李女士今年28歲,第一胎,懷孕30周的時候,她覺得肚臍周圍的皮膚有些瘙癢,到醫院一查,血膽汁酸增高,診斷為妊娠期肝內膽汁淤積症,醫生開了藥給她吃。
但李女士沒有吃藥!因為“是藥三分毒”,她怕影響寶寶!
過了一週複查,血膽汁酸繼續增高,醫生又為其開了進口藥物口服,但李女士仍未服藥,醫生建議住院也遭拒絕。
就這樣過去了1個月,直到李女士出現陣發性腹痛才就診。檢查發現血膽汁酸高達148umol/L!這說明膽汁淤積已達重度,寶寶隨時可能胎死宮內!
這時候已經不是吃藥住院就能解決的了,只能緊急剖宮產救出寶寶!
術中,醫生髮現李女士的羊水墨綠色,胎盤胎膜也呈綠色。
幸虧手術及時,孩子撿回一命!
資料圖片
妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)是什麼?
它是妊娠中、晚期特有的併發症,以皮膚瘙癢和黃疸為主要臨床表現,血清膽汁酸升高為特徵。發病率0.1%~15.6%,有明顯地域和種族差異。
妊娠期膽汁淤積症的症狀
1.瘙癢:
無皮膚損傷的瘙癢是妊娠期膽汁淤積症的首發症狀,約80%患者在30周後出現,有的甚至更早。
瘙癢程度不一,常呈持續性,白晝輕,夜間加劇。
2.黃疸:
10%-15%患者出現輕度黃疸,黃疸的出現與胎兒預後關係密切。
3.皮膚抓痕:
四肢皮膚出現因瘙癢所致的條狀抓痕。
4. 一般無明顯消化道症狀,少數孕婦出現上腹部不適,輕度脂肪痢。
孕期瘙癢一定是ICP麼?
值得一提的是,孕期瘙癢並不一定是ICP,很多孕婦孕晚期都會瘙癢,有的是因為皮膚敏感導致的過敏、有的是皮膚拉伸導致的瘙癢、還有的是有疹子。
不過,為了保險起見,建議瘙癢難耐的孕媽都去醫院檢查一下,看看是否有可能患上了ICP。
如果的確是ICP,醫生往往會建議孕媽通過治療緩解症狀。醫生會盡量開比較安全的藥物的,希望孕媽一定要遵醫囑治療哦,否則可能就會像本文的媽媽一樣,把寶寶置於很危險的境地,甚至造成無法挽回的後果。
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