陳某,男,38歲,福建省人。

2015年11月11日初診

主訴:從青年時候就有不寧腿的症狀,白天清醒的時候基本上感覺不到不舒適,只有在想睡覺和快入睡的時侯會覺得腿放著很不舒服,一定要動或者繃緊一下肌肉,這種不舒服的症狀才會得到緩解。難受時候感覺腿中就像是有蟲在爬,心裡也很癢很難受。基本上發病的部位在兩腿小腿部分,手前臂也有同樣不適感。這種腿部不安的症狀在大量運動完,體力消耗過度後更加明顯。冷的地方症狀會加重。睡覺時容易醒來,很多時侯醒來後因為腿不舒服而難以再次入睡。因為睡眠不好,早上精神很差,很容易坐坐就睡著了。

曾在醫院做過相關檢查,沒有特殊發現。

沒有相關家族疾病史。

現症:患者體略胖,精神可,食慾佳,渴欲冷飲,怕冷,面色萎黃,乏力,大便稀軟,粘膩不爽,小便時有灼熱感,舌體有裂紋,舌苔白而溼潤。

治療:患者脾胃溼熱夾雜,熱傷津液則渴而欲飲,溼熱流注下焦則大便稀軟而粘膩,小便赤熱,溼熱乘於下肢脈絡則營衛不和,氣血瘀阻不通,輕則癢,重則痛,癢痛相雜,則腿部不安難忍。衛氣不足,則怕冷乏力,舌體裂紋。

法當清熱利溼,活血通絡,益氣固中。

給予“固腿安神湯”加減治療一療程。

2015年11月24日二診

患者來電稱一個療程藥物已服用了12付,現在晚上睡覺前腿部麻煩的症狀有所改善,只是輕微的麻癢感,下床溜達幾圈後症狀會消失,睡眠質量較從前好,偶爾會因為腿部不適而中斷睡眠。大便逐漸轉為正常,小便正常。

效不更方,囑其繼服上方一療程。

2016年6月電話回訪

患者稱去年服用了兩個療程的藥物後效果很好,最後一個療程服用完後症狀就完全消失了,晚間睡眠很安靜,至今沒有再出現腿部不適的感覺。囑其注意保暖,另少食辛辣刺激的食物,適當運動,以鞏固療效。

病情危害:

嚴重的病人會導致活動困難,減少社會交往活動,最終喪失勞動力,生活自理困難。這種情況一般在起病十餘年後發生,發生率隨年齡增長而上升。可能有多達15%的病人因喪失勞動能力提前退休。

表現症狀:

不寧腿發病年齡多在20歲以上,男女均可累及,但以女性為多,常反覆發作,夜間或安靜休息時為重,主要症狀表現為:

1、下肢感覺異常:出現肢體不定部位蟻走感、蟲爬感和遊走不定的難以言狀的不適,處於肌肉深層,有些病人訴在“骨頭”內,這種感覺異常多限於下肢(膝和踝之間),主要在小腿區,有時把雙足部和膝包括在內。一般為雙側對稱性,左右交替出現者較為少見。上肢累及罕見,即使發生,程度比下肢輕得多。

2、腿動不安:由於雙下肢一陣不適感僅幾秒鐘或1分鐘即過,反覆出現,工作忙時不發生,休息、下班、夜間甚為嚴重,故喜歡用走動來緩解不適,或不停地揉搓、捶打局部肌肉,除此之外,難以找到緩解不適的方法,躺在床上也翻來覆去移動下肢,嚴重者難以入睡。醒時、臥位或坐位休息情況下常發生小腿不自主的屈曲運動。

3、常伴有夜間肌陣攣:又稱睡眠中週期性動作為睡眠中重複性的下肢肌肉收縮,在6小時睡眠中至少可發生40次以上的腿動。

4、無神經系統陽性體徵,腦電圖、肌電圖檢查正常。

病因:

不寧腿綜合徵的發病,主要是體內溼氣過大不能正常散發,淤積體內導致局部的經氣不利,血不養筋致使筋脈失養從而發病

療法:

我院田豐教授在治療該病40年的臨床經驗上總結出了“固腿安神湯”這個藥物是我院田豐教授多年治癒不寧腿案例的成功療法,通過益腎柔肝、養血潤筋之功,使腎精足,肝血旺,筋骨得養,神有所使,恢復大腦及神經功能,已形成系統的中醫治療不寧腿綜合症的理論與療法,從根本上治癒不寧腿。一般20天左右就能見效!

同時提醒注意事項:

第一 生活要規律,避免激動勞累

第二 禁忌 避免吃辛辣 油膩 刺激性食物 禁喝酒

第三 多吃抗動脈硬化的食物,比如蔬菜、水果,芹菜、洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五穀雜糧,品種越豐富對病情越好。高脂肪、高熱量、高糖食品要限制,特別是油炸食品應該少吃

第四 每天保持15-20分鐘的體育鍛煉

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