氨基葡萄糖或者軟骨素據說是關節保健神藥,這靠譜嗎?

保健品 關節炎 骨關節炎 骨科 運動醫學王楊醫生 2019-07-09
氨基葡萄糖或者軟骨素據說是關節保健神藥,這靠譜嗎?


很多病人會問這個問題,在此做一回答:

正常人類半月板的蛋白聚糖成分當中,包括40%的6-硫痠軟骨素,10%~20%的4-硫痠軟骨素,說明硫痠軟骨素就是人類半月板正常的組成成分,並且相當重要。而在關節軟骨中,也同樣存在氨基葡萄糖和軟骨素成分。那麼是不是我們補充氨糖或者硫痠軟骨素就可以對關節炎或者半月板有好處呢,或者說促進半月板的修復呢?這恐怕就像益生菌製劑一樣,只是理想很豐滿,現實卻非常骨感。

在大量的循證醫學研究中發現,一些隨機實驗評估了氨基葡萄糖和硫痠軟骨素對膝關節骨關節炎和半月板損傷的效果,但結果並不一致。上大學可靠,規模較大的回顧性研究結果表明鹽酸氨基葡萄糖對膝關節疼痛幾乎沒有作用,和安慰劑相比沒有顯著的差異。而劑量更大或純度更高的硫酸氨基葡萄糖,(1500毫克/天),或硫痠軟骨素(800毫克/天)效果可能更好,與安慰劑相比,有一定的差異,但是緩解症狀的作用較小。

高質量的薈萃分析也表明長期使用(2-3年)硫酸氨基葡萄糖(1500毫克/天)或硫痠軟骨素(800毫克/天),延緩關節炎結構性損傷進展的效果可能比較有限。

對於部分人認為的確實在臨床中發現有緩解症狀的療效問題,在具有里程碑意義的氨基葡萄糖/軟骨素干預實驗中得到了最佳的解釋:該試驗發現,無論患者使用安慰劑(就是其實不是藥,可能是澱粉等,但是做成和藥一模一樣,讓患者以為就是藥。)還是鹽酸氨基葡萄,或者硫痠軟骨素,大約都有60%的患者疼痛至少減輕兩成。也就是說,之所以感覺有效,實際上是因為感覺自己“吃了藥了,病就好了”。不得不說,很多傳統療法、裝神弄鬼、江湖術士,也是靠著這種安慰劑效應,賺的盆滿缽滿。

不過,雖說可能療效不顯著,但是至少,無論是氨基葡萄糖還是軟骨素,安全性都比較高,多項研究表明,其安全性也和安慰劑相當。

所以說,氨基葡萄糖和硫痠軟骨素作為膳食補充劑和關節保養的保健品,效果可能並不強,但安慰也是治療啊!很多人就是覺得吃了藥了病才能好,吃了藥了病就好得差不多了,尤其對於老年人,這可是居家旅行,聊表孝心的安慰佳品啊。

比起今年過節不收禮的俗套,收禮只收軟骨素可是來的高端大氣上檔次多了,顯得格外孝順,格外用心呢~~

氨基葡萄糖或者軟骨素據說是關節保健神藥,這靠譜嗎?


大家好,我是王醫生。很多患者在醫院得不到詳細的解答,就到網上搜科普,可是網上魚龍混雜,經常被人帶溝裡。我想給大家認真寫一些健康長科普,關注健康的朋友,尤其是關注骨科疾病、運動損傷、減肥和康復的朋友,可以關注我,謝謝點贊或轉發,私信和評論實在沒時間一一回復,我會選出比較有代表性的問題,給出解釋,發到微頭條上。

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