23歲男子心臟驟停，搶救2個小時，醫生說他的病源於一頓飯

前幾天，我們急診科搶救了一例23歲男性心梗患者。

患者說他是中午與朋友吃飯喝酒，吃了不少涮羊肉和海鮮，還有咖啡。然後覺得心臟不舒服，後來胸痛劇烈。

醫生說，不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。醫生說患者可能就患有冠狀動脈狹窄，在這基礎上形成血栓，引起了急性心肌梗死。

就診時他主訴胸痛，結果一做心電圖，典型的心梗圖形，於是醫護人員立即搶救：吸氧、監護、建立液路，心內科主任會診，需要緊急行介入治療，置入支架，以恢復血液循環。

在患者被送往介入室的路上，患者突發心跳驟停，醫護人員又是除顫，又是按壓，反反覆覆除顫十餘次，終於將患者送入介入室。

在介入治療的過程中，患者還是多次發生心跳驟停，他的生命危在

醫護人員臨危不亂，緊急處置、經過2個小時的搶救，患者終於脫離了危險。

導致心臟驟停的原因可分為兩大類：①心源性心臟驟停，心臟本身的病變所致；②非心源性心臟，因其他疾患或因素影響到心臟所致。

導致心臟驟停的原因有

(一)急性冠狀動脈供血不足或急性心肌梗死：心肌梗死早期常發生室圈或心室停頓。急性心肌缺血未形成梗死者，也可發生室顫而致碎死。

(二)急性心肌炎： 各種病因的急性心肌炎患者，持別是病毒性者．常發生完全性房室傳導阻消或室性心動過速而致心臟驟停。

(三)腦卒中、巴比妥類等藥物過量及頭部外傷等均可致呼吸停止。此時氣體交換中斷，心肌和全身器官組織嚴重缺氧，可導致心臟驟停。

(四)嚴重的電解質與酷鹼平衙失調， 體內嚴重缺鉀和嚴重高血鉀均可使心搏驟停。例如血鈉和血鈣過低可加重高血鉀的影響。血鈉過高可加重缺鉀的表現。嚴重的高血鈣也可致傳導阻滯、室性心律失常甚至發生室額。嚴重的高血鎂也可引起心搏驟停。酸中毒時細胞內鉀外移．減弱心肌收縮力，又使血鉀增高，也可發生心臟驟停。

(五)藥物中毒或過敏 銻劑、氯喧、洋地黃類、奎尼丁等藥物的毒性反應可致嚴重心律失常而引起心臟驟停。

(六)麻醉和手術中的意外 如呼吸管理不當、全麻劑量過大、硬膜外麻醉藥物誤人蛛網膜下腔、肌肉鬆弛刑使用不當、低溫麻醉溫度過低、心臟手術等，也可能引起心臟驟停。

（七）其他 某些診斷性操作如血管造影、心導管檢查，某些疾病如急性胰腺炎、腦血管病變等。

所以，預防心肌梗死等疾病，菸酒和肉類要 控制，多吃蔬菜水果等，要從健康科學的飲食和休息開始做起。