文|祕籍君
十月懷胎，雖然辛苦又枯燥，但對於即將為人父母的準爸爸和準媽媽來說，卻是充滿幸福和期待的。但高興之餘，每次想到肚子裡的孩子又是五味雜陳。不誇張地說，從知道懷孕的那一刻，很多孕媽媽的小心臟都隨時提到心口。
整天不是擔心房子車子有甲醛，就是害怕胎寶寶缺胳膊少腿，再不然就擔心大腦發育是否正常。甚至連原本對孩子性別很關注的人，都開始鬆口，只要孩子健康就行。這在外人眼中，可能覺得過度焦慮，但孕媽媽的心情真的不是誰都能懂。只有經歷過，你才明白那種擔驚害怕的感覺。
而為了緩解這種自己嚇自己的焦慮感，很多孕媽媽都把孕期產檢作為定心丸。雖然檢查過程很折騰人，但只要產檢結果過關，瞬間覺得心裡輕鬆不少。可是隨著一些新聞的爆出，孕媽媽難免會對產檢的意義產生懷疑。譬如：
河南某地孕媽懷孕後幾十次檢查，一次沒漏，僅僅是超聲檢查就做了6次（包括四維和普通彩超），但孩子出生後卻被發現有三條腿。
達州某地孕媽孕期做了五次超聲檢查，未檢查出異常，結果孩子出生後耳朵、脣、眼睛、腳和尾椎部位卻有5處畸形。
估計看到這裡，很多人都會有這種想法：四維彩超不就是排畸的嗎？為啥過關了孩子卻有問題？產檢那麼多次，但凡檢測出一次異常，也不至於將孩子生出來受罪？！
其實，之所以產檢結果正常，卻生出問題兒，主要有以下幾個原因：
檢查人員的經驗和技術不足
一般來說，四維彩超是目前比較重要的排除胎兒畸形的輔助手段。但由於各地醫院的檢查人員的經驗和技術參差不齊，有時候可能無法發現異常。像胎兒的手指和腳趾、脣顎裂、脊柱畸形、眼睛畸形，如果技術好的話，是可以通過四維彩超檢查出來的。
當然，也不能把鍋都甩給別人，受胎位、孕媽腹部脂肪厚度等因素影響，也會干擾四維檢測結果的。
四維排畸並非檢查胎兒所有的身體器官
有時候四維彩超雖然過關，但依然生下畸形兒。除了誤差的緣故，主要是因為檢查項目都是按照產前超聲檢查標準來的。
很多醫院在給孕媽做四維彩超時，主要是排除衛生部要求的六大畸形胎兒（無腦兒、開放性脊柱裂、致死性軟骨發育不全、腦膨出、胸腹壁缺損內臟外翻單腔心）。至於其他畸形，儀器在檢查時有可能不明顯。
有些畸形是四維彩超之後出現的，有些畸形孩子出生後才顯現
四維彩超確實有最佳檢查時間，但畢竟胎兒的生長髮育是一個不斷變化的過程。做過四維以後，胎兒還是要繼續生長髮育的。而有些畸形是隨著胎兒的逐漸長大，才開始顯現出來的。
此外，還有一些畸形四維是檢測不出來的，只有等孩子出生以後才能檢查出來。譬如：耳朵聽力問題（寶寶出生3—5天進行篩查）；視覺障礙（通常和聽力篩查時間一致）；染色體異常，按理說這是唐篩負責檢測的，但怕就怕出現漏查的情況（會導致孩子出現各種缺陷，比如剛出生時很健康，但智力和運動卻慢慢倒退等）。
最後提醒正在備孕的準媽媽們，懷孕前除了常規的孕前檢查，最好也要進行常見遺傳病攜帶者篩查，排除其他基因疾病的可能性。此外，孕18周左右時切記要做產前診斷。
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