醫院本是看病救命之地,卻有醫院為牟利在醫保基金上動手腳!近日,隨著自治區、桂林市、全州縣醫療保障局的先後介入調查,全州濟民醫院誘導五保戶住院、過度檢查和治療等違規使用醫保基金行為被查實。
"醫院本是看病救命之地,卻有醫院為牟利在醫保基金上動手腳!近日,隨著自治區、桂林市、全州縣醫療保障局的先後介入調查,全州濟民醫院誘導五保戶住院、過度檢查和治療等違規使用醫保基金行為被查實。
全州濟民醫院:
全州濟民醫院位於全州縣桂黃中路,佔地3000平方米,有100餘人的醫療團隊,於2005年7月經桂林市衛生局核准登記、批准並准予執業,是一家一級民營綜合醫院。
“沒病也來住著”,竟開車接五保戶來住院
今年3月份,有群眾向國家醫療保障局舉報,稱全州濟民醫院掛空床住院,開車下鄉宣傳,接五保戶來醫院,有病沒病都可以在醫院住著,有飯吃。過年期間,還特意開車去接五保戶來醫院過年,告訴他們有火鍋吃,有紅包發等。該群眾認為全州濟民醫院這一系列的行為屬於違規騙取醫保基金,希望相關職能部門介入調查。
4月19日,接到轉來的國家醫療保障局轉辦的關於全州濟民醫院涉嫌欺詐騙取醫療保險基金的舉報信後,桂林市醫療保障局高度重視,按照屬地管理原則,立即組織工作人員對全州濟民醫院進行現場核實調查。全州縣醫療保障局進行了前期的外圍調查,對全州濟民醫院進行了初步核查,並走訪了全州縣大西江鎮等鄉鎮部分五保戶。
"醫院本是看病救命之地,卻有醫院為牟利在醫保基金上動手腳!近日,隨著自治區、桂林市、全州縣醫療保障局的先後介入調查,全州濟民醫院誘導五保戶住院、過度檢查和治療等違規使用醫保基金行為被查實。
全州濟民醫院:
全州濟民醫院位於全州縣桂黃中路,佔地3000平方米,有100餘人的醫療團隊,於2005年7月經桂林市衛生局核准登記、批准並准予執業,是一家一級民營綜合醫院。
“沒病也來住著”,竟開車接五保戶來住院
今年3月份,有群眾向國家醫療保障局舉報,稱全州濟民醫院掛空床住院,開車下鄉宣傳,接五保戶來醫院,有病沒病都可以在醫院住著,有飯吃。過年期間,還特意開車去接五保戶來醫院過年,告訴他們有火鍋吃,有紅包發等。該群眾認為全州濟民醫院這一系列的行為屬於違規騙取醫保基金,希望相關職能部門介入調查。
4月19日,接到轉來的國家醫療保障局轉辦的關於全州濟民醫院涉嫌欺詐騙取醫療保險基金的舉報信後,桂林市醫療保障局高度重視,按照屬地管理原則,立即組織工作人員對全州濟民醫院進行現場核實調查。全州縣醫療保障局進行了前期的外圍調查,對全州濟民醫院進行了初步核查,並走訪了全州縣大西江鎮等鄉鎮部分五保戶。
網絡配圖
5月8日-10日,自治區、桂林市兩級醫療保障局組成聯合稽查組來到全州縣,對全州濟民醫院2017-2019年城鄉居民基本醫療保險住院病人情況進行實地核查,發現該醫院確實存在誘導輕症人員住院,以及過度檢查和過度治療等違規行為,要求全州縣醫療保障局進一步深入核查,責成該醫院認真對照自查整改。
違規使用醫保基金13萬餘元
桂林市醫療保障局相關負責人介紹,全州濟民醫院違規使用醫保基金涉及多項內容,包括免費接送、包吃包住等方式誘導輕症病人住院;心肌損傷三項測定乳膠免疫法測定按乾式免疫定量法測定收費、體外短波電容場熱療系統套高深部熱療收費,以及部分項目過度檢查;無資質使用C臂X射線機、開展核磁共振檢查和中髖關節置換術;個別患者生化機無數據報告情況,以及將自費藥品氫溴酸高烏甲素注射液按醫保乙類收費情況;超適應症用藥和疊加用藥、無指徵檢查和不合理治療等。
"醫院本是看病救命之地,卻有醫院為牟利在醫保基金上動手腳!近日,隨著自治區、桂林市、全州縣醫療保障局的先後介入調查,全州濟民醫院誘導五保戶住院、過度檢查和治療等違規使用醫保基金行為被查實。
全州濟民醫院:
全州濟民醫院位於全州縣桂黃中路,佔地3000平方米,有100餘人的醫療團隊,於2005年7月經桂林市衛生局核准登記、批准並准予執業,是一家一級民營綜合醫院。
“沒病也來住著”,竟開車接五保戶來住院
今年3月份,有群眾向國家醫療保障局舉報,稱全州濟民醫院掛空床住院,開車下鄉宣傳,接五保戶來醫院,有病沒病都可以在醫院住著,有飯吃。過年期間,還特意開車去接五保戶來醫院過年,告訴他們有火鍋吃,有紅包發等。該群眾認為全州濟民醫院這一系列的行為屬於違規騙取醫保基金,希望相關職能部門介入調查。
4月19日,接到轉來的國家醫療保障局轉辦的關於全州濟民醫院涉嫌欺詐騙取醫療保險基金的舉報信後,桂林市醫療保障局高度重視,按照屬地管理原則,立即組織工作人員對全州濟民醫院進行現場核實調查。全州縣醫療保障局進行了前期的外圍調查,對全州濟民醫院進行了初步核查,並走訪了全州縣大西江鎮等鄉鎮部分五保戶。
網絡配圖
5月8日-10日,自治區、桂林市兩級醫療保障局組成聯合稽查組來到全州縣,對全州濟民醫院2017-2019年城鄉居民基本醫療保險住院病人情況進行實地核查,發現該醫院確實存在誘導輕症人員住院,以及過度檢查和過度治療等違規行為,要求全州縣醫療保障局進一步深入核查,責成該醫院認真對照自查整改。
違規使用醫保基金13萬餘元
桂林市醫療保障局相關負責人介紹,全州濟民醫院違規使用醫保基金涉及多項內容,包括免費接送、包吃包住等方式誘導輕症病人住院;心肌損傷三項測定乳膠免疫法測定按乾式免疫定量法測定收費、體外短波電容場熱療系統套高深部熱療收費,以及部分項目過度檢查;無資質使用C臂X射線機、開展核磁共振檢查和中髖關節置換術;個別患者生化機無數據報告情況,以及將自費藥品氫溴酸高烏甲素注射液按醫保乙類收費情況;超適應症用藥和疊加用藥、無指徵檢查和不合理治療等。
桂林市醫療保障局依法依規責令全州濟民醫院退回違規使用醫保基金共計13萬餘元,並給予該醫院違規使用醫保基金2倍罰款26萬餘元。另外,暫停全州濟民醫院醫療保險服務協議1個月進行整改,以及拒付相關違規費用處理。
醫保基金乃是救命錢
不容任何人動手腳
資料來源:桂林晚報
編輯:米枝
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"醫院本是看病救命之地,卻有醫院為牟利在醫保基金上動手腳!近日,隨著自治區、桂林市、全州縣醫療保障局的先後介入調查,全州濟民醫院誘導五保戶住院、過度檢查和治療等違規使用醫保基金行為被查實。
全州濟民醫院:
全州濟民醫院位於全州縣桂黃中路,佔地3000平方米,有100餘人的醫療團隊,於2005年7月經桂林市衛生局核准登記、批准並准予執業,是一家一級民營綜合醫院。
“沒病也來住著”,竟開車接五保戶來住院
今年3月份,有群眾向國家醫療保障局舉報,稱全州濟民醫院掛空床住院,開車下鄉宣傳,接五保戶來醫院,有病沒病都可以在醫院住著,有飯吃。過年期間,還特意開車去接五保戶來醫院過年,告訴他們有火鍋吃,有紅包發等。該群眾認為全州濟民醫院這一系列的行為屬於違規騙取醫保基金,希望相關職能部門介入調查。
4月19日,接到轉來的國家醫療保障局轉辦的關於全州濟民醫院涉嫌欺詐騙取醫療保險基金的舉報信後,桂林市醫療保障局高度重視,按照屬地管理原則,立即組織工作人員對全州濟民醫院進行現場核實調查。全州縣醫療保障局進行了前期的外圍調查,對全州濟民醫院進行了初步核查,並走訪了全州縣大西江鎮等鄉鎮部分五保戶。
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5月8日-10日,自治區、桂林市兩級醫療保障局組成聯合稽查組來到全州縣,對全州濟民醫院2017-2019年城鄉居民基本醫療保險住院病人情況進行實地核查,發現該醫院確實存在誘導輕症人員住院,以及過度檢查和過度治療等違規行為,要求全州縣醫療保障局進一步深入核查,責成該醫院認真對照自查整改。
違規使用醫保基金13萬餘元
桂林市醫療保障局相關負責人介紹,全州濟民醫院違規使用醫保基金涉及多項內容,包括免費接送、包吃包住等方式誘導輕症病人住院;心肌損傷三項測定乳膠免疫法測定按乾式免疫定量法測定收費、體外短波電容場熱療系統套高深部熱療收費,以及部分項目過度檢查;無資質使用C臂X射線機、開展核磁共振檢查和中髖關節置換術;個別患者生化機無數據報告情況,以及將自費藥品氫溴酸高烏甲素注射液按醫保乙類收費情況;超適應症用藥和疊加用藥、無指徵檢查和不合理治療等。
桂林市醫療保障局依法依規責令全州濟民醫院退回違規使用醫保基金共計13萬餘元,並給予該醫院違規使用醫保基金2倍罰款26萬餘元。另外,暫停全州濟民醫院醫療保險服務協議1個月進行整改,以及拒付相關違規費用處理。
醫保基金乃是救命錢
不容任何人動手腳
資料來源:桂林晚報
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