醫生告訴你10個辦法保護殘餘腎功能，延長尿毒症患者的壽命！

當慢性腎病進展至腎功能只有正常狀態的下10%以下時，此時就會發生腎衰竭現象。這個時候剩餘的這一部分腎功能，就是常說的殘餘腎功能，而且這一腎功能越少，疾病就會越嚴重。

一、對因對症治療控制原發性疾病

我國的透析患者當中，因為糖尿病併發腎病而透析的患者佔比在三分之一以上，所以在早期糖腎階段要注意治療，這對於保護殘存腎功意義重大。

而對於狼瘡性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎以及腎動脈硬化導致的終末期腎病，不可放棄對此類原發腎臟病的治療，保護參與腎功能。

二、選擇合適的透析方案

為了保護殘存腎功能，對於血透每週最好兩次，但是血透患者比腹膜透析患者的殘餘腎功能下降快，因此在各方面條件允許時，可以採用腹透治療。

三、使用生物相容性好的透析膜高分子合成膜

生物相容性好的透析膜的使用，可以防止透析中滲透壓突然變化造成的腎損害，對保護殘餘腎功能和減少透析併發症益處很大。

四、避免過度超濾脫水

腎衰患者進行透析時會發生單位時間內超濾脫水過多、過快的現象，這樣會引發殘餘腎功喪失。對於這樣的狀況，要嚴格控制幹體重，尤其要注意透析期間體重增長不可大於機體乾重的5% 。

五、穩定、控制高血壓

高血壓對任何患者都是一個促進腎臟疾病進展的因素，對於已經出現透析的患者來說，要注意選用對腎臟損害較小的降壓藥保護殘餘腎功能。

六、腎保護作用藥物的應用

患者可以根據實際情況，諮詢專業醫師使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，保護腎功的同時，也有降壓的作用。

七、防止透析中低血壓反應

如果腎衰患者發生低血壓，這會導致體內有效血容量不足，引發腎臟缺血，加重腎損害。當患者既有尿量又有輕度水瀦留但不能耐受超濾，可以口服利尿藥，既可增加水分和溶質的清除，又可防止透析中發生低血壓來保護殘餘腎功能。

八、適當應用利尿劑

這點主要是針對腹透有尿的患者來說的，可以適當服用利尿劑，這對於保護殘存腎功同樣有很大幫助。

九、合理飲食

腎友們每天需要攝入適量的優質蛋白質以補充丟失的部分，忌吃高鉀、高磷等食物，而且對於低鉀低磷患者，需要注意適當地補充體內的鉀、磷含量。

十、避免腎毒性藥物應用

這方面一直在強調，例如氨基糖甙類抗生素、解熱鎮痛藥物、含馬兜鈴酸的中藥製劑等要謹慎對待，原因在於這類藥物會使得腎小球濾過率降低，傷害殘餘腎功。

不要覺得腎衰之後只有靜待死亡，殘存腎功能工作做好，你還有很長時間可活！

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