熱性驚厥
(1)可以接種:對於單純性熱性驚厥,或非頻繁性發作的熱性驚厥(半年內發作<3 次,且 1 年內發作<4 次)既往沒有驚覺持續狀態(持續驚厥超過半小時),本次發熱性疾病痊癒後,可按免疫程序接種各類疫苗,建議每次接種 1 劑次。
(2)暫緩接種:對於複雜性熱性驚厥,或短期內頻繁驚厥發作(半年內發作 ≥ 3 次,或 1 年內發作 ≥ 4 次),建議專科門診就診。
4. 癲癇
(1)可以接種:6 個月及以上未發作的癲癇患者(癲癇已控制),無論是否服用抗癲癇藥物,可以接種所有疫苗。有癲癇家族史可以接種疫苗;
(2)暫緩接種:近 6 個月內有癲癇發作的患者。
5. 腦性癱瘓
(1)可以接種:腦癱患兒額可以按免疫程序接種疫苗
6. 嬰兒黃疸
(1)可以接種:生理性黃疸、母乳性黃疸患兒身體健康狀況良好,可按免疫程序接種疫苗,病理性黃疸患兒生命體徵平穩,可正常接種乙肝疫苗;
(2)暫緩接種:病理性黃疸患兒需及時查明病因,暫緩接種其他疫苗,建議前往專科門診就診。
7. 食物過敏
(1)可以接種:食物過敏的兒童可以按免疫程序正常接種;有蛋類嚴重全身過敏反應史的兒童,應在醫療機構監護下接種流感疫苗;
(2)暫緩接種:食物過敏的急性反應期(如併發哮喘、蕁麻疹等)或接種部位皮膚異常(溼疹、特應性皮炎等),應暫緩接種;
(3)禁忌接種:對蛋類過敏者禁忌接種黃熱病疫苗。
8. 先天性心臟病
(1)可以接種:生長髮育好,無臨床症狀,心功能無異常;CHD(冠心病) 患兒介入治療術後,複查心功能無異常;CHD 患兒外科術後 3 個月,複查心功能無異常;
(2)暫緩接種:伴有心功能不全、嚴重肺動脈高壓等併發症的 CHD 患兒;複雜發紺(紫紺)型 CHD 患兒,需要多次住院手術者;需要專科評估的其他情形,如免疫缺陷、感染、嚴重營養不良、免疫抑制劑使用等的 CHD 患者。
9. 溼疹
可以接種各類疫苗(避開溼疹部位)。
10. 支氣管哮喘
支氣管哮喘不是預防接種的禁忌。
(1)可以接種:哮喘的緩解期(長期維持吸入哮喘藥物包括低劑量吸入型糖皮質激素)且健康情況較好時應按免疫規劃程序進行預防接種。對蛋類嚴重過敏的哮喘兒童,可在有搶救設備的場所和醫務人員的監護下接種。
(2)暫緩接種:在哮喘急性發作(出現喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀),尤其是全身應用糖皮質激素時(包括口服和靜脈給藥)應暫緩接種,建議停止全身應用糖皮質激素 1 個月,可以正常接種。
常見疫苗的不良反應及處理。
1.卡介苗接種後2周左右局部可出現紅腫浸潤,8~12周後結痂若化膿形成小潰瘍,腋下淋巴結腫大,可局部處理以防感染擴散,但不可切開引流。
2.脊髓灰質炎價混合疫苗接種後有極少數嬰兒發生腹瀉但多數可以不治自愈。
3.百日咳、白喉破傷風類毒素混合製劑接種後局部可出現紅腫、疼痛或伴低熱疲倦等,偶見過敏性皮疹、血管性水腫。若全身反應嚴重,應及時到醫院診治。
4.麻疹疫苗接種後,局部一般無反應,少數人可在6~10日內出現輕微的麻疹,予對症治療即可。
5.乙型肝炎病毒疫苗接種後很少有不良反應。個別人可有發熱或局部輕痛,不必處理。
打預防針是每個寶寶的必修課。但有些特殊情況下,寶寶疫苗接種是異於常規程序的,有的需要暫緩甚至禁止進行預防接種。今天我們一起來看一下幾種特殊情況下的疫苗接種。話不多說,一起來了解下吧。
疫苗接種的必要性及重要性
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定,國家對兒童實行預防接種證制度。每名適齡兒童都必須建立預防接種證,並實行憑證接種和辦理入托、人 園、入學手續的制度。
疫苗接種計劃的直接受益者是免疫接種的兒童。免疫接種的兒童通過群體免疫也能使未接種人群間接獲益。
國家將兒童疫苗分為一類和二類,其中,一類是免費的,也是我們預防接種本上必須要有的。大部分寶寶都會按時去接種一類疫苗,可總有一些特殊情況使得接種疫苗時間暫緩。
下面列舉了我們在疫苗接種時可能遇到的特殊情況:
早產兒和低體重兒的接種。
早產兒免疫功能比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病而且發生疫苗可預防傳染病後,病情比足月兒嚴重,因此應該儘早給早產兒接種疫苗。
國目前除暫定出生體重<2500g的早產兒暫緩接種卡介苗外,對其他疫苗的接種可按常規進行。 有研究報道,某些低體重早產兒(<2000g)接種乙肝疫苗後血清陽轉率較低,然而,到1月齡不管出生時體重如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應。
如果這些早產兒體重<2000g,第一劑疫苗不應計入乙肝疫苗全程免疫,在嬰兒達到1月齡時按0、1、6個月 程序再接種3劑乙肝疫苗。另有研究表明,對HBsAg陽性母親所生早產兒,在出生24小時內接種乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低母嬰傳播的危險。
接受免疫球蛋白預防或治療者和近期接受輸血者的接種。
有些寶寶因為各種各樣的原因可能會有注射免疫球蛋白或者輸血的經歷。
在接受免疫球蛋白後至少4周才能接種活疫苗。接受大量輸血的患兒,影響活疫苗的免疫效果時間則更長。但接種滅活疫苗,一般無大的影響。如狂犬病疫苗和抗狂犬病血清聯合使用、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合使用。
使用免疫抑制劑者不能接種活疫苗,接種滅活疫苗的免疫反應也可能降低。家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制藥物的人,不能口服脊髓灰質炎疫苗,因服疫苗者有可能將疫苗病毒傳播給病人,但可接種麻疹疫苗和麻腮風聯合疫苗。
兒童患有下列疾病情況下的疫苗接種。
1.缺鐵性貧血:
(1) 可以接種:輕、中度缺鐵性貧血不伴有其他症狀者;
(2)暫緩接種:中毒缺鐵性貧血和(或)伴有肝脾腫大、心功能異常、合併感染等患兒;
2. 感染性疾病
(1)可以接種:急性感染性疾病痊癒後可接種各類疫苗。輕症急性感染性疾病者熱退後可接種疫苗;
(2)暫緩接種:
1)急性感染性腹瀉:對此類患兒暫緩接種口服減毒活疫苗;
2)中度和重度的急性感染性疾病:包括肺炎、腦炎、腦膜炎、心肌炎、嚴重腹腔感染、嚴重泌尿系統感染等,對此類疾病患兒在疾病好轉前暫緩接種疫苗。在疾病好轉期,如有疫苗接種需求,建議前往免疫接種諮詢門診評估情況,決定是否接種。疾病完全恢復後,可以接種疫苗;
3. 熱性驚厥
(1)可以接種:對於單純性熱性驚厥,或非頻繁性發作的熱性驚厥(半年內發作<3 次,且 1 年內發作<4 次)既往沒有驚覺持續狀態(持續驚厥超過半小時),本次發熱性疾病痊癒後,可按免疫程序接種各類疫苗,建議每次接種 1 劑次。
(2)暫緩接種:對於複雜性熱性驚厥,或短期內頻繁驚厥發作(半年內發作 ≥ 3 次,或 1 年內發作 ≥ 4 次),建議專科門診就診。
4. 癲癇
(1)可以接種:6 個月及以上未發作的癲癇患者(癲癇已控制),無論是否服用抗癲癇藥物,可以接種所有疫苗。有癲癇家族史可以接種疫苗;
(2)暫緩接種:近 6 個月內有癲癇發作的患者。
5. 腦性癱瘓
(1)可以接種:腦癱患兒額可以按免疫程序接種疫苗
6. 嬰兒黃疸
(1)可以接種:生理性黃疸、母乳性黃疸患兒身體健康狀況良好,可按免疫程序接種疫苗,病理性黃疸患兒生命體徵平穩,可正常接種乙肝疫苗;
(2)暫緩接種:病理性黃疸患兒需及時查明病因,暫緩接種其他疫苗,建議前往專科門診就診。
7. 食物過敏
(1)可以接種:食物過敏的兒童可以按免疫程序正常接種;有蛋類嚴重全身過敏反應史的兒童,應在醫療機構監護下接種流感疫苗;
(2)暫緩接種:食物過敏的急性反應期(如併發哮喘、蕁麻疹等)或接種部位皮膚異常(溼疹、特應性皮炎等),應暫緩接種;
(3)禁忌接種:對蛋類過敏者禁忌接種黃熱病疫苗。
8. 先天性心臟病
(1)可以接種:生長髮育好,無臨床症狀,心功能無異常;CHD(冠心病) 患兒介入治療術後,複查心功能無異常;CHD 患兒外科術後 3 個月,複查心功能無異常;
(2)暫緩接種:伴有心功能不全、嚴重肺動脈高壓等併發症的 CHD 患兒;複雜發紺(紫紺)型 CHD 患兒,需要多次住院手術者;需要專科評估的其他情形,如免疫缺陷、感染、嚴重營養不良、免疫抑制劑使用等的 CHD 患者。
9. 溼疹
可以接種各類疫苗(避開溼疹部位)。
10. 支氣管哮喘
支氣管哮喘不是預防接種的禁忌。
(1)可以接種:哮喘的緩解期(長期維持吸入哮喘藥物包括低劑量吸入型糖皮質激素)且健康情況較好時應按免疫規劃程序進行預防接種。對蛋類嚴重過敏的哮喘兒童,可在有搶救設備的場所和醫務人員的監護下接種。
(2)暫緩接種:在哮喘急性發作(出現喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀),尤其是全身應用糖皮質激素時(包括口服和靜脈給藥)應暫緩接種,建議停止全身應用糖皮質激素 1 個月,可以正常接種。
常見疫苗的不良反應及處理。
1.卡介苗接種後2周左右局部可出現紅腫浸潤,8~12周後結痂若化膿形成小潰瘍,腋下淋巴結腫大,可局部處理以防感染擴散,但不可切開引流。
2.脊髓灰質炎價混合疫苗接種後有極少數嬰兒發生腹瀉但多數可以不治自愈。
3.百日咳、白喉破傷風類毒素混合製劑接種後局部可出現紅腫、疼痛或伴低熱疲倦等,偶見過敏性皮疹、血管性水腫。若全身反應嚴重,應及時到醫院診治。
4.麻疹疫苗接種後,局部一般無反應,少數人可在6~10日內出現輕微的麻疹,予對症治療即可。
5.乙型肝炎病毒疫苗接種後很少有不良反應。個別人可有發熱或局部輕痛,不必處理。
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