當你準備注射宮頸癌疫苗時,你需要知道什麼

癌症 美國 藥品 葛蘭素史克 尚醫健康 尚醫健康 2017-08-27

多少年來,人們始終追尋一種能夠預防癌症的藥物,如今總算有了成功的一步,那就是宮頸癌疫苗,更加令人振奮的消息是:7月31日,葛蘭素史克(GSK)宣佈,國內首個獲批的宮頸癌疫苗希瑞適已經正式上市啦。

當你準備注射宮頸癌疫苗時,你需要知道什麼

這個時候可能會有人疑惑,希瑞適在美國不是已經被淘汰了嗎?難道我們要用人家淘汰掉的?這可是疫苗哎!

然而並不是這樣的,葛蘭素史克發言人表示,退市的原因是由於美國市場對人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗(俗稱宮頸癌疫苗)“希瑞適”(Cervarix)的需求非常低。看到了沒,是需求低。到底怎麼個低法呢?數據顯示,2015年“希瑞適”在全球的銷售額為1.35億美元,其中美國市場約為500萬美元,份額不足4%;2016年上半年,“希瑞適”的全球銷售額為4800萬美元,美國市場共計銷售100萬美元,份額已降至2%左右。

一位業內資深人士這樣分析:“疫苗屬生物製品,與藥品不同,只要有效,不存在所謂的淘汰期,根據希瑞適在全球的銷售狀況,‘被淘汰的版本’這種說法是不對的。”

默沙東製藥的 HPV 四價疫苗上市時間為2006 年,比希瑞適全球獲批早三年,可見四價已經上市的同時,FDA 也批准了二價疫苗,而生物製劑的上市是驗證了其有效性和安全性後才批准的,因此,“二價疫苗是淘汰版本”這種說法不成立。

那麼注射宮頸癌疫苗有年齡限制嗎?什麼時候注射比較好呢?

這個問題應該是很多人都在關注的,因為之前看到報道說是9~26歲,是因為HPV疫苗接種的最低年齡是9歲,但是最佳接種年齡是11~12歲。超出這個年齡也不必擔心,因為13~26歲的女性和13~21歲的男性如果未被免疫或未完成免疫也是推薦注射的。當然了,如果有高危因素(比如同性性行為和免疫缺陷患者),22~26歲未被免疫或未完成免疫的男性也建議使用。另外希瑞適是隻適合女性的HPV接種疫苗。

當你準備注射宮頸癌疫苗時,你需要知道什麼

那麼如果我已經過了26歲,是不是就不能接種了?

如果是超過26歲或者已經有性生活的女性,感染HPV的概率有所增加,注射HPV疫苗也可會受益。由於一個女性同時感染多種亞型HPV的概率並不大,所以超過26歲後注射仍然可以獲得一定程度的保護。

其實隨著對 HPV 疫苗的進一步研究,疫苗的保護年限也正在放寬。例如,香港衛生署已經於 2010 年將 4 價疫苗的適用年齡放寬至 45 歲,表示 4 價疫苗已經通過大型臨床研究證實其對於 24-45 歲女性的保護效果理想。澳大利亞類似,FDA 也已將疫苗的適用年齡放寬至 45 歲。

建議已婚已育女性接種HPV疫苗前做個HPV DNA分型檢測一併帶往門診。

綜合來講:提倡越早接種越好;年齡在9~26歲無性接觸者接種後的效果會比較理想;9~45歲可接種疫苗,男性也建議接種,可以預防性病溼疣 (椰菜花) 及肛門癌;有性行為的人群也同樣有預防未感染HPV的預防效果。

當你準備注射宮頸癌疫苗時,你需要知道什麼

哪些人不能注射HPV疫苗呢?

1、有計劃生育的人群

2、孕婦(如果注射一陣後懷孕,後續必須產後注射)

3、急性嚴重發燒性疾病或有比較大傷口的人應延後注射

3、對酵母、蛋白質過敏者(比如麵包、雞蛋、牛奶)

4、已經感染宮頸癌、溼疣、外陰和癌前病變的患者

打了疫苗,還需要定期做宮頸癌檢查麼?

當然是需要的!即使已接種HPV疫苗,仍須定期接受子宮頸癌篩查,因為HPV疫苗並不能預防所有類型的HPV感染,即使是目前的九價疫苗可以包括90%致癌的高危型病毒,但還有10%的高危病毒疫苗中沒有涵蓋。

因此HPV 疫苗並不能百分之百地預防宮頸癌,因為當前的疫苗未能針對全部致癌的病毒亞型;但如果在 HPV 篩查中確認為陰性,那麼至少未來五年內不用進行二次篩查。

最後是大家都在關心的問題,接種價格多少?

宮頸癌疫苗一共需要接種三針,價格在各地不等。

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