神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

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@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

那麼PET-CT有哪些適合應用的場景呢?

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

那麼PET-CT有哪些適合應用的場景呢?

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,可以作為某些腫瘤全身轉移病灶的篩查。如果已經發現了,原發腫瘤的部位,為了判斷其它部位是否有轉移,可以做全身的掃描,以免有遺漏。

第二,多種有創檢查未判斷病灶的良惡性!在選擇是否去手術之前可以做一下,此檢查以供參考。如果檢查出來更偏向於惡性,則可以直接考慮去手術,如果做出來結果考慮良性的可能性大,還可以再隨訪觀察一段時間。

PET-CT雖然是目前來說最高精尖的技術,但並不代表是萬能的,對於腫瘤的診斷來說,不能達到百分之百確診都不是保險的檢查方法。如果用於體檢的話,我覺得,更加不合適,體檢更多的在於篩查疾病。可以用其他的一些對身體損害方法代替。

@放射科楊大夫 中國醫科學院廣安門醫院放射科醫生 健康問答專家

說到CT大家都知道,是很常用到的一種檢查方法,但是PET-CT大家可能就不是很懂了,立馬覺得很高大上;所謂PET-CT是將PET與CT融合在一起的一種影像檢查方法,PET是利用放射性同位素示蹤劑來反映組織器官的代謝情況,但是圖像比較模糊,CT的融合可以很好的彌補PET的這一缺點,可以更具體的觀察代謝異常的部位。PET-CT可以系統的觀察到全身的各個部位。PET-CT雖然優點很多,但是臨床上並不建議用PET-CT來進行健康體檢。

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

那麼PET-CT有哪些適合應用的場景呢?

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,可以作為某些腫瘤全身轉移病灶的篩查。如果已經發現了,原發腫瘤的部位,為了判斷其它部位是否有轉移,可以做全身的掃描,以免有遺漏。

第二,多種有創檢查未判斷病灶的良惡性!在選擇是否去手術之前可以做一下,此檢查以供參考。如果檢查出來更偏向於惡性,則可以直接考慮去手術,如果做出來結果考慮良性的可能性大,還可以再隨訪觀察一段時間。

PET-CT雖然是目前來說最高精尖的技術,但並不代表是萬能的,對於腫瘤的診斷來說,不能達到百分之百確診都不是保險的檢查方法。如果用於體檢的話,我覺得,更加不合適,體檢更多的在於篩查疾病。可以用其他的一些對身體損害方法代替。

@放射科楊大夫 中國醫科學院廣安門醫院放射科醫生 健康問答專家

說到CT大家都知道,是很常用到的一種檢查方法,但是PET-CT大家可能就不是很懂了,立馬覺得很高大上;所謂PET-CT是將PET與CT融合在一起的一種影像檢查方法,PET是利用放射性同位素示蹤劑來反映組織器官的代謝情況,但是圖像比較模糊,CT的融合可以很好的彌補PET的這一缺點,可以更具體的觀察代謝異常的部位。PET-CT可以系統的觀察到全身的各個部位。PET-CT雖然優點很多,但是臨床上並不建議用PET-CT來進行健康體檢。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

1.先從最基本的說,PET-CT檢查費較高,動輒過萬,即使北京醫改,檢查費降價之後也要七千元左右,當然土豪請忽略這一條。

2.PET-CT輻射較大,患者需要向體內注射放射性顯像劑,並且同時進行CT掃描,相當於內外照射同時存在;有人說做一次PET-CT所接受的輻射計量相當於沒有做過該檢查的人30年所接受的劑量,這個說法稍有些誇張,但也並不是空穴來風。我們對比一組數據,拍一個胸片所接受的劑量為0.1msv,做一次PET-CT檢查所接受的劑量約為多少呢?答案是22msv。

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

那麼PET-CT有哪些適合應用的場景呢?

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,可以作為某些腫瘤全身轉移病灶的篩查。如果已經發現了,原發腫瘤的部位,為了判斷其它部位是否有轉移,可以做全身的掃描,以免有遺漏。

第二,多種有創檢查未判斷病灶的良惡性!在選擇是否去手術之前可以做一下,此檢查以供參考。如果檢查出來更偏向於惡性,則可以直接考慮去手術,如果做出來結果考慮良性的可能性大,還可以再隨訪觀察一段時間。

PET-CT雖然是目前來說最高精尖的技術,但並不代表是萬能的,對於腫瘤的診斷來說,不能達到百分之百確診都不是保險的檢查方法。如果用於體檢的話,我覺得,更加不合適,體檢更多的在於篩查疾病。可以用其他的一些對身體損害方法代替。

@放射科楊大夫 中國醫科學院廣安門醫院放射科醫生 健康問答專家

說到CT大家都知道,是很常用到的一種檢查方法,但是PET-CT大家可能就不是很懂了,立馬覺得很高大上;所謂PET-CT是將PET與CT融合在一起的一種影像檢查方法,PET是利用放射性同位素示蹤劑來反映組織器官的代謝情況,但是圖像比較模糊,CT的融合可以很好的彌補PET的這一缺點,可以更具體的觀察代謝異常的部位。PET-CT可以系統的觀察到全身的各個部位。PET-CT雖然優點很多,但是臨床上並不建議用PET-CT來進行健康體檢。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

1.先從最基本的說,PET-CT檢查費較高,動輒過萬,即使北京醫改,檢查費降價之後也要七千元左右,當然土豪請忽略這一條。

2.PET-CT輻射較大,患者需要向體內注射放射性顯像劑,並且同時進行CT掃描,相當於內外照射同時存在;有人說做一次PET-CT所接受的輻射計量相當於沒有做過該檢查的人30年所接受的劑量,這個說法稍有些誇張,但也並不是空穴來風。我們對比一組數據,拍一個胸片所接受的劑量為0.1msv,做一次PET-CT檢查所接受的劑量約為多少呢?答案是22msv。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

另外,上文我們說到PET-CT需要向體內注射放射性顯像劑,PET-CT最常用的顯像劑是18F-FDG,半衰期要110分鐘,所以患者做完PET-CT後的8小時內,體內的放射性物質仍然存在,應該避免接觸對放射性比較敏感的人群,如孩子、孕婦等,應多喝水,加快放射性物質的排洩。

3.PET-CT多用於發現腫瘤、對癌症病人的全身情況評估及腫瘤患者術後效果的評估,但有些病變PET-CT並不具有優勢,例如空腔臟器的腫瘤,空腔臟器的檢查內鏡更具有優勢,且方便便宜;還有比較重要的一點,PET-CT並不是萬能的,它也會漏診,有些代謝較低的腫瘤,PET圖像上並不會有異常,其自身的CT掃描,圖像質量不如高分辨CT,很容易造成漏診。

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

那麼PET-CT有哪些適合應用的場景呢?

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,可以作為某些腫瘤全身轉移病灶的篩查。如果已經發現了,原發腫瘤的部位,為了判斷其它部位是否有轉移,可以做全身的掃描,以免有遺漏。

第二,多種有創檢查未判斷病灶的良惡性!在選擇是否去手術之前可以做一下,此檢查以供參考。如果檢查出來更偏向於惡性,則可以直接考慮去手術,如果做出來結果考慮良性的可能性大,還可以再隨訪觀察一段時間。

PET-CT雖然是目前來說最高精尖的技術,但並不代表是萬能的,對於腫瘤的診斷來說,不能達到百分之百確診都不是保險的檢查方法。如果用於體檢的話,我覺得,更加不合適,體檢更多的在於篩查疾病。可以用其他的一些對身體損害方法代替。

@放射科楊大夫 中國醫科學院廣安門醫院放射科醫生 健康問答專家

說到CT大家都知道,是很常用到的一種檢查方法,但是PET-CT大家可能就不是很懂了,立馬覺得很高大上;所謂PET-CT是將PET與CT融合在一起的一種影像檢查方法,PET是利用放射性同位素示蹤劑來反映組織器官的代謝情況,但是圖像比較模糊,CT的融合可以很好的彌補PET的這一缺點,可以更具體的觀察代謝異常的部位。PET-CT可以系統的觀察到全身的各個部位。PET-CT雖然優點很多,但是臨床上並不建議用PET-CT來進行健康體檢。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

1.先從最基本的說,PET-CT檢查費較高,動輒過萬,即使北京醫改,檢查費降價之後也要七千元左右,當然土豪請忽略這一條。

2.PET-CT輻射較大,患者需要向體內注射放射性顯像劑,並且同時進行CT掃描,相當於內外照射同時存在;有人說做一次PET-CT所接受的輻射計量相當於沒有做過該檢查的人30年所接受的劑量,這個說法稍有些誇張,但也並不是空穴來風。我們對比一組數據,拍一個胸片所接受的劑量為0.1msv,做一次PET-CT檢查所接受的劑量約為多少呢?答案是22msv。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

另外,上文我們說到PET-CT需要向體內注射放射性顯像劑,PET-CT最常用的顯像劑是18F-FDG,半衰期要110分鐘,所以患者做完PET-CT後的8小時內,體內的放射性物質仍然存在,應該避免接觸對放射性比較敏感的人群,如孩子、孕婦等,應多喝水,加快放射性物質的排洩。

3.PET-CT多用於發現腫瘤、對癌症病人的全身情況評估及腫瘤患者術後效果的評估,但有些病變PET-CT並不具有優勢,例如空腔臟器的腫瘤,空腔臟器的檢查內鏡更具有優勢,且方便便宜;還有比較重要的一點,PET-CT並不是萬能的,它也會漏診,有些代謝較低的腫瘤,PET圖像上並不會有異常,其自身的CT掃描,圖像質量不如高分辨CT,很容易造成漏診。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

舉個例子,有的結腸癌或者腎癌有的在PET-CT上就看不到。還有肝臟轉移瘤,由於本身肝臟的本底攝取就很高,PET-CT並不能準確區分有無轉移瘤,還需要常規的增強MRI或CT協助診斷的。而且有些微小的病灶PET-CT並不能給予定性診斷,這些微小的病變可能在PET-CT上可以顯示代謝異常,但是在普通CT或超聲上並不能顯示該病變,而患者又比較擔心,在臨床複查隨訪中多次複查PET-CT,這樣對患者心裡和身體都會造成一定影響,如果病變是良性的,那樣就真的是得不償失了。所以對於健康人的腫瘤篩查,PET-CT並不具有優勢,甚至還不如其他檢查。

總之,健康體檢應該根據具體需求,科學嚴謹的安排,但並不建議用PET-CT。

@白衣奶爸 汕頭大學醫學院第一附屬醫院兒科住院醫師

曾經也有患者諮詢過我這個問題,我先簡單扼要回答下:常規體檢,不建議做PET-CT。

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

那麼PET-CT有哪些適合應用的場景呢?

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,可以作為某些腫瘤全身轉移病灶的篩查。如果已經發現了,原發腫瘤的部位,為了判斷其它部位是否有轉移,可以做全身的掃描,以免有遺漏。

第二,多種有創檢查未判斷病灶的良惡性!在選擇是否去手術之前可以做一下,此檢查以供參考。如果檢查出來更偏向於惡性,則可以直接考慮去手術,如果做出來結果考慮良性的可能性大,還可以再隨訪觀察一段時間。

PET-CT雖然是目前來說最高精尖的技術,但並不代表是萬能的,對於腫瘤的診斷來說,不能達到百分之百確診都不是保險的檢查方法。如果用於體檢的話,我覺得,更加不合適,體檢更多的在於篩查疾病。可以用其他的一些對身體損害方法代替。

@放射科楊大夫 中國醫科學院廣安門醫院放射科醫生 健康問答專家

說到CT大家都知道,是很常用到的一種檢查方法,但是PET-CT大家可能就不是很懂了,立馬覺得很高大上;所謂PET-CT是將PET與CT融合在一起的一種影像檢查方法,PET是利用放射性同位素示蹤劑來反映組織器官的代謝情況,但是圖像比較模糊,CT的融合可以很好的彌補PET的這一缺點,可以更具體的觀察代謝異常的部位。PET-CT可以系統的觀察到全身的各個部位。PET-CT雖然優點很多,但是臨床上並不建議用PET-CT來進行健康體檢。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

1.先從最基本的說,PET-CT檢查費較高,動輒過萬,即使北京醫改,檢查費降價之後也要七千元左右,當然土豪請忽略這一條。

2.PET-CT輻射較大,患者需要向體內注射放射性顯像劑,並且同時進行CT掃描,相當於內外照射同時存在;有人說做一次PET-CT所接受的輻射計量相當於沒有做過該檢查的人30年所接受的劑量,這個說法稍有些誇張,但也並不是空穴來風。我們對比一組數據,拍一個胸片所接受的劑量為0.1msv,做一次PET-CT檢查所接受的劑量約為多少呢?答案是22msv。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

另外,上文我們說到PET-CT需要向體內注射放射性顯像劑,PET-CT最常用的顯像劑是18F-FDG,半衰期要110分鐘,所以患者做完PET-CT後的8小時內,體內的放射性物質仍然存在,應該避免接觸對放射性比較敏感的人群,如孩子、孕婦等,應多喝水,加快放射性物質的排洩。

3.PET-CT多用於發現腫瘤、對癌症病人的全身情況評估及腫瘤患者術後效果的評估,但有些病變PET-CT並不具有優勢,例如空腔臟器的腫瘤,空腔臟器的檢查內鏡更具有優勢,且方便便宜;還有比較重要的一點,PET-CT並不是萬能的,它也會漏診,有些代謝較低的腫瘤,PET圖像上並不會有異常,其自身的CT掃描,圖像質量不如高分辨CT,很容易造成漏診。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

舉個例子,有的結腸癌或者腎癌有的在PET-CT上就看不到。還有肝臟轉移瘤,由於本身肝臟的本底攝取就很高,PET-CT並不能準確區分有無轉移瘤,還需要常規的增強MRI或CT協助診斷的。而且有些微小的病灶PET-CT並不能給予定性診斷,這些微小的病變可能在PET-CT上可以顯示代謝異常,但是在普通CT或超聲上並不能顯示該病變,而患者又比較擔心,在臨床複查隨訪中多次複查PET-CT,這樣對患者心裡和身體都會造成一定影響,如果病變是良性的,那樣就真的是得不償失了。所以對於健康人的腫瘤篩查,PET-CT並不具有優勢,甚至還不如其他檢查。

總之,健康體檢應該根據具體需求,科學嚴謹的安排,但並不建議用PET-CT。

@白衣奶爸 汕頭大學醫學院第一附屬醫院兒科住院醫師

曾經也有患者諮詢過我這個問題,我先簡單扼要回答下:常規體檢,不建議做PET-CT。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

首先我們來了解下什麼是PET-CT:

PET-CT將PET與CT完美融為一體,由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,而CT提供病灶的精確解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像, 具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點,可一目瞭然的瞭解全身整體狀況,達到早期發現病灶和診斷疾病的目的。其臨床顯像過程為:將發射正電子的放射性核素(如F-18等)標記到能夠參與人體組織血流或代謝過程的化合物上,將標有帶正電子化合物的放射性核素注射到受檢者體內。讓受檢者在PET的有效視野範圍內進行 PET顯像

不可否認,PET-CT的臨床意義非常好,但是我們應該知道它其他的一些特點:

PET-CT的輻射怎麼樣:比CT輻射大。

PET-CT的價格怎麼樣:應該都是幾千到一萬多左右的費用(單純檢查費)

除非您在做了其他的檢查,比如胸片、CT或MRI,有一些證據證明身體有疾病,需要進一步完善檢查來了解病灶的,否則一般不用做PET-CT。因為輻射大、費用高,如果在其他檢查就可以檢查出來的情況下,並不需要做,除非醫生強烈要求做,才有做這個檢查的需要。

不管我們科技如何進步,醫生其實關注的首要,是病人的症狀、病史、體格檢查等資料,因為這些資料可以為我們提供疾病診治非常重要的原始依據,如果少做一個檢查,依然可以診治疾病,那麼也是正確的選擇;如果必須做某個檢查進一步確診,那麼醫生也會遵照醫學指南給予建議的。

@耳科趙醫生 耳鼻喉科副主任醫師 “陽光長城”慢病防治專家

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

那麼PET-CT有哪些適合應用的場景呢?

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,可以作為某些腫瘤全身轉移病灶的篩查。如果已經發現了,原發腫瘤的部位,為了判斷其它部位是否有轉移,可以做全身的掃描,以免有遺漏。

第二,多種有創檢查未判斷病灶的良惡性!在選擇是否去手術之前可以做一下,此檢查以供參考。如果檢查出來更偏向於惡性,則可以直接考慮去手術,如果做出來結果考慮良性的可能性大,還可以再隨訪觀察一段時間。

PET-CT雖然是目前來說最高精尖的技術,但並不代表是萬能的,對於腫瘤的診斷來說,不能達到百分之百確診都不是保險的檢查方法。如果用於體檢的話,我覺得,更加不合適,體檢更多的在於篩查疾病。可以用其他的一些對身體損害方法代替。

@放射科楊大夫 中國醫科學院廣安門醫院放射科醫生 健康問答專家

說到CT大家都知道,是很常用到的一種檢查方法,但是PET-CT大家可能就不是很懂了,立馬覺得很高大上;所謂PET-CT是將PET與CT融合在一起的一種影像檢查方法,PET是利用放射性同位素示蹤劑來反映組織器官的代謝情況,但是圖像比較模糊,CT的融合可以很好的彌補PET的這一缺點,可以更具體的觀察代謝異常的部位。PET-CT可以系統的觀察到全身的各個部位。PET-CT雖然優點很多,但是臨床上並不建議用PET-CT來進行健康體檢。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

1.先從最基本的說,PET-CT檢查費較高,動輒過萬,即使北京醫改,檢查費降價之後也要七千元左右,當然土豪請忽略這一條。

2.PET-CT輻射較大,患者需要向體內注射放射性顯像劑,並且同時進行CT掃描,相當於內外照射同時存在;有人說做一次PET-CT所接受的輻射計量相當於沒有做過該檢查的人30年所接受的劑量,這個說法稍有些誇張,但也並不是空穴來風。我們對比一組數據,拍一個胸片所接受的劑量為0.1msv,做一次PET-CT檢查所接受的劑量約為多少呢?答案是22msv。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

另外,上文我們說到PET-CT需要向體內注射放射性顯像劑,PET-CT最常用的顯像劑是18F-FDG,半衰期要110分鐘,所以患者做完PET-CT後的8小時內,體內的放射性物質仍然存在,應該避免接觸對放射性比較敏感的人群,如孩子、孕婦等,應多喝水,加快放射性物質的排洩。

3.PET-CT多用於發現腫瘤、對癌症病人的全身情況評估及腫瘤患者術後效果的評估,但有些病變PET-CT並不具有優勢,例如空腔臟器的腫瘤,空腔臟器的檢查內鏡更具有優勢,且方便便宜;還有比較重要的一點,PET-CT並不是萬能的,它也會漏診,有些代謝較低的腫瘤,PET圖像上並不會有異常,其自身的CT掃描,圖像質量不如高分辨CT,很容易造成漏診。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

舉個例子,有的結腸癌或者腎癌有的在PET-CT上就看不到。還有肝臟轉移瘤,由於本身肝臟的本底攝取就很高,PET-CT並不能準確區分有無轉移瘤,還需要常規的增強MRI或CT協助診斷的。而且有些微小的病灶PET-CT並不能給予定性診斷,這些微小的病變可能在PET-CT上可以顯示代謝異常,但是在普通CT或超聲上並不能顯示該病變,而患者又比較擔心,在臨床複查隨訪中多次複查PET-CT,這樣對患者心裡和身體都會造成一定影響,如果病變是良性的,那樣就真的是得不償失了。所以對於健康人的腫瘤篩查,PET-CT並不具有優勢,甚至還不如其他檢查。

總之,健康體檢應該根據具體需求,科學嚴謹的安排,但並不建議用PET-CT。

@白衣奶爸 汕頭大學醫學院第一附屬醫院兒科住院醫師

曾經也有患者諮詢過我這個問題,我先簡單扼要回答下:常規體檢,不建議做PET-CT。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

首先我們來了解下什麼是PET-CT:

PET-CT將PET與CT完美融為一體,由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,而CT提供病灶的精確解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像, 具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點,可一目瞭然的瞭解全身整體狀況,達到早期發現病灶和診斷疾病的目的。其臨床顯像過程為:將發射正電子的放射性核素(如F-18等)標記到能夠參與人體組織血流或代謝過程的化合物上,將標有帶正電子化合物的放射性核素注射到受檢者體內。讓受檢者在PET的有效視野範圍內進行 PET顯像

不可否認,PET-CT的臨床意義非常好,但是我們應該知道它其他的一些特點:

PET-CT的輻射怎麼樣:比CT輻射大。

PET-CT的價格怎麼樣:應該都是幾千到一萬多左右的費用(單純檢查費)

除非您在做了其他的檢查,比如胸片、CT或MRI,有一些證據證明身體有疾病,需要進一步完善檢查來了解病灶的,否則一般不用做PET-CT。因為輻射大、費用高,如果在其他檢查就可以檢查出來的情況下,並不需要做,除非醫生強烈要求做,才有做這個檢查的需要。

不管我們科技如何進步,醫生其實關注的首要,是病人的症狀、病史、體格檢查等資料,因為這些資料可以為我們提供疾病診治非常重要的原始依據,如果少做一個檢查,依然可以診治疾病,那麼也是正確的選擇;如果必須做某個檢查進一步確診,那麼醫生也會遵照醫學指南給予建議的。

@耳科趙醫生 耳鼻喉科副主任醫師 “陽光長城”慢病防治專家

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

PET-CT是將PET和CT融合在一起的一種影像檢查技術,PET是利用放射性同位素示蹤劑來選擇性地反映組織器官的代謝情況,反映人體組織的生理、病理、生化及代謝等改變的核醫學檢查,但是圖像解剖結構不如CT清楚。

PET-CT將二者融合在一起,解決了核醫學圖像解剖結構不清楚的缺陷,同時CT圖像對核醫學圖像進行衰減校正,使核醫學圖像真正達到定量的目的,能夠實現功能圖像和解剖圖像信息的互補。PET-CT是全身性的掃描,對於發現部分腫瘤以及腫瘤轉移灶有著很好的優勢,但並不適合作為體檢項目大面積推廣,主要原因如下:

1、檢查者接受的輻射

做PET-CT的檢查者是需要注射放射性核素作為顯影劑,做1次全身PET-CT 檢查輻射量約為10- 32毫西弗,普通人每年接受的天然輻射為1-2毫西弗,日本福島第一核電站洩漏後,第二天核電站附近1 公里內的輻射量為每小時351.4 微西弗。全身檢查一次PET-CT 相當於一個從不做此檢查的人30 年所接受的輻射量, 相當於在日本福島核電站附近呆了一天。雖然單次的PET-CT檢查並不會對個體產生明確的身體危害,但盲目的大規模使用高輻射性檢查會提高人群中腫瘤的發病率。

2、此項檢查的侷限性

PET-CT檢查的特點是發現腫瘤,但並非能發現所有的腫瘤,一些代謝並不旺盛的腫瘤以及空腔臟器的腫瘤是PET-CT的弱勢範圍。對於一些身體內的微小結節(甲狀腺、肺結節),昂貴的PET-CT並不能明確性質,反而給患者增加精神壓力。在2012年召開的年歐洲放射學年會上,一項多中心研究顯示, 在這兩方面並不比傳統的CT或核磁共振有更有優勢。

針對普通人群的健康體檢應該循序漸進,常規檢查發現有異常的再進一步做特殊檢查,有的放矢才能發揮特殊檢查的作用。

PET-CT是一種將PET與CT完美融為一體的技術,是目前最先進的醫學影像診斷技術,但“先進”也是一把雙刃劍,PET-CT技術現在被作為一種體檢項目(推薦閱讀:熱炒的萬元PET-CT腫瘤體檢套餐,我們有必要做嗎?),這樣真的好嗎?來看看影像專家們怎麼說?

@胡楊 上海市肺科醫院呼吸內科主治醫師

PET-CT是目前影像科最先進的診斷技術,沒有之一。他將普通的形態學檢查手段和功能學檢查方法相結合。既可以檢查病灶的形態,大小和密度,也可以觀察病灶的功能,其檢查多以全身掃描為主,也可以做局部臟器的觀察,目前來說,其主要的應用場景在於發現並鑑別腫瘤,有一部分人將其作為全身,體檢了一個手段,我覺得不是特別合適。有以下幾點原因。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,也是最重要的原因,它並不能作為腫瘤特別是惡性腫瘤的診斷依據。惡性腫瘤的診斷必須要在體內取出標本,並在實驗室顯微鏡下觀察,才能做到百分之百確定。目前PET-CT診斷腫瘤的準確性在80%多,這個診斷準確性顯然不能達到臨床的要求。所以,即使做完這個檢查發現病灶並考慮腫瘤,也還要進一步的進行有創的檢查來確定其良惡性。

第二,費用相對比較昂貴,每一次檢查費用大概在,7000到1萬塊錢左右,做了這樣一個檢查,卻並不能代替臨床上的其他一些意義更大的檢查。

第三,它是一種帶輻射的檢查。這個檢查相當於,ct加上,核素顯像,ct掃描本身帶有輻射,同時還要在體內注入一些帶有放射性的核元素,接受這樣的檢查,作為體檢的話,其實並不是特別合適。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

那麼PET-CT有哪些適合應用的場景呢?

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

第一,可以作為某些腫瘤全身轉移病灶的篩查。如果已經發現了,原發腫瘤的部位,為了判斷其它部位是否有轉移,可以做全身的掃描,以免有遺漏。

第二,多種有創檢查未判斷病灶的良惡性!在選擇是否去手術之前可以做一下,此檢查以供參考。如果檢查出來更偏向於惡性,則可以直接考慮去手術,如果做出來結果考慮良性的可能性大,還可以再隨訪觀察一段時間。

PET-CT雖然是目前來說最高精尖的技術,但並不代表是萬能的,對於腫瘤的診斷來說,不能達到百分之百確診都不是保險的檢查方法。如果用於體檢的話,我覺得,更加不合適,體檢更多的在於篩查疾病。可以用其他的一些對身體損害方法代替。

@放射科楊大夫 中國醫科學院廣安門醫院放射科醫生 健康問答專家

說到CT大家都知道,是很常用到的一種檢查方法,但是PET-CT大家可能就不是很懂了,立馬覺得很高大上;所謂PET-CT是將PET與CT融合在一起的一種影像檢查方法,PET是利用放射性同位素示蹤劑來反映組織器官的代謝情況,但是圖像比較模糊,CT的融合可以很好的彌補PET的這一缺點,可以更具體的觀察代謝異常的部位。PET-CT可以系統的觀察到全身的各個部位。PET-CT雖然優點很多,但是臨床上並不建議用PET-CT來進行健康體檢。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

1.先從最基本的說,PET-CT檢查費較高,動輒過萬,即使北京醫改,檢查費降價之後也要七千元左右,當然土豪請忽略這一條。

2.PET-CT輻射較大,患者需要向體內注射放射性顯像劑,並且同時進行CT掃描,相當於內外照射同時存在;有人說做一次PET-CT所接受的輻射計量相當於沒有做過該檢查的人30年所接受的劑量,這個說法稍有些誇張,但也並不是空穴來風。我們對比一組數據,拍一個胸片所接受的劑量為0.1msv,做一次PET-CT檢查所接受的劑量約為多少呢?答案是22msv。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

另外,上文我們說到PET-CT需要向體內注射放射性顯像劑,PET-CT最常用的顯像劑是18F-FDG,半衰期要110分鐘,所以患者做完PET-CT後的8小時內,體內的放射性物質仍然存在,應該避免接觸對放射性比較敏感的人群,如孩子、孕婦等,應多喝水,加快放射性物質的排洩。

3.PET-CT多用於發現腫瘤、對癌症病人的全身情況評估及腫瘤患者術後效果的評估,但有些病變PET-CT並不具有優勢,例如空腔臟器的腫瘤,空腔臟器的檢查內鏡更具有優勢,且方便便宜;還有比較重要的一點,PET-CT並不是萬能的,它也會漏診,有些代謝較低的腫瘤,PET圖像上並不會有異常,其自身的CT掃描,圖像質量不如高分辨CT,很容易造成漏診。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

舉個例子,有的結腸癌或者腎癌有的在PET-CT上就看不到。還有肝臟轉移瘤,由於本身肝臟的本底攝取就很高,PET-CT並不能準確區分有無轉移瘤,還需要常規的增強MRI或CT協助診斷的。而且有些微小的病灶PET-CT並不能給予定性診斷,這些微小的病變可能在PET-CT上可以顯示代謝異常,但是在普通CT或超聲上並不能顯示該病變,而患者又比較擔心,在臨床複查隨訪中多次複查PET-CT,這樣對患者心裡和身體都會造成一定影響,如果病變是良性的,那樣就真的是得不償失了。所以對於健康人的腫瘤篩查,PET-CT並不具有優勢,甚至還不如其他檢查。

總之,健康體檢應該根據具體需求,科學嚴謹的安排,但並不建議用PET-CT。

@白衣奶爸 汕頭大學醫學院第一附屬醫院兒科住院醫師

曾經也有患者諮詢過我這個問題,我先簡單扼要回答下:常規體檢,不建議做PET-CT。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

首先我們來了解下什麼是PET-CT:

PET-CT將PET與CT完美融為一體,由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,而CT提供病灶的精確解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像, 具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點,可一目瞭然的瞭解全身整體狀況,達到早期發現病灶和診斷疾病的目的。其臨床顯像過程為:將發射正電子的放射性核素(如F-18等)標記到能夠參與人體組織血流或代謝過程的化合物上,將標有帶正電子化合物的放射性核素注射到受檢者體內。讓受檢者在PET的有效視野範圍內進行 PET顯像

不可否認,PET-CT的臨床意義非常好,但是我們應該知道它其他的一些特點:

PET-CT的輻射怎麼樣:比CT輻射大。

PET-CT的價格怎麼樣:應該都是幾千到一萬多左右的費用(單純檢查費)

除非您在做了其他的檢查,比如胸片、CT或MRI,有一些證據證明身體有疾病,需要進一步完善檢查來了解病灶的,否則一般不用做PET-CT。因為輻射大、費用高,如果在其他檢查就可以檢查出來的情況下,並不需要做,除非醫生強烈要求做,才有做這個檢查的需要。

不管我們科技如何進步,醫生其實關注的首要,是病人的症狀、病史、體格檢查等資料,因為這些資料可以為我們提供疾病診治非常重要的原始依據,如果少做一個檢查,依然可以診治疾病,那麼也是正確的選擇;如果必須做某個檢查進一步確診,那麼醫生也會遵照醫學指南給予建議的。

@耳科趙醫生 耳鼻喉科副主任醫師 “陽光長城”慢病防治專家

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

PET-CT是將PET和CT融合在一起的一種影像檢查技術,PET是利用放射性同位素示蹤劑來選擇性地反映組織器官的代謝情況,反映人體組織的生理、病理、生化及代謝等改變的核醫學檢查,但是圖像解剖結構不如CT清楚。

PET-CT將二者融合在一起,解決了核醫學圖像解剖結構不清楚的缺陷,同時CT圖像對核醫學圖像進行衰減校正,使核醫學圖像真正達到定量的目的,能夠實現功能圖像和解剖圖像信息的互補。PET-CT是全身性的掃描,對於發現部分腫瘤以及腫瘤轉移灶有著很好的優勢,但並不適合作為體檢項目大面積推廣,主要原因如下:

1、檢查者接受的輻射

做PET-CT的檢查者是需要注射放射性核素作為顯影劑,做1次全身PET-CT 檢查輻射量約為10- 32毫西弗,普通人每年接受的天然輻射為1-2毫西弗,日本福島第一核電站洩漏後,第二天核電站附近1 公里內的輻射量為每小時351.4 微西弗。全身檢查一次PET-CT 相當於一個從不做此檢查的人30 年所接受的輻射量, 相當於在日本福島核電站附近呆了一天。雖然單次的PET-CT檢查並不會對個體產生明確的身體危害,但盲目的大規模使用高輻射性檢查會提高人群中腫瘤的發病率。

2、此項檢查的侷限性

PET-CT檢查的特點是發現腫瘤,但並非能發現所有的腫瘤,一些代謝並不旺盛的腫瘤以及空腔臟器的腫瘤是PET-CT的弱勢範圍。對於一些身體內的微小結節(甲狀腺、肺結節),昂貴的PET-CT並不能明確性質,反而給患者增加精神壓力。在2012年召開的年歐洲放射學年會上,一項多中心研究顯示, 在這兩方面並不比傳統的CT或核磁共振有更有優勢。

針對普通人群的健康體檢應該循序漸進,常規檢查發現有異常的再進一步做特殊檢查,有的放矢才能發揮特殊檢查的作用。

神一般的PET-CT,體檢有必要做嗎?

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