'對艾滋病有疑惑?看看專業的解答'

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“艾滋病渣男炫耀又感染一名女大學生”的新聞曾在互聯網上掀起軒然大波,引發各界人士的關注。為此,中南大學湘雅二醫院感染科艾滋病研究室主任何豔教授指導醫護團隊收集了一些熱點的問題,希望能夠解答大家心裡的疑惑。

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合徵(AIDS)的簡稱,系由人免疫缺陷病毒(HIV)侵犯淋巴細胞,導致機體免疫細胞和(或)功能受損乃至缺陷,最終併發各種嚴重的機會性感染和腫瘤的一種慢性傳染病。本病主要經性接觸、血液及母嬰傳播。

學生篇


Q1:聽同學說,蚊蟲叮咬會傳播艾滋病?

答:不會。艾滋病的傳播需要足量的病毒進入體內,艾滋病病毒較為脆弱,離開人體後,病毒很快就會死亡,一般情況下的社交活動不會感染艾滋病,例如擁抱、淺吻、握手、咳嗽、共同進餐、共用廁所、蚊子叮咬、泳遊池等等。由於我們在刷牙、刮臉的過程中極易造成皮膚破損,增大感染的風險,因此建議刮臉刀、剃鬚刀、牙刷等個人衛生用具,要保證個人專用,不能共用或借用。

Q2:我是一名大四學生,最近酒後與陌生人發生了危險性行為,害怕感染上艾滋病,應該怎麼辦?

答;可以去當地的疾控中心自願諮詢檢測門診(VCT)、縣級以上醫院、婦幼保健機構和大部分的基層醫療機構檢測。你也可以登錄中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心官網(http://www.chinaids.org.cn/)查詢具體檢測地址。建議您在醫生指導下進行暴露後的預防,24-48小時內開始服用艾滋病阻斷藥,最晚不超過72小時,連續不間斷服藥28天可完成阻斷。

社會篇


Q3:您好,我曾經有過無保護性行為,而且沒有固定的性伴侶,近期有發熱的症狀,不知道這種情況是不是感染了艾滋病病毒?

答:HIV感染後主要表現為持續1個月以上的發熱、盜汗、腹瀉;體重減輕10%以上。部分患者表現為精神症狀,如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇和痴呆等,另外還可出現持續性的全身淋巴結腫大。當您懷疑自己可能感染艾滋病的時候,建議去醫院或者疾控中心抽血行HIV抗體篩查試驗。

Q4:是不是隻要在發生性關係時戴好避孕套,就一定不會被傳染上艾滋病病毒?

答:不一定的。在進行性生活時使用避孕套確實能有效預防艾滋病感染,但一旦出現避孕套破裂或某些無意間的體液沾染破損黏膜等情況也將會有艾滋病感染的風險。因此預防艾滋病最關鍵的還是要樹立正確的性觀念和道德觀,不要發生危險性行為。

Q5:我們知道艾滋病病毒的傳播途徑主要有三個:性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播,那HIV病毒到底會存在於哪些地方?

答:腦脊液、滑膜液、胸腹水、心包液、羊水、精液、陰道和宮頸分泌物體液存有一定的HIV病毒,被認為存在一定的感染性,而糞便、尿液、痰液、唾液、淚液中的HIV非常少見,基本不具備傳染性。

醫護篇


Q6:您好,我剛給艾滋病患者靜脈輸液的時候不小心被針紮了,我現在要怎麼辦?

答:擠壓傷口周圍皮膚,但禁止擠壓傷口局部,儘可能擠出傷口部位血液,然後用肥皂液、流動水予以沖洗,沖洗後用碘伏、碘酒等消毒液消毒傷口,清理創面後進行包紮。及時與醫院感染控制中心聯繫,從醫院OA系統不良事件報告中進行職業暴露的不良事件填報。按要求填報職業暴露登記表,由醫院感染控制中心根據暴露情況及檢測結果提出預防用藥及隨訪檢測方案,在職業暴露後兩小時至72小時之間,開始服用艾滋病阻斷藥(PEP),連續不間斷服藥28天可有效阻斷HIV病毒感染,完成自救。(此方法適用於各種途徑暴露後的緊急阻斷)定期檢測及隨訪工作均由醫院感染控制中心負責完成。

Q7:作為醫護人員,面對艾滋病患者時要怎麼做才能避免職業暴露?

答:在臨床工作中醫護人員一定要事先穿好相應的防護衣帽等,並且要求佩戴過濾功能較好的口罩,如果醫護人員手部存在損傷,應佩戴雙層手套。在工作操作中,如果存在體液、血液飛濺的情況,應穿好防護衣帽,並且戴好防護鏡,必要的情況下,應穿好防滲透的防護服。 除此之外,在操作之前,一定要嚴格按照程序進行洗手,並且在執行侵襲性診斷、治療等操作時,一定要保證光線充足,用過的銳器等醫療器具及時放入銳器盒或者相應的醫療垃圾箱,以免針頭、刀片等刺傷或者劃傷醫護人員而產生艾滋病職業暴露風險。

AIDS篇


Q8:我去年艾滋病抗體檢測陽性,我想知道我還能活多久?

答:目前治療艾滋病的主要措施是抗反轉錄病毒治療( antiretroviral therapy,ART) ,絕大多數 HIV 感染者經 ART 後,體內 HIV 病毒載量可以下降甚至檢測不到,同時CD4細胞也會逐漸的上升,這樣的患者壽命可以接近正常人。艾滋病目前是不能治癒的疾病,需要長期使用藥物來維持治療,並且在治療過程中需定期到醫療機構複查。

Q9:請問艾滋病患者,可以結婚生子嗎?

答:當然可以。通過合理有效的抗逆轉錄病毒治療,可以避免艾滋病通過性途徑傳播給性伴侶。女性感染患者,規範的母嬰阻斷治療是可以生一個健康的寶寶的。有生育意願的艾滋病家庭,請諮詢艾滋病定點醫院(如中南大學湘雅二醫院)的感染科和婦產科醫生。

Q10:艾滋病病毒感染者在正常的夫妻生活中,應該怎麼做才能不傳染給伴侶?

答:如果你通過抗病毒治療能夠將病毒降低到不可測的水平(通常為低於20IU/ul),同時採取安全措施的性行為是可以進行的,而且與你的日常生活接觸是不會傳播病毒的,你的伴侶也可以在醫生的指導下進行暴露前預防,口服艾滋病阻斷藥。無論是否進行暴露前預防你的伴侶都應該做到每半年檢查艾滋病病毒抗體一次或以上,以確保安全。

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