新生兒治黃疸偏高的藥

新生兒治黃疸高的藥

1、新生兒治黃疸偏高的藥

1.1、西藥

葡萄糖及礆性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。

血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。

酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。

新生兒治黃疸高的藥

1、新生兒治黃疸偏高的藥

1.1、西藥

葡萄糖及礆性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。

血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。

酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。

腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。

1.2、中藥

消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。

茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。

三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。

2、新生兒黃疸如何治療

2.1、用藥物治療

藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導素或糖皮質激素為主,中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。

2.2、光照療法

光照療法是一種降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進行光療,尤其確診為母子血型不合溶血癥時,適合使用光照療法。

將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜;會陰、肛門部用尿布遮蓋,其餘均裸露。用單面藍光或雙面藍光照射,持續24--48小時(一般不超過4天),等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。

新生兒治黃疸高的藥

1、新生兒治黃疸偏高的藥

1.1、西藥

葡萄糖及礆性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。

血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。

酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。

腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。

1.2、中藥

消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。

茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。

三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。

2、新生兒黃疸如何治療

2.1、用藥物治療

藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導素或糖皮質激素為主,中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。

2.2、光照療法

光照療法是一種降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進行光療,尤其確診為母子血型不合溶血癥時,適合使用光照療法。

將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜;會陰、肛門部用尿布遮蓋,其餘均裸露。用單面藍光或雙面藍光照射,持續24--48小時(一般不超過4天),等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。

2.3、換血療法

換血療法可以有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞,減輕貧血。不過這種方法的實施需要一定的條件,且也會生一些不良反應,所以用時要嚴格注意掌握指證。

3、新生兒黃疸如何判斷

3.1、黃疸出現時間:出生後24小時內出現黃疸者應首先考慮新生兒溶血病,其次再考慮鉅細胞病毒感染等先天性感染;2-3天出現的黃疸以生理性黃疸最常見,ABO溶血癥亦應該除外;4-7天的黃疸以敗血症、母乳性黃疸較多見;7天后出現黃疸的寶寶則敗血症、新生兒肝炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸、球形紅細胞增多症等均有可能。

3.2、黃疸發展過程:新生兒溶血病最快,其次為敗血症,新生兒肝炎及膽道閉鎖發展較慢且持久。

3.3、糞便及尿的顏色:糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖可能。

3.4、家族史:家族有蠶豆病患者應考慮是否G6P-D缺陷病;爸媽有肝炎者應除外肝炎。

3.5、妊娠史、生產史(胎膜早破、產程延長提示可能有產時感染)、臨產前媽媽用藥史等。

新生兒黃疸如何護理

1、嬰兒全身症狀的觀察

注意觀察胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現及時處理。

2、保護嬰兒

注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

3、觀察嬰兒的變化

密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。

4、懷孕期間飲食要注意

胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過飢過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

5、留意嬰兒黃疸情況

嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應儘早治療,並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。

新生兒治黃疸高的藥

1、新生兒治黃疸偏高的藥

1.1、西藥

葡萄糖及礆性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。

血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。

酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。

腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。

1.2、中藥

消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。

茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。

三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。

2、新生兒黃疸如何治療

2.1、用藥物治療

藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導素或糖皮質激素為主,中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。

2.2、光照療法

光照療法是一種降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進行光療,尤其確診為母子血型不合溶血癥時,適合使用光照療法。

將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜;會陰、肛門部用尿布遮蓋,其餘均裸露。用單面藍光或雙面藍光照射,持續24--48小時(一般不超過4天),等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。

2.3、換血療法

換血療法可以有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞,減輕貧血。不過這種方法的實施需要一定的條件,且也會生一些不良反應,所以用時要嚴格注意掌握指證。

3、新生兒黃疸如何判斷

3.1、黃疸出現時間:出生後24小時內出現黃疸者應首先考慮新生兒溶血病,其次再考慮鉅細胞病毒感染等先天性感染;2-3天出現的黃疸以生理性黃疸最常見,ABO溶血癥亦應該除外;4-7天的黃疸以敗血症、母乳性黃疸較多見;7天后出現黃疸的寶寶則敗血症、新生兒肝炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸、球形紅細胞增多症等均有可能。

3.2、黃疸發展過程:新生兒溶血病最快,其次為敗血症,新生兒肝炎及膽道閉鎖發展較慢且持久。

3.3、糞便及尿的顏色:糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖可能。

3.4、家族史:家族有蠶豆病患者應考慮是否G6P-D缺陷病;爸媽有肝炎者應除外肝炎。

3.5、妊娠史、生產史(胎膜早破、產程延長提示可能有產時感染)、臨產前媽媽用藥史等。

新生兒黃疸如何護理

1、嬰兒全身症狀的觀察

注意觀察胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現及時處理。

2、保護嬰兒

注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

3、觀察嬰兒的變化

密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。

4、懷孕期間飲食要注意

胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過飢過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

5、留意嬰兒黃疸情況

嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應儘早治療,並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。

6、及早做好準備

需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。

7、如有再懷孕,應做好預防準備

婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。

新生兒黃疸要注意什麼

1、判斷黃疸的程度:家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。

2、觀察大便顏色:如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。

3、儘早使胎便儘早排出。因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裡,使黃疸增高。

4、給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排洩。