我是老中醫李春生，歡迎關注關注中醫健康

目前我國的不孕不育患者佔到已婚人群的10－15%，也就是說每7-10對夫婦中就有一對無法生育。過去可能收養孩子的比較多，現在大家知道有很多辦法可以幫助不孕症夫婦懷上孩子，更願意通過治療以後有一個自己的孩子。人工授精和試管嬰兒都屬於輔助生殖技術，很多人傻傻分不清，今天醫生為大家科普一下這兩種常見的輔助生殖技術。

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目前我國的不孕不育患者佔到已婚人群的10－15%，也就是說每7-10對夫婦中就有一對無法生育。過去可能收養孩子的比較多，現在大家知道有很多辦法可以幫助不孕症夫婦懷上孩子，更願意通過治療以後有一個自己的孩子。人工授精和試管嬰兒都屬於輔助生殖技術，很多人傻傻分不清，今天醫生為大家科普一下這兩種常見的輔助生殖技術。

兩者有什麼區別？

人工授精指用器械將已經處理過的精液，大約0.3～0.5ml注入宮頸管口內，以取代性交使女性妊娠的方法。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

我是老中醫李春生，歡迎關注關注中醫健康

目前我國的不孕不育患者佔到已婚人群的10－15%，也就是說每7-10對夫婦中就有一對無法生育。過去可能收養孩子的比較多，現在大家知道有很多辦法可以幫助不孕症夫婦懷上孩子，更願意通過治療以後有一個自己的孩子。人工授精和試管嬰兒都屬於輔助生殖技術，很多人傻傻分不清，今天醫生為大家科普一下這兩種常見的輔助生殖技術。

兩者有什麼區別？

人工授精指用器械將已經處理過的精液，大約0.3～0.5ml注入宮頸管口內，以取代性交使女性妊娠的方法。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

　　適應人群

　　1.男性因素：精液分析異常(精子數目少，活動力差但情況不嚴重)；具抗精子抗體反應；逆行性射精。

　　2.女性因素：子宮內膜異位症；宮頸重度糜爛；子宮頸功能不良(如子宮頸黏液有抗精子抗體或功能不良)；陰道痙攣；排卵障礙。

　　3.不明原因的不孕。

　　4.排卵障礙的促排卵治療後。

　　提高人工授精成功率的關鍵之一是選擇準確的授精時間：排卵前48小時至排卵後12小時內人工授精最容易成功。

　　為什麼那麼多人不育不孕，不選擇簡單的人工授精，而是選擇試管嬰兒呢?原因主要有以下兩點：

　　一、試管嬰兒比人工授精治療範圍更廣

　　人工授精

　　是指男性精子取出後，經過處理，在女性排卵的時候，通過人工的方法把精子注入女性子宮腔裡面，來協助受孕的這一個過程。

　　人工授精主要是針對：1.男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等引起的不育。另外一些女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育、免疫性不育也可以使用人工授精來協助受孕。

　　試管嬰兒

　　是指分別將卵子與精子取出後，用人工方法讓卵子和精子在體外受精並進行早期胚胎髮育，然後移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒的一種輔助生育的技術。

　　試管嬰兒主要是針：女性朋友有嚴重輸卵管疾病的不孕症，它的治療範圍就更廣泛一些幾乎包括了所有原因引起的不孕症：1.嚴重輸卵管疾病，如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水;或輸卵管結核而子宮內膜正常;或異位妊娠術後輸卵管堵塞。2.子宮內膜異位症。3.排卵障礙。4.男方因素：如精子數量少、活力差、射精異常或無精患者。5.不明原因不育，多次宮腔內人工授精失敗。6.免疫性不孕症。7.有遺傳性疾病需要做移植前診斷者。

　　二、試管嬰兒技術比人工授精技術更成熟

　　人工授精對女方的生殖健康要求比較高，最起碼得有一側輸卵管是通的，而且在通的卵巢在排卵的情況下才適合做人工授精。

　　試管嬰兒技術是目前最普遍的輔助生殖技術，從第一代試管嬰兒技術、第二代試管嬰兒技術到第三代試管嬰兒技術。技術發展較為成熟已成為了全世界公認解決不孕不育症最有效的方法。

　　最後，如果女方沒有什麼問題，男性有精子精液或者性功能障礙方面的問題建議可以選擇人工授精的方法，簡單而且費用相對較低。如果不孕不育的原因在女性身上或者男女雙方身上都有問題那麼建議選擇試管嬰兒，成功率相對高一些。希望以上回答能夠對你有所幫助，祝你健康好孕。

當下試管嬰兒與人工授精技術都很成熟，它們針對的是不同患者。但為什麼選擇試管嬰兒的人群越來越多，主要有以下兩方面的原因。

一、 人工受精與試管嬰兒成功率不同

當下試管嬰兒與人工授精技術都很成熟，它們針對的是不同患者。但為什麼選擇試管嬰兒的人群越來越多，主要有以下兩方面的原因。

一、 人工受精與試管嬰兒成功率不同

根據統計數據，人工授精成功率遠低於試管嬰兒。隨著女性年齡增長，這一差距會進一步擴大。

人工授精：35歲以下不孕不育患者成功率為8%-15%，這與自然受孕的機率相同。而40歲以上患者的成功率則會降至僅為2%-5%。

試管嬰兒：35歲以下患者的成功率為40%-45%，40歲以上患者成功率降至15%左右。

從數據對比我們不難看出，試管嬰兒成功率是人工授精的三至四倍，這是大多數患者選擇後者的重要考量指標。

二、適用人群不同

當下試管嬰兒與人工授精技術都很成熟，它們針對的是不同患者。但為什麼選擇試管嬰兒的人群越來越多，主要有以下兩方面的原因。

一、 人工受精與試管嬰兒成功率不同

根據統計數據，人工授精成功率遠低於試管嬰兒。隨著女性年齡增長，這一差距會進一步擴大。

人工授精：35歲以下不孕不育患者成功率為8%-15%，這與自然受孕的機率相同。而40歲以上患者的成功率則會降至僅為2%-5%。

試管嬰兒：35歲以下患者的成功率為40%-45%，40歲以上患者成功率降至15%左右。

從數據對比我們不難看出，試管嬰兒成功率是人工授精的三至四倍，這是大多數患者選擇後者的重要考量指標。

二、適用人群不同

人工授精： 主要適用於男性的弱精症、射精障礙、性功能障礙以及其它不明原因不孕等情況。人工受精對於女性生育條件要求較高，需要較高的卵巢功能，規律的月經週期，具備優質的卵泡等。

試管嬰兒：主要適用於患有輸卵管疾病的女性和少精、弱精等症的男性。試管嬰兒技術是對形成受精卵這個過程進行人工輔助，其它時間與自然受孕一樣。

更重要的是試管嬰兒可在完成囊胚後進行染色體疾病篩查，這可以大大降低孕期停孕、流產等風險，排除嬰兒的潛在疾病因素。

結語

在實際應用上，試管嬰兒技術能解決更多不孕不育問題。一般試管嬰兒費用在3.5萬左右，人工授精在7千左右。鑑於經濟水平的提升，考慮到成功機率的差別以及未來寶寶的健康，更多不孕患者會選擇試管嬰兒。

關於為什麼很多人不選擇人工授精而選擇試管嬰兒？首先我們要知道這兩者的定義。

人工授精：是指採用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術。這個是體內受精從而使其受孕。

試管嬰兒：又叫“體外受精和胚胎移植”，是把卵子和精子都拿到體外來，讓它們在體外人工控制的環境中完成受精過程，然後把早期胚胎移植到女性的子宮中，在子宮中孕育成為孩子。

人工授精與試管嬰兒有一個顯著的區別就是一個是體內受精，一個是體外受精。

人工授精既然體內受精那麼適用於就是女方排卵、輸卵管、子宮情況都一切正常，只有男方精液有少弱精等情況，通過人為的手段幫助精子與卵子去在體內結合，也就是我們常說的送你一程，我把你送在女方的生殖道里面，剩下的結果就要靠你自己了，受精情況等等外界在無法干預的。

試管嬰兒是體外受精，是指將精子和卵子都取出來，在實驗室進行受精，這個有一個好處就是不管男女方情況怎麼樣，基本上都可以做。試管嬰兒現在分為三代：不同的對應著不同的情況，基本情況如下：

1、一代試管：

把男性的精液進行特殊的處理，再將精子和卵子放在實驗室的培養基中，讓它們自然結合形成受精卵，這就是常規受精方式，即「第一代」試管嬰兒技術。 簡單地說，第一代試管嬰兒技術主要適用於女方因素導致不孕的夫妻，也就是丈夫精液沒問題，主要是妻子有問題引起的不孕。

2、二代試管：

精子的基本健康狀況不好（或因其他原因），在過了一段時間後不能順利和卵子結合，那麼就需要使用特殊的方法讓卵子受精。這時一般會在顯微鏡下將精子注射到卵子內使卵子受精。這就是第二代試管嬰兒。主要適用於男方因素導致不孕的夫妻和一些特殊情況，也就是說妻子沒問題，但丈夫的精液有問題。可以和人工授精區分：試管的成功率會比手工授精的高，而且這個要是女方有問題也是可以做的，而人工授精如果女方有問題做人授就沒有什麼意義了。

3、三代試管：

第三代試管嬰兒技術其實是叫做「胚胎移植前遺傳學篩查或診斷」，醫生經常會簡寫成「PGD」。 做 PGD 時，要在移植之前檢查每一個胚胎的染色體，看是否有遺傳學疾病（可以簡單理解為先天疾病），有問題的胚胎就不用了，沒有異常的胚胎就移植到子宮。 簡單地說，第三代試管嬰兒技術主要適用於有染色體疾病的夫妻和一些特殊情況。

所以不管是幾代，不管是什麼問題，都可以選擇適合自己做的那一代試管嬰兒。而人授是沒有這麼多的選擇的。

最重要的一點是，人授的成功率與試管相比是低的，很多做試管的人之前都已經嘗試過人授了，人授失敗了在選擇的試管嬰兒。

希望可以幫助到你。關於試管嬰兒和人工授精可以根據自己的情況酌情選擇適合自己的方案。

關於為什麼很多人不選擇人工授精而選擇試管嬰兒？首先我們要知道這兩者的定義。

人工授精：是指採用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術。這個是體內受精從而使其受孕。

試管嬰兒：又叫“體外受精和胚胎移植”，是把卵子和精子都拿到體外來，讓它們在體外人工控制的環境中完成受精過程，然後把早期胚胎移植到女性的子宮中，在子宮中孕育成為孩子。

人工授精與試管嬰兒有一個顯著的區別就是一個是體內受精，一個是體外受精。

人工授精既然體內受精那麼適用於就是女方排卵、輸卵管、子宮情況都一切正常，只有男方精液有少弱精等情況，通過人為的手段幫助精子與卵子去在體內結合，也就是我們常說的送你一程，我把你送在女方的生殖道里面，剩下的結果就要靠你自己了，受精情況等等外界在無法干預的。

試管嬰兒是體外受精，是指將精子和卵子都取出來，在實驗室進行受精，這個有一個好處就是不管男女方情況怎麼樣，基本上都可以做。試管嬰兒現在分為三代：不同的對應著不同的情況，基本情況如下：

1、一代試管：

把男性的精液進行特殊的處理，再將精子和卵子放在實驗室的培養基中，讓它們自然結合形成受精卵，這就是常規受精方式，即「第一代」試管嬰兒技術。 簡單地說，第一代試管嬰兒技術主要適用於女方因素導致不孕的夫妻，也就是丈夫精液沒問題，主要是妻子有問題引起的不孕。

2、二代試管：

精子的基本健康狀況不好（或因其他原因），在過了一段時間後不能順利和卵子結合，那麼就需要使用特殊的方法讓卵子受精。這時一般會在顯微鏡下將精子注射到卵子內使卵子受精。這就是第二代試管嬰兒。主要適用於男方因素導致不孕的夫妻和一些特殊情況，也就是說妻子沒問題，但丈夫的精液有問題。可以和人工授精區分：試管的成功率會比手工授精的高，而且這個要是女方有問題也是可以做的，而人工授精如果女方有問題做人授就沒有什麼意義了。

3、三代試管：

第三代試管嬰兒技術其實是叫做「胚胎移植前遺傳學篩查或診斷」，醫生經常會簡寫成「PGD」。 做 PGD 時，要在移植之前檢查每一個胚胎的染色體，看是否有遺傳學疾病（可以簡單理解為先天疾病），有問題的胚胎就不用了，沒有異常的胚胎就移植到子宮。 簡單地說，第三代試管嬰兒技術主要適用於有染色體疾病的夫妻和一些特殊情況。

所以不管是幾代，不管是什麼問題，都可以選擇適合自己做的那一代試管嬰兒。而人授是沒有這麼多的選擇的。

最重要的一點是，人授的成功率與試管相比是低的，很多做試管的人之前都已經嘗試過人授了，人授失敗了在選擇的試管嬰兒。

希望可以幫助到你。關於試管嬰兒和人工授精可以根據自己的情況酌情選擇適合自己的方案。

不孕症：是指育齡夫婦有正常性生活，同居1年及以上未避孕未孕。在不孕症的病因中，男方因素約佔40%，女方因素約佔40%。男女雙方均有問題者約佔10%，不明原因性不孕約佔10%。在女性不孕中，輸卵管性因素約佔40%，排卵因素約佔40%。不明原因約佔10%，另外，10%為不常見因素，包括子宮因素、宮頸因素、免疫因素等。

無論是試管嬰兒還是人工授精都是要適應症的，不是想做哪個就做哪個。舉個最簡單的例子，人工授精必須保證雙側輸卵管有一側是通暢的；而試管嬰兒甚至可以沒有雙側輸卵管。再比如，人工授精必須保證男方的精子是正常的，而第二代試管嬰兒男方的精子可以是少、弱、畸形精子症。也就是說人工授精的要求更高一些。大家可以看一下下面各種輔助生殖技術的適應症。

IUI人工授精

將丈夫的精液經離心處理後，去除精漿，集中活動精子的液體，通過軟管注入患者的子宮腔內，幫助患者懷孕。經過洗滌或上游等技術處理精液，可提高 活動精子密度，減少或去除精漿內前列腺素、免疫活性細胞、抗精子抗體及細菌與碎片，減少精液的粘稠性，並促進精子獲能，改善精子受精能力；直接注入宮腔 還可避開宮頸粘液中的抗精子抗體等不利因素。

不孕症：是指育齡夫婦有正常性生活，同居1年及以上未避孕未孕。在不孕症的病因中，男方因素約佔40%，女方因素約佔40%。男女雙方均有問題者約佔10%，不明原因性不孕約佔10%。在女性不孕中，輸卵管性因素約佔40%，排卵因素約佔40%。不明原因約佔10%，另外，10%為不常見因素，包括子宮因素、宮頸因素、免疫因素等。

無論是試管嬰兒還是人工授精都是要適應症的，不是想做哪個就做哪個。舉個最簡單的例子，人工授精必須保證雙側輸卵管有一側是通暢的；而試管嬰兒甚至可以沒有雙側輸卵管。再比如，人工授精必須保證男方的精子是正常的，而第二代試管嬰兒男方的精子可以是少、弱、畸形精子症。也就是說人工授精的要求更高一些。大家可以看一下下面各種輔助生殖技術的適應症。

IUI人工授精

將丈夫的精液經離心處理後，去除精漿，集中活動精子的液體，通過軟管注入患者的子宮腔內，幫助患者懷孕。經過洗滌或上游等技術處理精液，可提高 活動精子密度，減少或去除精漿內前列腺素、免疫活性細胞、抗精子抗體及細菌與碎片，減少精液的粘稠性，並促進精子獲能，改善精子受精能力；直接注入宮腔 還可避開宮頸粘液中的抗精子抗體等不利因素。

IVF-ET（體外受精-胚胎移植）

“試管嬰兒”是體外受精-胚胎移植（英文簡稱IVF-ET）技術的俗稱，包括從婦女體內取出卵子，再加入處理過的精子，使卵子受精，經過體外培養數天，發育成胚胎後，再將早期胚胎移植到婦女子宮內，以達到受孕目的的一種技術。這是目前國際上治療不孕症使用最廣泛的輔助生殖技術之一，大多數各種原因的不孕（育）患者可以通過這個技術而擁有自己的孩子。

適應症

1、女方各種因素導致的配子運送障礙：如雙側輸卵管阻塞、雙側輸卵管缺如、嚴重盆腔粘連或輸卵管手術史等輸卵管功能喪失者。

2、排卵障礙：難治性排卵障礙經反覆常規治療，如反覆誘發排卵，或結合宮腔內人工授精技術治療後仍未獲妊娠者。

3、子宮內膜異位症：子宮內膜異位症導致不孕，經常規藥物或手術治療仍未獲妊娠者。

4、男方少、弱、畸精子症：男方少、弱、畸形精子或複合因素的男性不育，經宮腔內人工授精技術治療仍未獲妊娠，或男方因素嚴重程度不適宜實施宮腔內人工授精者。

5、免疫性不孕與不明原因不孕：反覆經宮腔內人工授精或其他常規治療仍未獲妊娠者。

不孕症：是指育齡夫婦有正常性生活，同居1年及以上未避孕未孕。在不孕症的病因中，男方因素約佔40%，女方因素約佔40%。男女雙方均有問題者約佔10%，不明原因性不孕約佔10%。在女性不孕中，輸卵管性因素約佔40%，排卵因素約佔40%。不明原因約佔10%，另外，10%為不常見因素，包括子宮因素、宮頸因素、免疫因素等。

無論是試管嬰兒還是人工授精都是要適應症的，不是想做哪個就做哪個。舉個最簡單的例子，人工授精必須保證雙側輸卵管有一側是通暢的；而試管嬰兒甚至可以沒有雙側輸卵管。再比如，人工授精必須保證男方的精子是正常的，而第二代試管嬰兒男方的精子可以是少、弱、畸形精子症。也就是說人工授精的要求更高一些。大家可以看一下下面各種輔助生殖技術的適應症。

IUI人工授精

將丈夫的精液經離心處理後，去除精漿，集中活動精子的液體，通過軟管注入患者的子宮腔內，幫助患者懷孕。經過洗滌或上游等技術處理精液，可提高 活動精子密度，減少或去除精漿內前列腺素、免疫活性細胞、抗精子抗體及細菌與碎片，減少精液的粘稠性，並促進精子獲能，改善精子受精能力；直接注入宮腔 還可避開宮頸粘液中的抗精子抗體等不利因素。

IVF-ET（體外受精-胚胎移植）

“試管嬰兒”是體外受精-胚胎移植（英文簡稱IVF-ET）技術的俗稱，包括從婦女體內取出卵子，再加入處理過的精子，使卵子受精，經過體外培養數天，發育成胚胎後，再將早期胚胎移植到婦女子宮內，以達到受孕目的的一種技術。這是目前國際上治療不孕症使用最廣泛的輔助生殖技術之一，大多數各種原因的不孕（育）患者可以通過這個技術而擁有自己的孩子。

適應症

1、女方各種因素導致的配子運送障礙：如雙側輸卵管阻塞、雙側輸卵管缺如、嚴重盆腔粘連或輸卵管手術史等輸卵管功能喪失者。

2、排卵障礙：難治性排卵障礙經反覆常規治療，如反覆誘發排卵，或結合宮腔內人工授精技術治療後仍未獲妊娠者。

3、子宮內膜異位症：子宮內膜異位症導致不孕，經常規藥物或手術治療仍未獲妊娠者。

4、男方少、弱、畸精子症：男方少、弱、畸形精子或複合因素的男性不育，經宮腔內人工授精技術治療仍未獲妊娠，或男方因素嚴重程度不適宜實施宮腔內人工授精者。

5、免疫性不孕與不明原因不孕：反覆經宮腔內人工授精或其他常規治療仍未獲妊娠者。

ICSI（卵胞漿內單精子顯微注射）

1992年，比利時科學家在進行試管嬰兒實驗時，將單個精子意外地注射到卵胞漿內，他們發現這樣受精的卵子也能夠發育成正常的胎兒，從而創立了卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI）技術，該技術後來成為治療男性嚴重少精、弱精，甚至無精等不育症的有效方法。有人稱其為“第二代試管嬰兒”技術，其實這種稱呼是不科學的，因為它不能取代經典的試管嬰兒技術，僅僅是經典試管嬰兒技術的補充。

適應症

1、嚴重的少、弱、畸精子症。

2、不可逆的梗阻性無精子症。

3、生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）。

4、免疫性不育。

5、體外受精失敗。

6、精子頂體異常。

不孕症：是指育齡夫婦有正常性生活，同居1年及以上未避孕未孕。在不孕症的病因中，男方因素約佔40%，女方因素約佔40%。男女雙方均有問題者約佔10%，不明原因性不孕約佔10%。在女性不孕中，輸卵管性因素約佔40%，排卵因素約佔40%。不明原因約佔10%，另外，10%為不常見因素，包括子宮因素、宮頸因素、免疫因素等。

無論是試管嬰兒還是人工授精都是要適應症的，不是想做哪個就做哪個。舉個最簡單的例子，人工授精必須保證雙側輸卵管有一側是通暢的；而試管嬰兒甚至可以沒有雙側輸卵管。再比如，人工授精必須保證男方的精子是正常的，而第二代試管嬰兒男方的精子可以是少、弱、畸形精子症。也就是說人工授精的要求更高一些。大家可以看一下下面各種輔助生殖技術的適應症。

IUI人工授精

將丈夫的精液經離心處理後，去除精漿，集中活動精子的液體，通過軟管注入患者的子宮腔內，幫助患者懷孕。經過洗滌或上游等技術處理精液，可提高 活動精子密度，減少或去除精漿內前列腺素、免疫活性細胞、抗精子抗體及細菌與碎片，減少精液的粘稠性，並促進精子獲能，改善精子受精能力；直接注入宮腔 還可避開宮頸粘液中的抗精子抗體等不利因素。

IVF-ET（體外受精-胚胎移植）

“試管嬰兒”是體外受精-胚胎移植（英文簡稱IVF-ET）技術的俗稱，包括從婦女體內取出卵子，再加入處理過的精子，使卵子受精，經過體外培養數天，發育成胚胎後，再將早期胚胎移植到婦女子宮內，以達到受孕目的的一種技術。這是目前國際上治療不孕症使用最廣泛的輔助生殖技術之一，大多數各種原因的不孕（育）患者可以通過這個技術而擁有自己的孩子。

適應症

1、女方各種因素導致的配子運送障礙：如雙側輸卵管阻塞、雙側輸卵管缺如、嚴重盆腔粘連或輸卵管手術史等輸卵管功能喪失者。

2、排卵障礙：難治性排卵障礙經反覆常規治療，如反覆誘發排卵，或結合宮腔內人工授精技術治療後仍未獲妊娠者。

3、子宮內膜異位症：子宮內膜異位症導致不孕，經常規藥物或手術治療仍未獲妊娠者。

4、男方少、弱、畸精子症：男方少、弱、畸形精子或複合因素的男性不育，經宮腔內人工授精技術治療仍未獲妊娠，或男方因素嚴重程度不適宜實施宮腔內人工授精者。

5、免疫性不孕與不明原因不孕：反覆經宮腔內人工授精或其他常規治療仍未獲妊娠者。

ICSI（卵胞漿內單精子顯微注射）

1992年，比利時科學家在進行試管嬰兒實驗時，將單個精子意外地注射到卵胞漿內，他們發現這樣受精的卵子也能夠發育成正常的胎兒，從而創立了卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI）技術，該技術後來成為治療男性嚴重少精、弱精，甚至無精等不育症的有效方法。有人稱其為“第二代試管嬰兒”技術，其實這種稱呼是不科學的，因為它不能取代經典的試管嬰兒技術，僅僅是經典試管嬰兒技術的補充。

適應症

1、嚴重的少、弱、畸精子症。

2、不可逆的梗阻性無精子症。

3、生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）。

4、免疫性不育。

5、體外受精失敗。

6、精子頂體異常。

PGS（胚胎植入前遺傳學篩查）

胚胎植入前遺傳學篩查（俗稱“第三代試管嬰兒”），是指從體外受精的胚胎取部分細胞進行染色體檢測，排除有致病基因的胚胎後再移植。

適應症

1、染色體數目或結構異常的患者；

2、夫妻一方為性連鎖遺傳病的攜帶者（例如血友病、假肥大性肌營養不良）；

3、可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等。

不孕症：是指育齡夫婦有正常性生活，同居1年及以上未避孕未孕。在不孕症的病因中，男方因素約佔40%，女方因素約佔40%。男女雙方均有問題者約佔10%，不明原因性不孕約佔10%。在女性不孕中，輸卵管性因素約佔40%，排卵因素約佔40%。不明原因約佔10%，另外，10%為不常見因素，包括子宮因素、宮頸因素、免疫因素等。

無論是試管嬰兒還是人工授精都是要適應症的，不是想做哪個就做哪個。舉個最簡單的例子，人工授精必須保證雙側輸卵管有一側是通暢的；而試管嬰兒甚至可以沒有雙側輸卵管。再比如，人工授精必須保證男方的精子是正常的，而第二代試管嬰兒男方的精子可以是少、弱、畸形精子症。也就是說人工授精的要求更高一些。大家可以看一下下面各種輔助生殖技術的適應症。

IUI人工授精

將丈夫的精液經離心處理後，去除精漿，集中活動精子的液體，通過軟管注入患者的子宮腔內，幫助患者懷孕。經過洗滌或上游等技術處理精液，可提高 活動精子密度，減少或去除精漿內前列腺素、免疫活性細胞、抗精子抗體及細菌與碎片，減少精液的粘稠性，並促進精子獲能，改善精子受精能力；直接注入宮腔 還可避開宮頸粘液中的抗精子抗體等不利因素。

IVF-ET（體外受精-胚胎移植）

“試管嬰兒”是體外受精-胚胎移植（英文簡稱IVF-ET）技術的俗稱，包括從婦女體內取出卵子，再加入處理過的精子，使卵子受精，經過體外培養數天，發育成胚胎後，再將早期胚胎移植到婦女子宮內，以達到受孕目的的一種技術。這是目前國際上治療不孕症使用最廣泛的輔助生殖技術之一，大多數各種原因的不孕（育）患者可以通過這個技術而擁有自己的孩子。

適應症

1、女方各種因素導致的配子運送障礙：如雙側輸卵管阻塞、雙側輸卵管缺如、嚴重盆腔粘連或輸卵管手術史等輸卵管功能喪失者。

2、排卵障礙：難治性排卵障礙經反覆常規治療，如反覆誘發排卵，或結合宮腔內人工授精技術治療後仍未獲妊娠者。

3、子宮內膜異位症：子宮內膜異位症導致不孕，經常規藥物或手術治療仍未獲妊娠者。

4、男方少、弱、畸精子症：男方少、弱、畸形精子或複合因素的男性不育，經宮腔內人工授精技術治療仍未獲妊娠，或男方因素嚴重程度不適宜實施宮腔內人工授精者。

5、免疫性不孕與不明原因不孕：反覆經宮腔內人工授精或其他常規治療仍未獲妊娠者。

ICSI（卵胞漿內單精子顯微注射）

1992年，比利時科學家在進行試管嬰兒實驗時，將單個精子意外地注射到卵胞漿內，他們發現這樣受精的卵子也能夠發育成正常的胎兒，從而創立了卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI）技術，該技術後來成為治療男性嚴重少精、弱精，甚至無精等不育症的有效方法。有人稱其為“第二代試管嬰兒”技術，其實這種稱呼是不科學的，因為它不能取代經典的試管嬰兒技術，僅僅是經典試管嬰兒技術的補充。

適應症

1、嚴重的少、弱、畸精子症。

2、不可逆的梗阻性無精子症。

3、生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）。

4、免疫性不育。

5、體外受精失敗。

6、精子頂體異常。

PGS（胚胎植入前遺傳學篩查）

胚胎植入前遺傳學篩查（俗稱“第三代試管嬰兒”），是指從體外受精的胚胎取部分細胞進行染色體檢測，排除有致病基因的胚胎後再移植。

適應症

1、染色體數目或結構異常的患者；

2、夫妻一方為性連鎖遺傳病的攜帶者（例如血友病、假肥大性肌營養不良）；

3、可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等。

因為做試管成功率更高，而且試管能解決的問題更多，人工授精只是單一的解決了，精子不能與卵子相會

但是如果

1. 弱精，少精，怎麼辦？
   

2. 有家族遺傳史怎麼辦？
   
3. 女方排不出卵子怎麼辦？
   
4. 免疫性不孕怎麼辦？

人工授精失敗怎麼辦？

這些都需要採用試管才能解決

人工授精跟試管嬰兒的技術根本就不是一個檔次，試管能解決所有不孕的問題，而人工授精就不行

所以不要糾結，為什麼做試管不做人工了

人工授精與試管嬰兒的區別

一、什麼叫不孕不育？

臨床上把不孕不育分為不孕症和不育症兩大類。成人男女雙方同居一處並有正常性生活一年以上，在沒有采取任何避孕措施的情況下而未能懷孕者，就是不孕不育。

我國不孕症的發生率大致為多少？

我國不孕不育症發生率約為15％。其中單純女方因素的不孕不育約為50％；單純男方因素的不孕不育約為30％；男女共有的約20％。

臨床上常見的導致不孕的直接原因有哪些？

主要有：人為終止妊娠、子宮內膜損傷、輸卵管堵塞、子宮內膜異位、生育年齡超過30歲、婦科疾病、不當服用避孕藥、內分泌失調、感染性疾病、精神壓力等等。

二、什麼叫人工授精？

　　人工授精是指通過非性交方式將精液放入女性生殖道內，以達到受孕目的的一種技術，是人類輔助生殖技術中的一種。根據所選用精液來源不同，分為丈夫精液人工授精（AIH）和供精人工授精（AID）。AIH與AID在原則上與技術上基本相同。

接受人工授精者有什麼條件要求嗎？

　　人工授精結合控制性超排卵、精液處理以及授精技術改善，其妊娠率會有所提高。人工授精多用於男性原因的不孕不育。實施人工授精的前提條件是女方生殖道必須通暢。

夫精人工授精主要適用於哪類不孕不育者？

　　主要適用於：

　　（1）男方精液正常，但射精有障礙者。如陽痿、早洩、逆行射精、截癱、陰莖畸形等，不能使精子正常射入女性生殖道內者。

　　（２）精子數量較少、精子畸形率高及精液不液化等。

　　（３）女方陰道、宮頸畸形，精液不能正常進入生殖道內者。

人工授精有哪些優點？

　　（1）精子經過優化處理再進入宮腔，可為精液不液化或宮頸因素等造成的不孕者提供較合理的治療辦法。

　　（2）不需穿刺取卵，對部分不孕症患者不失為一種簡單有效且經濟的方法。

三、什麼是試管嬰兒？

　　“試管嬰兒”是體外受精—胚胎移植技術(IVF-ET)的一種通俗說法。試管嬰兒並不是真的在試管里長大的嬰兒。試管嬰兒是從女方的卵巢內取出卵母細胞，在實驗室裡讓它們與男方的精子自然結合，形成胚胎，然後將胚胎轉移到媽媽的子宮內，使之著床、妊娠的一種人類輔助生殖技術。

什麼情況下才可以做試管嬰兒？

　　子宮輸卵管粘連、阻塞；子宮內膜異位症；卵泡發育和排卵異常（多囊卵巢或卵子缺乏等）；男方少、弱、畸精；多次人工授精失敗者；不明原因和免疫性不孕。

什麼叫第一代試管嬰兒？

　　第一代試管嬰兒就是IVF-ET ，即體外受精與胚胎移植技術。就是將患者夫婦的卵子與精子取出於體外，在實驗室的培養皿內受精併發育成胚胎後移植入患者宮腔內，使其著床，達到妊娠目的，俗稱“第一代試管嬰兒”。

什麼叫第二代試管嬰兒？

　　第二代試管嬰兒醫學名稱是：卵胞漿內單精子注射（ICSI）。在顯微鏡下，用一根極纖細的針將一條精子直接注入卵子的細胞漿中使卵子受精，再將形成的胚胎植入宮腔內從而達到妊娠目的的技術。

哪些人需要做單精子顯微注射（ICSI）？

　　（1）嚴重的少、弱、畸精子症、精子活動不良或頂體缺乏（圓頭精）或完全不活動時，不能讓卵子受精者；

　　（2）通過附睪抽取或睪丸活檢技術可以採集到精子的無精症者；

　　（3）既往精卵結合失敗者；

　　（4）不明原因的不孕症，特別是經過反覆宮腔內人工授精治療（IUI）無效的患者。

單精子顯微注射（ICSI）的成功率優於常規受精嗎？

　　常規受精和單精子顯微注射是不同的兩種受精方式，應根據每位患者的病史、不孕原因、取卵日丈夫精液情況等因素綜合判斷來選擇適合的受精方式。目前二者的受精率、臨床妊娠率並無差別。值得注意的是，“ICSI嬰兒”和“常規受精試管嬰兒“出生缺陷率目前認為並無統計學的差異，但理論上ICSI有可能將一些影響男性生育的異常染色體、變異基因或其它遺傳缺陷傳給下一代。

什麼叫第三代試管嬰兒？

　　第三代試管嬰兒簡稱PGD，也叫植入前遺傳學診斷。就是將通過第一代或第二代試管嬰兒技術取得的已經受精並培養髮育到有8個細胞的胚胎中，用細針抽取出一個細胞，進行細胞遺傳學或分子遺傳學檢查，如果胚胎沒有遺傳性疾病，再將這個檢查結果正常的胚胎放入子宮內，以達到優生優育目的。

第三代試管嬰兒技術適用於哪些人群？

　　該技術的適合人群有單基因遺傳性疾病患者、染色體異常遺傳性疾病患者、性連鎖遺傳性疾病患者（如傳男不傳女，傳女不傳男的遺傳病）如地中海貧血、先天愚型等等。

四、第一、二、三代試管嬰兒技術分別解決了生殖醫學中的哪些問題？

　　當代先進的生殖醫學研究已將人類生殖的自我控制推向了新的極限。第一代試管嬰兒技術，解決的是因女性因素引致的不孕；第二代試管嬰兒技術， 解決了因男性因素引致的不育問題；而第三代試管嬰兒技術所取得的突破是革命性的，它從生物遺傳學的角度，幫助人類選擇生育最健康的後代，為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會。

成功率是多少？

年齡是試管嬰兒技術成功與否的重要因素，國內外文獻報道年齡在25~34歲成功率最高，可達到45%及以上，

≥35歲以後成功率在26%~30%，自35歲後成功率會下降，>40歲成功率在20%左右，且活產率明顯下降，而且對優生影響也較大。當超過45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療，因為成功率極低，且胚胎的染色體易發生異常。

IVF治療中高齡人群流產率大大增加，早產、死胎也高於年輕孕卵巢功能。

而官方統計泰國的成功率在55%~65%之間，每個人的成功率的話根據個人的身體情況與需求有所不同。

五、人工授精與試管嬰兒哪種更好？

經過圓圓上面的一系列介紹，相信大家已經對人工授精與試管嬰兒的各自優勢有了一定的瞭解。

對比之下，雖然人工授精在價格和過程中，對比試管嬰兒要簡單、經濟，但同時人工授精失敗率也相對試管嬰兒來說比較高，而試管嬰兒技術成功率高，且能應對的情況也比較多。

所以在選擇上，應根據每個人的身體情況來決定，是否選擇人工授精或試管嬰兒。雖然我們可以多種嘗試，可是時間是不等人的，精子和卵子的質量隨著年紀的增長，會變得越來越差。

建議大家去醫院做相關檢查，根據實際身體情況決定選擇哪種方式。

現在當粉絲和觀眾也是一項辛苦的技術活，要在一眾整容臉裡區分自己喜歡的愛豆實在是費眼睛。很多整容醫生都師出同門，所以明星撞臉也就不足為奇了。

不僅看明星臉盲，有人也抱怨百花齊放的輔助生殖技術也是在挑戰他們的辨別力。譬如這人工授精和試管嬰兒，試管嬰兒不也是人工輔助的一種嗎？難道這兩個詞不是一個意思？其實還真是天壤之別，這麼說你們或許會印象深刻一些：如果人工授精是一個豬腰子臉（趙本山），那試管嬰兒就是蛇精V字臉（劉梓晨）。

人工授精適應症

1、男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等導致的不育。

2、宮頸因素不育。

3、生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育。

4、免疫性不育。

5、原因不明不育。

人工授精的流程為女方自然週期或藥物促排卵週期，通過陰道B超、尿LH測定及血性激素測定監測卵泡發育情況並瞭解子宮內膜，掌握排卵時間或加用HCG誘發排卵，男方在行人工授精當天手淫法排精，精液經過密度梯度離心洗滌處理後通過人工授精移植管注入宮腔內。

總體來說人工授精對精液進行了洗滌去除了大部分精漿，減少了精漿內前列腺素等物質對子宮的刺激，同時幫助精子跨越了陰道到子宮的“千山萬水”，同時精子和卵子在體內自然結合，人為干擾的痕跡小。當然，人工授精的妊娠率也和自然備孕的妊娠率接近（約15%），你問既然妊娠率相同還有做人工授精的必要麼？請跳到這段話開頭再讀一遍。

體外受精－胚胎移植(俗稱的試管嬰兒)適應症

1、女方因輸卵管因素造成精子與卵子遇合困難

2、排卵障礙

3、子宮內膜異位症

4、男方少、弱精子症

5、不明原因不孕

6、女性免疫性不孕

試管嬰兒的流程為女方控制性超促排卵、經陰道超聲引導下取卵、精子及卵子體外受精、胚胎體外培養、胚胎移植。其妊娠率成熟的中心大約在50%-60%左右（妊娠率隨著女方的卵巢儲備功能下降而下降）

所以，人工授精和試管嬰兒的適應症及流程都是是截然不同喲。

這個不是由你自己選擇的，各有各的適應症，有的人就不能做人工受精，只能做試管嬰兒，如果兩種都可以做，選擇了做試管嬰兒，那就是試管嬰兒成功率高，人工受精首先是輸卵管要通道，而且輸卵管傘端能自然取卵，進入輸卵管，才能和精子相遇，如果輸卵管的條件不好就不能做人工受精，試管嬰兒是因為輸卵管不通，而取出卵子和精子在體外培養成受精卵，植入子宮內，而且要求也很高，要求卵子質量好，精子質量好，而且植入後子宮的內環境好才能成活，所以這是個複雜的程序，不是你自己可以選擇的

這個不是由你自己選擇的，各有各的適應症，有的人就不能做人工受精，只能做試管嬰兒，如果兩種都可以做，選擇了做試管嬰兒，那就是試管嬰兒成功率高，人工受精首先是輸卵管要通道，而且輸卵管傘端能自然取卵，進入輸卵管，才能和精子相遇，如果輸卵管的條件不好就不能做人工受精，試管嬰兒是因為輸卵管不通，而取出卵子和精子在體外培養成受精卵，植入子宮內，而且要求也很高，要求卵子質量好，精子質量好，而且植入後子宮的內環境好才能成活，所以這是個複雜的程序，不是你自己可以選擇的