對保健品怎麼看待？

正確認識保健食品

中國疾病預防控制中心營養與食品安全所

徐海濱教授

一、什麼是食品、保健食品和藥品？

食品的概念是非常廣泛和複雜的，在人類數千年的食品發展歷史中，食品的種類和數量發生了極大的變化，要確切的定義什麼是食品，不是件很容易的事。按照我國《食品安全法》第九十九條對“食品”的定義，食品是指各種供人食用或者飲用的成品和原料以及按照傳統既是食品又是藥品的物品，但是不包括以治療為目的的物品。在《食品工業基本術語》中，對食品的定義是指可供人類食用或飲用的物質，包括加工食品，半成品和未加工食品，不包括菸草或只作藥品用的物質。我們老百姓知道的大米、小麥、玉米、大豆等糧食作物及其加工而成的商品是食品，蔬菜、水果、雞鴨魚肉等農副產品及其加工品也是食品，還有衛生部認定的藥食兩用名單中的物品，如大棗、酸棗、黑棗、羅漢果、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、丁香、八角茴香、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蜂蜜、榧子、酸棗仁等也是食品，此外衛生部審批公佈的新資源食品，如螺旋藻等，在某種意義上，保健食品或藥品的定義，都是以相互區別食品的定義而確立的。

保健食品，顧名思義，就是有保健作用的食品。但是用法規用語描述，是指聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品。即適宜於特定人群食用，具有調節機體功能，不以治療疾病為目的，並且對人體不產生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。在這段話中，明確表達了三層含義，第一，保健食品的本質是食品，它是食品的一個特殊種類，滿足無毒無害的食品特徵；第二，保健食品強調具有特定保健功能，用於調節機體機能，提高人體抵禦疾病的能力，改善亞健康狀態，降低疾病發生的風險；第三，有特定的食用人群，不能宣稱有療效、主治、治療等作用。

藥品是明確的法規定義的，根據《中華人民共和國藥品管理法》第一百零二條關於藥品的定義，藥品指用於預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能並規定有適應症或者功能主治、用法和用量的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其製劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液製品和診斷藥品等。藥品在維護我們的身體健康中起著不可替代的作用，藥品是防病治病保護人民健康的特殊商品，我們的身體一旦受到疾病的侵擾，譬如感冒、腹瀉、發燒等，小到身體不適，大到身體重大疾患，都必須使用藥品予以調節或治療，才能恢復健康。因此，健康離不開藥品，我們的生活離不開藥品。

二、保健食品與食品、藥品的區別是什麼？

保健食品、食品、藥品都是吃的物品，都與人類的健康有關，他們之間有什麼關係或他們之間的區別是什麼呢？保健食品是食品的一種特殊類型。雖然保健食品與食品有很多共同之處，某些保健食品具有食品的特徵，比如高蛋白營養粉、保健功能的酸奶等，具有食品特定的色、香、味、形，除能提供人體生存必需的營養物質外，還具有聲稱的保健功能；但是保健食品作為食品的一種特殊類型，還是與食品有很大的不同的，首先，保健食品強調具有特定保健功能，而其他食品強調提供營養成分；其次，保健食品具有規定的服用量，而食品一般沒有服用量的要求；第三，一般食品中也含有生理活性物質，但由於是自然生長中存在的，含量較低，一般的食用方式和攝入量，在人體內無法達到調節機能的程度，保健食品中的生理活性物質是通過提取、分離、濃縮，認為提高或加進去純度較高的某種生理活性物質，使其在人體內達到發揮作用的濃度；第四，保健食品根據其保健功能的不同，具有特定的適宜人群和不適宜人群，而食品是老少皆宜，沒有人群的限制；第五，保健食品的形態各異，既可以是普通食品的形態，也可以是藥品的片劑、膠囊、口服液等特殊劑型。

藥品在維護我們的身體健康中起著不可替代的作用，藥品是防病治病保護人民健康的特殊商品，我們的身體一旦受到疾病的侵擾，譬如感冒、腹瀉、發燒等，小到身體不適，大到身體重大疾患，都必須使用藥品予以調節或治療，才能恢復健康。因此，健康離不開藥品，我們的生活離不開藥品。

保健食品是介於食品與藥品之間的一種食品類別,它與藥品的區別主要表現在，第一，消費者使用目的不同，保健食品是用於調節機體機能，提高人體抵禦疾病的能力，改善亞健康狀態，降低疾病發生的風險等保健作用的，不以預防、治療疾病為目的；藥品用於預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能並規定有適應證或者功能主治、用法和用量。第二，使用期限不同，雖然保健食品的說明書上有服用量的要求，但沒有服用期限的要求，如果經濟狀況容許、又有實際的效果，對消費者而言，它可以長期食用；藥品是有明確的服用劑量和服用時限的，在病程痊癒或明確該藥品無效時，就要停止用藥。第三，保健食品和藥品的使用方法不同，不論哪種形態，保健食品僅口服使用；藥品除了口服外，大量的藥品是可以靜脈和肌肉注射的、外用塗抹、粘貼的等。第四，生產保健食品的原料種類和數量是有嚴格的規定的，使用的原料有比較長的食用安全歷史，有比較多的功能效果的科學文獻依據，有毒有害物質不得作為保健食品原料;藥品為起到治病救人的作用，對嚴重和急迫的病人和重大疾病，原料和使用的選擇上就有更大的自由度。第五，因為保健食品是食品，食品是沒有毒副作用的，不能給人體帶來任何急性、亞急性和慢性危害;而藥品可以防病治病，康復保健，然而“是藥三分毒”，藥品可以有毒副作用。第六，藥品要在醫院或藥店裡，在專業人員指導下、甚至還要在醫護人員的監護下，才能合理使用，達到防病治病、保護健康的目的;而保健食品是在超市或藥店，根據消費者自身的知識，不需要醫生或專業人員的指導，根據自身的知識和條件，自由購買的。

三、目前國家批准的保健食品功能有哪些？

目前國家批准的保健食品功能是根據衛生部2003年5月1日起實施的《保健食品檢驗與評審技術規範》規定的保健食品的申報功能設立的，共有27項功能：1.增強免疫力功能；2.改善睡眠功能；3.緩解體力疲勞功能；4.提高缺氧耐受力功能；5.對輻射危害有輔助保護功能；6.增加骨密度功能；7.對化學性肝損傷有輔助保護功能；8.緩解視疲勞功能；9.祛痤瘡功能；10.祛黃褐斑功能；11.改善皮膚水分功能；12.改善皮膚油分功能；13.減肥功能；14.輔助降血糖功能；15.改善生長髮育功能；16.抗氧化功能；17.改善營養性貧血功能；18.輔助改善記憶功能；19.調節腸道菌群功能；20.促進排鉛功能；21.促進消化功能；22.清咽功能；23.對胃黏膜有輔助保護功能；24.促進泌乳功能；25.通便功能；26.輔助降血壓功能；27.輔助降血脂功能。除了有以上功能的保健食品外，根據國家食品藥品監督管理局的規定，以補充維生素、礦物質為目的的營養素補充劑類產品也納入了保健食品的管理範疇，即要通過批准才能上市銷售。

四、如何正確的選購保健食品？

第一，要明確購買的是正規的保健食品。在選用保健食品時，應當根據自己的健康狀況並在醫生指導下合理選購與食用有針對性的保健食品。要看清保健食品標誌和批准文號，國產保健食品的批准文號是“衛食健字X號”(衛生部核准批准上市)或“國食健字GX”(國家食品藥品監督管理局核准批准上市)，進口保健食品是“衛進食健字X號”或“國食健字JX”，後面的8位數分別是申請的年份和順序號。

第二，保健食品是具有特定保健功能的一類食品。保健食品具有的27種功能，每種保健食品都是由審核批准的保健功能，針對不同的適宜人群的，一個產品，少則一項，多則數項功能，在買的時候，消費者一定要仔細看標籤說明書，確定你是否是該產品的適宜人群，再購買。如果不恰當的購買服用，非但不能增加機體健康，還有可能對身體造成損害。

第三，檢查保健食品包裝上是否註明生產企業名稱及其生產許可證號。生產許可證號可到企業所在地省級主管部門網站查詢確認其合法性。

第四，無論是保健食品還是營養素補充劑，都不含全面的營養素，不能代替其他食品，要堅持正常飲食，注意膳食平衡，合適的體育鍛煉。

第五，不能食用超過所標示有效期和變質的保健食品。

下面的兩個案例，就是消費者在購買中由於選擇不當發生的案例。

【案例1】張女士35歲，近段時間臉色蒼白，她想可能是貧血，自己去商店買了改善營養性貧血的保健食品。吃了一段時間逢單位體檢，一查不是缺鐵性貧血，是骨髓造血功能障礙引起的再生障礙性貧血，需要藥物治療。

點評：張女士憑自己的想象，根據自己有限的醫學知識，自我診斷，認為是貧血，盲目的購買保健食品，缺乏針對性，差點耽誤了大事。提示消費者在購買保健食品的時候，一定要仔細查看標籤說明書，確定你是否是該產品的適宜人群，依據其功能有針對性的選擇，切忌盲目使用。

【案例2】57歲的老李患高血壓多年，高壓150mmHg，低壓95mmHg，一直堅持服用降壓藥，血壓維持得很好，高壓130mmHg，低壓85mmHg。2個月前參加保健食品公司舉辦的社區活動，聽說有一種該公司生產的保健食品可以控制血藥，吃它就不用吃藥，他買了一些服用，把一直吃的降壓藥停了，1個月後，老李竟發生腦出血。家人將他送到醫院搶救。經過一週的治療，老李康復出院。

點評：保健食品不是藥品，沒有臨床治療作用，不能代替藥品，對高血壓、高血糖等患者，不能將保健食品作為靈丹妙藥，在臨床醫生的指導下，合理的確定停藥的時機，再配合保健食品的輔助作用，達到促進健康的目的。

五、怎樣識別保健食品標識的真偽？

隨著社會的進步，公眾健康意識的增強，生活水平的提高，商家瞄準了這樣一個廣大的市場，湧現出千奇百怪的宣稱具有保健作用的產品。將保健食品混同於普通食品或藥品進行宣傳，是一些不法生產企業進行違法宣傳的慣用手段。面對這種魚目混雜的產品，如何識別正規的保健食品呢？在這裡，給消費者提個醒。

首先看標識。國家批准上市的保健食品外包裝左上角上有個像藍色小草帽的標識，有此標識才算是正規的保健食品。保健食品標誌有具體的要求，國家工商局和衛生部規定，在影視、報刊、印刷品、店堂、戶外廣告等可視廣告中，保健食品標誌所佔面積不得小於全部廣告面積的1/36。其中報刊、印刷品廣告中的保健食品標誌，直徑不得小於1釐米。這裡要明確保健食品與食品的區別，食品一般有QS的標識，它的標識是一個長方形的白底裡有個變形藍Q字加白色的S，叫QS標識，QS下面有質量安全四個字。

第二看批准文號。在藍帽子下面印有該產品的批准文號，國家法規規定，一個產品有一個唯一性的批准文號，如果發現不同的兩類產品有同一個批准文號，肯定有一個或兩個都是假的。批准文號的表示方法：國食健字G或(J)，字母G指國產J指進口，2003年前上市的保健食品還存在衛生部的批准文號：衛食健字或（衛食健進字）。從2005年7月1日起，“衛食健字”統一更換為“國食健字”為國食健字[××××]第××××號）。食品也有批准文號，但與保健食品是有區別的，一般在包裝上標示有“食品生產許可證號”，都是以QS開頭後面是流水號。有“衛生許可證號”，以各省的簡稱開頭後面是流水號，如豫衛食證字、粵衛證食字、滬衛食證字等。

第三看標籤和說明書。保健食品標籤和說明書是經過審批的，應包括保健作用和適宜人群、食用方法和適宜的食用量、貯藏方法、功效成分的名稱及含量、保健食品批准文號、保健食品標誌、有關標準或要求所規定的其它標籤內容。特別是有描述“經過動物功能試驗”或“經過動物和人體功能試驗”的字樣。有些保健食品還有適宜人群、不適宜人群等信息。食品一般有配料表、生產日期及保質期、儲藏方法、生產或經銷企業名稱及地址等。

第四看保健功能。看外包裝上的功能與宣傳說明書是否一致。目前我國審批的保健食品一共有27種保健功能，除了這27種功能以外，宣稱的其他任何功能都是非法虛假宣傳，消費者購買時要注意辨別。保健食品不得宣傳療效，不得有暗示可使疾病痊癒的宣傳，如抑制腫瘤生長、提高性功能、消除脂肪肝、治療高血壓等都屬違法。以補充維生素和礦物質為主的營養素補充劑，不允許聲明具有任何保健功能。

第五上在國家食品藥品監督管理局等官方的網站上查詢，輸入保健食品的批號就可以查該保健食品是否在國家藥監局數據庫有備案，如果有備案登記，則確定是正規的保健食品，查不到的就是假冒保健食品。

六、國家是如何審批保健食品功能和安全性的？

保健食品是有法定保健功能作用的食品，目前國家對保健食品實行審批制度。所有的保健食品都必須經過國家食品藥品監督管理局註冊，併發給批准文號才可以生產和上市銷售。上市銷售的產品包裝標籤上都有一個小藍帽的標誌，也被稱為“帶有小藍帽的食品”。別小看這個小藍帽，它來得可不容易。那麼，要獲得國家食品藥品監督管理局的批准，生產企業對保健食品需要開展哪些工作呢？

按照國家食品藥品監督管理局申報保健食品的技術要求，申請《保健食品批准證書》必須提交下列資料：1.保健食品申請表；2.保健食品的配方組成信息，目前國家對保健食品的原料和輔料的使用有一系列的法規要求，從源頭上保證功能和安全；3.生產工藝的審查和質量標準的制定是保健食品審評的重點，保證批准的工藝可以組織生產，科學合理的企業標準保障生產質量可控；4.毒理學安全性檢驗報告和資料，根據產品原料的組成，按照評價技術規範和有關標準，開展動物毒理學安全性評價試驗，保證保健食品對人體無毒無害；5.保健功能檢驗報告和評價資料，現在批准的27個功能中，輔助降血脂功能、輔助降血糖功能、抗氧化功能、輔助改善記憶功能、促進排鉛功能、清咽功能、輔助降血壓功能、促進泌乳功能、減肥功能、改善生長髮育功能、改善營養性貧血功能、調節腸道菌群功能、促進消化功能、通便功能、對胃黏膜損傷有輔助保護功能等15項功能，既需要進行動物功能試驗又需要進行人體功能試食試驗，增強免疫力功能、改善睡眠功能、對化學性肝損傷有輔助保護功能、增加骨密度功能、提高缺氧耐受力功能、對輻射危害有輔助保護功能、緩解體力疲勞功能等7項功能只開展動物功能試食試驗，緩解視疲勞功能、祛痤瘡功能、祛黃褐斑功能、改善皮膚水分功能、改善皮膚油分功能等5項功能只開展人體功能試食試驗；6、保健食品的功效成分名單，以及功效成分的定性和/或定量檢驗方法、穩定性試驗報告，進而推定保健食品的貨架期，因在現有技術條件下，不能明確功效成分的，則須確定食品中主要原料的標誌性成分，從而保證產品的貨真價實，也維護消費者的知情權；7.產品的衛生學檢驗報告，對產品的重金屬，如鉛、砷、汞、衛生微生物和致病微生物進行檢驗；8.標籤及說明書審查，保健食品的標籤、說明書和廣告內容必須真實，符合其產品質量要求，不得有暗示可使疾病痊癒的宣傳；9.國內外有關申報功能和食用安全性方面的資料，這部分資料和證明材料在審批保健食品中非常關鍵，沒有達到規定要求的申請，很難獲得專家委員會和國家局的批准；10.根據有關規定或產品特性應提交的其他材料。

國家局組織保健食品審評專家委員會，對申報保健食品的原料配方、生產工藝、功能學檢驗報告和資料、安全性檢驗報告和資料、衛生學指標、企業標準、標籤說明書、產品的名稱等進行技術評審，保健食品的名稱應當準確、科學，不得使用人名、地名、代號及誇大容易誤解的名稱，不得使用產品中非主要功效成分的名稱。僅限於補充維生素和礦物質的營養素補充劑也通過專業技術審評。對符合國家有關要求的，國家再發給申報企業《保健食品批准證書》。

保健品可以作為日常膳食的一種補充，但畢竟不是藥物，不具有治療功效，大家在購買時一定要謹慎。　　實際生活中，因保健品上當的“兩類人”還是不少。　　一類人是購買了仿藥保健品上當的。目前，把保健品誇成藥品的問題比較突出，但老問題屢查不絕？原因在於不良廠商抓住了消費者的心理。使消費者會抵擋不住產品誇大功能、虛假宣傳的誘惑而心動，客觀上為商家違法牟取暴利提供了條件，創造了市場。　　另外，不良廠商在鑽政策的空子。我國法律允許採用“藥食同源”的中藥材研製、生產保健食品或普通食品，但一些不法商家卻藉此將“仿藥食品”混入藥店實施欺詐，誤導消費者。在一些低成本、單功能的保健品，甚至普通食品的外包裝或產品說明書上，擅自添加對各種疾病有治療效果的宣傳字樣，誤導消費者，獲取不正當利益。衛生監督部門認為，保健品市場的規範光靠政府部門監管還不夠，需要多方通力合作，包括企業的自律、社會的參與和輿論的監督。　　另一類人，是購買後認為保健品騙了自己的。有一個高血壓患者，在電視廣告上看到一種治高血壓的“降壓茶”保健品，擅自停掉了醫生開給他日常服用的降壓藥，買了“降壓茶”來長期服用。結果導致血壓居高不下，險些丟掉生命。搶救這位高血壓患者的醫師一再強調，保健品是食品，不是藥品，只能作為治療疾病的一種輔助方法。目前，部分消費者自身 的消費心理還不成熟，往往希望保健品跟藥一樣，具有治病的功能，甚至有比藥還神奇的效果。為此，專家呼籲，切莫把保健品當藥服用，以免發生意外。

我理解中的保健品也是國人通常理解的，就是除藥物以外廠家生產，而用來入口的起保健作用的東西！很多人愛把它跟藥比較，還起了專業術語“輔助”，我通過十多年的研究和試用，結倫是：保健品和藥分別屬於倆個範疇，這倆個範疇又緊密聯繫，一個在前、一個在後，是上下關係。不用保健品、同樣個體一定吃藥的概率會大輻度提高，當然這個保健品必須是真的，好一點的；同時在吃藥的同時用一些專業人士（決不是醫生）配的保健品可以做到事半功倍。保健品屬於健康管理的範疇，也就預防醫學的範疇；藥品是治療醫學的範疇，也就是現代醫學的範疇。澳洲的保健品大都研製精良，像Blackmores，Nature‘s Care等都不錯，但級別需要提升，現在大家的意識在提高，更崇尚天然、自然的食品等級，也就是細胞營養型的，這才是最高等級的！個人理解，不到之處請大家海涵！

保健品對人的健康有益，治些小毛病綽綽有餘。當然，保健品有好有壞，但它也代替不了藥品。雖然眾多的保健品衝擊了市場，藥品的地位幾乎沒有改變。某些不法商家對保健品進行造假，對人民造成了損失。 藥品占主導地位，但它長期服用對人身體還是不好的，猶其是兒童，一些小傷小毛病不用急著用藥，如兒童長期用藥會倒致免疫力不高。所以說無論是保健品還是藥品有個好身體才是最重要的。

保健品行業現狀怎麼樣？從業者都心知肚明，消費者選擇保健品需要練就超凡眼力，能選到真正起保健作用的產品猶如大海撈針，現狀如此，為什麼還要抱著僥倖心理去購買了？最好的養生均衡飲食合理運動，身體不適及時就醫，藥品都是經過多年研製臨床有嚴謹的科學數據做支撐，吃了什麼，作用是什麼，副作用是什麼，做到明明白白，就算藥品出現副作用醫生也能及時科學的做出指導。況且很多基礎類藥品價格實際很便宜，和動輒天價的保健品比較，藥品更具性價比。當然價格不是考量的唯一條件，最主要的是服用成分不詳的保健品起不到保健作用，更會對身體帶來潛在的災難性後果，這不是危言聳聽，大量事實擺在眼前的。

保健品打著各種旗號瘋狂忽悠詐騙老弱病殘，特別是會銷行業的保健品，重點鎖定老年群體，反覆洗腦，讓很多老人有病都不去就醫，一味盲目服用保健品，使身體每況愈下，甚至不乏服用保健品出現急性病變導致死亡的現象。這是老弱病殘的悲哀，家人的悲哀，社會的悲哀，更是從業者的悲哀，夜深人靜時，可否捫心自問，騙人得來的錢財花著能心安理得？如果你自己或家人遭遇天災人禍時，會不會想到是報應來了？人在做天在看，善惡自有報應，今天怎麼忽悠老人，拿什麼嚴重疾病為由忽悠老人不吃他們產品將不久人世，這些疾病就會變本加厲的降臨到你和你們家人身體，你們的孩子長不大就會夭折，不信，等著看吧！

個人認為，保健品不是藥，更不是靈丹妙藥，要正確認識它的作用。作為營養素補充劑，對於改善人體亞健康狀態是有幫助的，比如蛋白粉可以提升抵抗力，提升精力狀態、維生素c能美白、膠原蛋白能改善肌膚狀態等等。關鍵還是在於能堅持，根據自己的飲食作息狀態進行補充。

另外在品牌選擇上，選擇正規廠家和品牌，有藍帽子（藥監局審批）的。相比國外牌子，因為不瞭解企業和他的原料，我還是比較相信湯臣倍健，瞭解過他的原料是優選全球的，也參觀過他的透明工廠，還是感覺很有品質保證的。總體來說，個人覺得保健品還是有作用的，當然那種誇大其詞的，大家還是要擦亮眼睛判斷清楚。

吃保健品就跟吃飯一樣，要養成習慣。只有長期使用才有效果。至於如何選擇保健品，我推薦網上購買“營養補品比較指導”這本書。這本書由加拿大前議員組織大匹科學家研究編纂而成。如今已有18年左右，出版至第五版。此書非常有借鑑價值，書中羅列世面上保健品黃金評定評比的前500名。

大家可根據此書的推薦購買保健品。

另usana在中國名為葆嬰（是usana收購葆嬰而沿用此名）。

謝謝邀請。保健品食品的通俗說法。GB16740-97《保健（功能）食品通用標準》第3.1條將保健食品定義為：“保健（功能）食品是食品的一個種類，具有一般食品的共性，能調節人體的機能，適用於特定人群食用，但不以治療疾病為目的。”所以在產品的宣傳上，也不能出現有效率、成功率等相關的詞語。 保健食品的保健作用在當今的社會中，也正在逐步被廣大群眾所接受人體需要的營養素有很多，例如水、蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質、膳食纖維等，營養品一般都富含這些營養素，人人都適宜。例如牛奶富含蛋白質、脂肪和鈣等物質，它的營養價值很高，人人都適宜喝。而保健食品是具有特定保健功能、只適宜特定人群的食品，它的營養價值並不一定很高。所以，人體需要的各種營養素還是要從一日三餐中獲得。

當然保健品在一些方面比較好，保健品在固定的保健功能方面可以比營養品獲得的更多，人身體的礦物質並不平衡，所以在某些方面保健品佔更大的優勢。

我做過六年的保健品，市場、企劃、管理、副總，過手了不下二十個主線產品。保健品好不好，我下不了結論……反正，我們家的所有成員，包括夫妻雙方的老人，服用的唯一的、和營養補充有關係的是：善存（國藥準字的那種）

保健品是個好東西，但要根據自己的健康狀況來選擇，選擇不當會給身體帶來負擔的。比如蛋白質，在生活水平普遍提高的今天人體缺少蛋白質可能就非常小，可是還有許多人在補充蛋白質。其實現在的人不是缺少蛋白質而是缺少生成蛋白質的轉化能力。