我們到醫院的體檢中心做體檢，最常見最常規的檢查就是血常規。血常規中可以檢查出許多疾病，到底哪些疾病可以通過血常規檢查出來呢？番茄醫生就帶大家全面瞭解血常規。

既然叫血常規，一定很血液方面疾病有關。血液是由什麼組成？大量的有形細胞與液體。因此，血常規所檢查的主要就是血液中的細胞，它們根據不同的功能分為紅細胞、血小板、白細胞三種類型。血常規診斷血液病，只要通過這些細胞指標是否超出正常範圍就可以知道。

再生性障礙貧血

哪些病可以通過血常規查出來？

首先，血常規檢查非常全面，可以查出的疾病種類也很多。比如敗血症、白血病、病毒感染、細菌感染、貧血等一系列血液疾病，此外還可以評估出一個人的造血功能是否健全。

當發現其中一項處在正常範圍之外，也不可以單憑一項指標偏高或者偏低就確診。例如，白細胞異常懷疑白血病還要做骨髓檢查才可以確診。因此，血常規檢查更多是一種指示性、提示性檢查，當出現某一項指標超出正常範圍較多時，可以提醒體檢者檢查相關疾病，這樣就可以早發現一些隱性疾病病變，這就是為什麼體檢少不了檢查血常規的原因。

番茄醫生提醒大家，無論身體是否健康，每年最好做一次體檢，體檢最好都查一次血常規。

相信大家都熟悉血常規檢查。現在我們可以在普通醫院做血常規檢查。血常規檢查的主要項目包括白細胞計數、白細胞分類計數和紅細胞計數等。通過這種方式，我們可以清楚地瞭解人們的血液狀況，然後結合患者的身體狀況。為了達到檢查疾病的作用，血液常規可以排除什麼疾病呢？

血常規正常能排除貧血，能排除血小板增高或者減低，不知道想要問的是什麼問題。血常規正常也不能完全排除血液系統的其他疾病，比如白血病和細菌或者病毒的感染。

未見明顯異常，初步排除白血病等血液系統疾病可能，血小板正常排除血小板因素，牙齦出血應到口腔科專科檢查排除牙結石可能

大部分檢查血常規可以判斷有沒有細菌感染病毒感染有沒有貧血，有沒有，白細胞數目異常和白血病。也可以判斷有沒有，凝血功能的異常。

在感染情況下白細胞也可以升高。血小板在血液濃縮的情況下也也可以升高。白血病的確診應該是行骨髓活檢。

一般白血病常會引起血常規中的三系血細胞的異常，表現為血小板和紅細胞的下降，白細胞可以升高、下降，也可以是正常的，但不是說血常規正常了一定就排除了白血病，臨床上有些患者血象基本正常也是白血病，白血病是要進行骨髓穿刺檢查來診斷的，一般骨髓穿刺正常就能排除白血病的，如果沒有任何的不適症狀，血常規也是正常的，基本上不會是白血病的。

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現代社會當中，越來越多的人都比較重視體檢，主要是由於通過體檢人們可以及時發現身體中存在的問題，儘早的採取措施把疾病控制在可控範圍內，防止惡性時間的發生。即使是體檢未曾發現身體的異常情況，也可以使我們能有一個心理安慰，不胡思亂想，排除疾病對我們的困擾。然而體檢的項目很多，但血常規確實必查的項目之一，那麼，血常規正常，可以初步排除哪些疾病呢？

血常規中的貧血相關指標，如血紅蛋白、紅細胞體積等不僅可以判斷是否有貧血，還可以幫助我們判斷貧血的類型，如大細胞性的貧血、小細胞低色素性貧血等，可以幫助我們在臨床中進行相應的對症治療；如果這些指標均正常，那麼就可以初步排除貧血一類的疾病。

另外，血常規中的白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞等一類的指標不僅可以用來指示體內是否有感染的情況，還可以幫助我們區分疾病的類型，當然如果這些相關的指標均在正常範圍之內就可以初步排除機體感染的可能。

還有，血常規當中的血小板數目、血小板體積、血小板壓積等的指標可以反應體內凝血功能的情況，如果該指標異常，說明體內的凝血系統發生了異常。因此，該指標正常可以初步排除凝血的異常。

綜上所述，血常規的檢查對人體是非常重要的，而且該檢查簡便、易行還便宜迅速，可以被人們所廣泛接受，因此它能成為人們生活中常用的檢查項目是完全合情合理的。

本期答主：徐霞,醫學碩士

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• 血常規中因為帶了血字，很容易讓人聯想到血液系統，血常規是血液系統疾病診斷的重要環節，血常規當中正確的血細胞計數、血紅蛋白測定可以為血液系統疾病提供很重要的參考，比如通過血常規中的紅細胞和血紅蛋白判斷是否貧血、根據白細胞判斷是否有炎症，根據血小板看是否凝血有問題等等。

• 血常規中因為帶了血字，很容易讓人聯想到血液系統，血常規是血液系統疾病診斷的重要環節，血常規當中正確的血細胞計數、血紅蛋白測定可以為血液系統疾病提供很重要的參考，比如通過血常規中的紅細胞和血紅蛋白判斷是否貧血、根據白細胞判斷是否有炎症，根據血小板看是否凝血有問題等等。

• 但有很多情況可以影響血常規的結果，比如妊娠女性的白細胞比正常人高，或者人在劇烈運動之後的血常規也會有異常，貧血的患者吃了補血藥血紅蛋白可能會正常，白細胞低的患者吃了升白細胞藥，白細胞數也可以正常。

• 而且很多血液系統疾病的確診需要骨髓穿刺，像急性白血病、粒細胞缺乏症、巨幼細胞貧血等。

• 而且很多血液系統疾病的確診需要骨髓穿刺，像急性白血病、粒細胞缺乏症、巨幼細胞貧血等。

• 因此即使血常規沒有明顯異常，也不能排除存在血液系統疾病，而且血常規目前已經是醫院內各科室住院患者的必查化驗，有此能看出它的基礎地位，但是血常規是一個臨床的輔助檢查，需要結合患者的實際情況，有什麼樣的症狀，然後綜合分析。希望以上能幫到您。
  

（圖片均源於網絡）

人體在內科學上分為運動系統、神經系統、內分泌系統、呼吸系統、血液循環系統、消化系統，生殖系統、泌尿系統八大系統。

血液循環系統是血液在體內流動的通道。而一般所說的循環系統指的是心血管系統。血液循環系統由血液、血管和心臟組成。 血細胞的常規檢測，報告單的內容涵蓋三系細胞成分的定量結果。三係指的是白系、紅系、巨核細胞系（產血小板細胞）。

1.血細胞哪裡來，成人造血系統是在骨髓中，三系出現高於參考值十倍幾十倍的增高或降低，一般都會考慮是骨髓造血系統出現問題，即是出現白血病，三系哪種細胞增減，成熟與幼稚細胞的增減情況，均是用於白血病分型的數據。

2.血細胞在血管內流向問題。血容量少了，血細胞成分少了，是內出血還是外出血。

3.三系成分出現數倍的增減問題一般是因為感冒、發燒，細菌病毒感染。

上述第一、二條都不是血常規指標能夠深入探討的問題。

那麼我們來簡單說說第三點。

白細胞

1.白細胞增高，同時粒細胞比例增高，一般考慮細菌感染。炎症的存在。

2.白細胞減低，或仍處於正常參考範圍，臨床又有症狀，應配合超敏C反應蛋白結果考慮病毒感染。

紅細胞

紅細胞和血紅蛋白，血紅蛋白存在於紅細胞中。

血紅蛋白是貧血的判定及分級的標準。紅細胞和血紅蛋白結合，用於貧血類型的判定。

血小板

血小板的功能是參與凝血系統的。出血性疾病，在血常規檢測中要看的指標就是血小板的量。由於血小板的正常值參考範圍比較大，檢測值高於或低於正常值參考範圍幾十，幾本不用考慮是處於異常值。

綜上所述，血常規正常只能說明血液循環系統的造血細胞的生成，運輸，外周循環正常。血管性疾病、血壓、心臟問題等均不能涵蓋。

血常規，只是一種臨床最基礎的輔助檢查。血常規正常，並不能說沒事。需要結合患者的臨床表現和之前檢查結果比較，才能決定具體診治方案。

有一些高熱超高熱患孩，查血常規無異常，但臨床所見急性化膿性扁桃體炎。最常見於急性鏈球菌感染，而血象沒有體現白血球增高，應該在早期階段。

急性化膿性扁桃體炎又可以引起急性繼發性腎炎，所以，在正規醫院專業醫生診治才能處置。還有高熱超高熱的問題，要說沒事很容易，問題是因為高熱抽搐了，損傷到大腦可不是鬧著玩的。

血常規、尿常規和大便常規是臨床三大最基本的常規檢查。血常規檢查可以發現很多疾病，可以排除許多疾病。但要警惕血常規正常，並不能排除疾病的存在。

血常規，是西醫的一種檢測手段。雖然血常規可以檢測出部分疾病，但是，西醫僅只停留於檢測出疾病並對該病進行命名，除此之外西醫啥都不能作為，因為西醫除了抗生素激素手術切除之外，別無它法，面對諸多西醫發現並命名的疾病，西醫唯有嘆息的份，他們或者可以治療疾病的症狀，但是，並不能治療疾病的本身，也就是治標不治本。

這樣的檢測，有還不如無。

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