孕育對於準媽媽來講可謂一場既甜蜜又辛苦的戰役，為了孕育一個聰明健康的寶寶，系統而全面的孕期檢查是必不可少的，產檢是準媽媽和胎兒健康的重要保障。其中包括很多項目，但有有些檢查又是重中之重，直接關係到胎兒今後的健康。
早唐篩查
早唐篩查和中唐篩查，都是檢查寶寶的染色體是否正常。
目前，醫生會推薦兩者都做，但有些社區醫院不會要求做「早唐」，因為缺乏相應的設備，而且之前的政策是「檢查中唐即可」。
因為還沒有去社區醫院建小卡，丁香診所又暫時沒有這項服務，所以我選擇了在一傢俬立醫院做早唐篩查。
早唐篩查包括 NT 檢查（一般通過 B 超）和抽血化驗兩項：
NT 檢查：頸後透明帶 2 mm 以下，是正常的；測量是否有鼻骨；
抽血：有三個分數跨度，對應不同程度的風險。
因為私立醫院抽血化驗的費用特別高，且檢查結果是隻能與中唐報告一起出來，於是，我就只做了一個 NT 檢查。
2. 中唐篩查
中期唐篩需在 14～16 孕周左右完成，主要是抽血化驗。
這個檢查，我是在社區醫院做的。如果在早孕期就建了社區小卡，那每次的檢查安排是按照醫生填寫的時間來。
主要看兩個指標：
MOM 值：越趨近於 1，是越「正常」，但單個指標的準確率不高；
風險評估有三個跨度：
高風險：1/270 以上；
中風險：1/270～1/1000；
低風險：1/1000。
中唐報告出得會有些慢，醫生一般讓留下聯繫方式，有異常會在檢查後的一週內電話通知，如果沒有異常，一般是過兩週左右再去社區醫院取報告。
3. 必要時的進一步檢查
若是「高風險」，建議做產前診斷，就是「有創檢查」，用最根本的方法，羊水穿刺或臍帶穿刺。
有創檢查有大約 1/300 概率造成流產，1/1000 的概率造成感染。
若是「中風險」，建議做「無創 DNA」檢查，具體做法就是再次抽孕媽媽的血，檢查寶寶的染色體問題；不過，檢查項目比有創檢查有限，目前只能查三種染色體——13、18、21 號染色體。
若是「低風險」，就不必做進一步檢查了。
這裡我要提一句，雖然是需要抽血化驗，但是進食並不會干擾檢查結果。
所以，假如是單獨做唐篩相關的檢查、不同時做肝腎功能之類需要空腹的檢查，不必餓著肚子去抽血。
4. 預約大排畸檢查
大排畸檢查，就是做三維 B 超或四維 B 超，一般在孕 18～24 周進行。
跟「早唐」和「中唐」不同，它主要是檢查寶寶的身體結構有沒有問題。
安排在這個時間段，主要有兩個原因：
為了發現大多數的胎兒結構異常：做得太早胎兒比較小，相應的器官還沒有很好的發育，無法發現相應的結構異常；
發現問題及早終止妊娠：如果做得晚，發現了大的畸形，胎兒已經進入了可以存活的階段，再去終止妊娠的話會存在複雜的倫理問題，而且，大孕周終止妊娠會對母親帶來身體和心理的雙重打擊。
聽說，公立醫院需要至少提前一個月預約，還特容易約不上。我有點兒怵，諮詢得知私立醫院的報告也被認可之後，就預約了私立醫院的服務。
其實做「三維 B 超」就行，但私立醫院為了提高費用，一般都只有四維 B 超。
